הפיזור של הוושט

כפי ש עווית בוושט מפוזרת בחוגים מומחים נקראת הפרעת תנועה כרונית בעיקר של הוושט. בעגה טכנית, הפרעה זו נקראת 'הפרעת תנועה יָעוּדִי. ישנם התכווצויות שרירים דמויי התקפים חוזרים ונשנים של הוושט, העלולים לגרום גם לכאבים באזור עצם החזה. הסיבות המדויקות להתכווצות הוושט המפוזרת אינן ברורות.

מהי עווית הוושט מפוזרת?

אנשים רבים עם עווית בוושט מפוזרים סומכים על תזונה מיוחדת בכדי למנוע החמרת תסמיני המחלה.
© lom123 - מלאי.adobe.com

עווית בוושט מפוזרת מביאה לפתע להתכווצויות חזקות ועוויתות של השרירים בוושט. השרירים החלקים מושפעים תמיד. התכווצויות אלה מתרחשות בדרך כלל באזורים האמצעיים והתחתונים של הוושט. אין להם השפעה מונעת על האוכל ויכולים לגרום לכאבים מאחורי עצם החזה.

זו תחושה עוויתית צורבת. כאב זה יכול גם להקרין לכתף ולסת עד לזרועות, ולעיתים גם לגב. התלונות הללו בדרך כלל מופיעות באופן פתאומי מאוד. קשיים בבליעה יכולים להופיע גם.

הבעיות בדרך כלל פתאומיות מאוד ובלתי צפויות ויכולות להיות מופעלות בבליעה או מתרחשות באופן ספונטני.

סיבות

הסיבות להתכווצות הוושט המפוזרת עדיין אינן ידועות. זה בעיקר פוגע באנשים מבוגרים, אך צעירים יכולים גם לסבול ממחלה זו.

עם זאת, עווית הוושט המפוזרת נקשרה למחלות בסיסיות מסוימות. אנשים הנגועים סובלים לרוב מאחת מהמחלות הבאות: סוכרת, קולגןוזיס, מחלות של מערכת העצבים המרכזית וההיקפית, מחלות שרירים, עמילואידוזות ואלכוהוליזם.

התכווצויות סימולטניות של השרירים החלקים של הוושט אחראים לתסמינים. התכווצויות שרירים אלו קשורות להפרעות בוויסות עצבים ושחרור תחמוצת החנקן. עם זאת, ממצאים אלה אינם בטוחים.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

Ication תרופות לצרבת ונפיחות

תסמינים, מחלות וסימנים

מחלה זו קשורה לתלונות שונות אשר, עם זאת, יכולות להופיע בצורות שונות. בכל מקרה יש להם השפעה שלילית מאוד על איכות חייו של המטופל ומגבילים אותו במידה ניכרת. ככלל, החולים סובלים מכאבים המופיעים ישירות מאחורי עצם החזה.

בפרט, בליעת מזון ונוזלים עלולה להחמיר את הכאב הזה, כך שחולים רבים צורכים בכוונה פחות מזון ונוזלים. זה מוביל לקשיי בליעה ויתרה מכך להתייבשות ותסמיני מחסור שונים. במקרים מסוימים המחלה יכולה גם להוביל לקוצר נשימה, כך שעמידותו של המטופל יורדת ולא ניתן לבצע עוד יותר מאמץ גופני.

אנשים רבים הסובלים ממצב זה נאלצים להסתמך על תזונה מיוחדת כדי להימנע מחמרת תסמיני המצב. עם זאת, באבחון מוקדם המחלה בדרך כלל מתקדמת באופן חיובי ואין סיבוכים מיוחדים. יתר על כן, המחלה יכולה גם להשפיע לרעה על מצבו הפסיכולוגי של האדם הנוגע בדבר ועלולה להוביל לדיכאון או להתעוררות פסיכולוגית אחרת. ככלל, תוחלת החיים של האדם שנפגע אינה מופחתת.

אִבחוּן

ניתן לאבחן עווית בוושט מפוזרת על ידי מספר שיטות. ראשית, הרופא יקיים דיון מפורט עם המטופל בנוגע לאנמנזיס על מנת לדון בפירוט בכל התלונות. על האדם הנוגע בדבר לתאר בפירוט אילו תלונות מתרחשות, באיזו תדירות הן מתרחשות, כמה זמן הן נמשכות וכבר היו קיימות. זה מקל על הרופא הרבה יותר להחליט אילו בדיקות נוספות מועילות במקרה הנוכחי.

לעתים קרובות משתמשים בבדיקת רנטגן לאבחון עווית בוושט מפוזרת. השימוש במדיום ניגודיות נחוץ על מנת להשיג תוצאה מועילה. המטופל בולע חתיכת לחם שהייתה ספוגה בבריום. לאחר מכן נצפה מהלך המדויק של פיסת הלחם דרך הוושט.

ניתן אפוא לזהות עיוותים לא סדירים ודורכי פקק של הוושט. שיטת בדיקה דומה היא מה שנקרא שיטת בליעת דייסה, בה נלקחת דייסה מעורבת עם אמצעי ניגודיות.

סיבוכים

המחלה יכולה לגרום לתסמינים וסיבוכים שונים של הוושט. ברוב המקרים, אלה מתבטאים בצורה של קשיי בליעה, כך שלרוב אין אפשרות לצריכת מזון ונוזלים רגילה לחולה. איכות החיים מופחתת ביותר וחיי היומיום מתקשים יותר על המטופל.

זה לא נדיר שהדבר יביא לתת משקל או התייבשות, שתי הסימפטומים מהווים מצב לא בריא מאוד עבור המטופל. יתר על כן, קוצר נשימה חריף יכול להתפתח והחולה חווה כאבים עזים. אבחנת המחלה נעשית לרוב ללא סיבוכים ובמהירות יחסית, כך שניתן להתחיל טיפול מוקדם.

הטיפול עצמו מתרחש בדרך כלל גם ללא סיבוכים, בהם משתמשים בתרופות שונות. במקרים מסוימים, שימוש ארוך טווח יכול לעורר התנהגות ממכרת. עם זאת עבור המטופל, הדיאטה משתנה, כך שיש להימנע ממזונות שומניים או אלכוהול. לבעיות בריאות הנפש, תרופות נוגדות דיכאון משמשות לטיפול בהשפעות של משככי כאבים. המחלה בדרך כלל לא מורידה את תוחלת החיים.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

אם יש כאבים מאחורי עצם החזה, קשיים בבליעה וסימנים אחרים להתכווצות של הוושט, מומלץ לרופא. אם הסימפטומים כבר הובילו להתייבשות או תת משקל, יש לברר זאת מייד. רצוי לבצע בדיקה מהירה על ידי רופא המשפחה, במיוחד במקרה של קוצר נשימה וכאבים עזים.

אם הקורס חמור - אם האדם הנוגע בדבר אינו יכול עוד לנשום כראוי או שמבחינים בסימני דלקת ריאות - קרובי משפחה צריכים לפנות לשירות רפואי החירום. לאחר הטיפול מצוין בדיקה צמודה של הרופא האחראי.

בהתאם לחומרת המחלה, ניתן להשתמש בתמיכה פיזיותרפיסטית גם כדי להחזיר את איכות החיים לשעבר. עווית בוושט מפוזרת קשורה לרוב לסוכרת, קולגןוזיס, הפרעות בשרירים ובעצבים, עמילואידוזיס ואלכוהוליזם. במקרה של מחלות קודמות, יש להבהיר מייד סימני הפרעה בתנועה בוושט. אנשים קשישים וחולים אנושיים צריכים להופיע בעווית מפושטת של הוושט ומחלות אחרות שלא ייכללו במסגרת הבדיקות השנתיות.

רופאים ומטפלים באזורכם

טיפול וטיפול

ככלל, עווית הוושט המפוזרת מטופלת בתרופות מרפא בלבד. כאן נידונים תרופות כמו חוסמי חומצות, מרגיעי שרירים ותרופות פסיכוטרופיות. בדרך כלל לתכשירים מרגיעי שרירים יש השפעה טובה מאוד. על ידי הרגעת השרירים בוושט, נמנעים מהתקפים עוויתיים וכואבים. השימוש בתרופות נוגדות דיכאון יכול גם להשפיע לטובה על תפיסת הכאב ולהבטיח רגיעה כללית.

אולם לעיתים ישנן גם סיבות להתכווצות הוושט המפוזרת שאינן מצריכות טיפול תרופתי. התלונות יכולות למשל נובעים מצריכת אלכוהול והרגלי אכילה לא נכונים. ואז זה עוזר להסתדר בלי החומרים המפעילים ולבנות את הארוחות היומיות בצורה שונה.

אכילה מודעת מועילה מאוד כאן. אפשר זמן מספיק לכל ארוחה: בליעת המזון מקדמת במהירות בעיות בוושט. כמו כן, יש ללעוס כל ביס ביסודיות לפני שבולעים את האוכל. זה מפשט את הובלת הקיבה לוושט, אך אוכל לעוס היטב קל גם לעיכול הקיבה.

תרגילי הרפיה כמו יוגה, מדיטציה או אימונים אוטוגניים יכולים להועיל מאוד ולשפר את הסימפטומים של עווית הוושט המפוזרת.

אם כל ניסיונות הטיפול אינם עוזרים, ניתן לבצע ניתוח כמפלט האחרון. עם זאת, לעתים נדירות מבצעים ניתוחים להתכווצות של עווית בוושט. ההליך הכירורגי המעורב נקרא מיוטומיה. שריר הוושט מפוצל, אך האזור התחתון של השריר נחסך. אחרת קיים סיכון למחלת ריפלוקס.

תחזית ותחזית

הפרוגנוזה של עווית בוושט מפוזרת נקבעת על ידי המחלה הבסיסית וחומרתה. בחלק גדול מהמקרים יש סיכוי טוב לריפוי. עבור חולים רבים מספיק טכניקות הרפיה בכדי להשיג הקלה ארוכת טווח מהתסמינים. במיוחד עם טריגרים כמו מתח או מתח רגשי, ניתן להשתמש בתרגילי איזון ואימונים בכדי להרפות את כל השרירים.

אם צריכת אלכוהול אחראית להתכווצות הוושט המפוזרת, גם הפרוגנוזה חיובית. עם הפסקת הצריכה אין סימפטום. אם יש התמכרות לאלכוהול, יש לטפל בזה בכדי להגיע להחלמה. אם התנהגות האכילה אינה נכונה, המטופל מאומן ללעוס באופן ממוקד. זה מוביל להקלה או ריפוי ספונטני של המחלה.

אם התסמינים אינם חופשיים מהאפשרויות המתוארות, ניתן טיפול תרופתי. אלה משחררים התכווצויות קיימות ומשחררים את הכאב הקיים. ברגע שהמחלה העומדת בבסיסה נרפאה, אין צורך בתרופות עוד מאחר שהמטופל החלים.

במקרה הגרוע ביותר, נעשים תיקונים כירורגיים אשר בסופו של דבר מובילים לפעולת בליעה מיטבית. נזק תוצאתי נמשך לעתים נדירות. עווית בוושט מפוזרת יכולה לחזור בכל עת. הפרוגנוזה נותרה אופטימית אם היא תחזור. הרגלי אכילה בריאים ותהליך לעיסה טוב מפחיתים את שיעור ההישנות.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

Ication תרופות לצרבת ונפיחות

מְנִיעָה

אין דרך ישירה למנוע התכווצות של הוושט. הפרעות פסיכולוגיות יכולות להיות הטריגר כמו גם צריכת מזון שגויה. לכן חשוב להבטיח איזון פנימי ולתכנן את הארוחות באופן מודע.

לעיסה מספקת ומספיק זמן לאכילה חשובים. לבלוע חתיכות אוכל גדולות זה לא טוב לשרירי הוושט. למרות אמצעי זהירות אלה, עווית מפושטת בוושט יכולה להופיע אצל כל אחד.

טִפּוּל עוֹקֵב

עם מחלה זו, לאדם שנפגע בדרך כלל יש מעט מאוד ואף לא אמצעי מעקב זמינים. האדם שנפגע תלוי בעיקר בגילוי מוקדם של המחלה. זו הדרך היחידה להימנע מסיבוכים ותלונות נוספים, ואם לא מטפלים, הסימפטומים יחמירו.

ככל שמוכרת המחלה מוקדם יותר, כך בדרך כלל המשך טוב יותר. לכן אבחון מוקדם הוא בעל חשיבות עליונה. המחלה מטופלת בדרך כלל על ידי נטילת תרופות. בכל מקרה על האדם הנגוע לוודא כי הם נלקחים באופן קבוע ונכון ולהמשיך לשמור על המינון הנכון.

אם יש לך שאלות או שאינך ברור, עליך להתייעץ תחילה עם רופא כדי שלא יהיו תלונות נוספות. יתר על כן, אורח חיים בריא עם תזונה בריאה יכול להשפיע לטובה על המשך הדרך. האדם הנגוע צריך להימנע ממאכלים שומניים או מתוקים מאוד ולאכול אוכל קל. טיפולים שונים יכולים גם לתרום להרפיה על מנת להקל על תסמיני המחלה. בדרך כלל אין צורך לבצע אמצעי מעקב נוספים.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

מאפיין של התכווצות הוושט המפוזר הוא שהתכווצויות חזקות ומופיעות באופן ספונטני של השרירים החלקים של הוושט אינם מכוונים. המשמעות היא שהם לא מזיזים אוכל שאולי נמצא בוושט. בדרך כלל לא ניכרת סיבה להתכווצויות הספונטניות והכואבות לעיתים קרובות. אלה התכווצויות עם גל התכווצות המתרחשים ללא תלות בתנועתיות המכוונת בעת הבליעה.

מכיוון שאטיולוגיה של התכווצויות המתרחשת בדרך כלל אינה ידועה, אך לעיתים קרובות גם מאשימים הרגלי אכילה, צריכת אלכוהול מופרזת וגורמים פסיכולוגיים, אלו המושפעים יכולים להשיג שיפורים על ידי התאמת התנהגותם בחיי היומיום ובאמצעות עזרה עצמית - גם בליווי כל טיפול תרופתי.

מעל לכל, יש לבחון באופן ביקורתי את התנהגות האכילה, ואם יש בכך, את התנהגות צריכת האלכוהול ולהתאם במידת הצורך. זה כולל גם בדיקת התפריט היומי. המזון הנצרך צריך להיות קל לעיכול ככל האפשר, להכיל רכיבים טבעיים כמו ירקות ופירות, ולהכיל רק מעט מרכיבים שקשה לעיכול כמו מוצרים עתירי שומן ממקור בעלי חיים.

מכיוון שסביר מאוד שהנפש ממלאת גם תפקיד לא מבוטל בהתפתחות של עווית בוושט מפוזרת, השימוש הקבוע בטכניקות הרפיה כמו יוגה, אימונים אוטוגניים ומדיטציה כאמצעי עזרה עצמית יכול לעזור להתגבר על המחלה.