מפרק מסתובב

ה מפרק מסתובב מתאים לאחד גַלגַל- או ציר משותף. סיכה מונחת בחריץ במפרקים אלו ומאפשרת תנועות כמו סיבוב שם. המפרק המדובר באולטרה נוטה במיוחד לפגיעות ומחלות.

מה המפרק המסתובב?

עצמות נפגשות בגוף האדם בקשרים מפרקים הנקראים מפרקים, המחולקים למפרקים מזויפים ואמיתיים. למפרקים האמיתיים יש מרחב משותף והם בעלי צורות שונות.

וריאנט צורה של המפרקים האמיתיים הוא מה שמכונה מפרק המסתובב. הם מורכבים מטנון ומרזב. משטח המפרק בצורת יתד נקשר בשקע המפרק בצורת החריץ בהתאם לכפפת היד או בעקרון המנעול. מפרקים סיבוביים ממלאים תפקיד חיוני בניידות עצמות הזרוע. לדוגמא, המפרק הרדיואלי הוא מפרק מסתובב במישורים הדיסטליים והפרוקסימליים. כל המפרקים המסתובבים הם מה שנקרא מפרקים שטוחים, שאין להם מרכז תנועה גיאומטרי.

בנוסף למפרקי הסיבוב האופייניים באולנה ורדיוס, המפרקים החוליות או הבין חולייתיים הם גם מפרקים שטוחים. מפרקי סיבוב הם מפרקי ציר או מפרקי גלגלים. עבור מפרקים מסתובבים, דרגה תרגומית של חופש חלה ביחס לתנועה, כלומר תנועותיהם ישרות. בהשוואה למפרקים אחרים, המפרקים המסתובבים נוקשים יותר ממפרקים דינאמיים.

אנטומיה ומבנה

האנטומיה של כל מפרק אמיתי, כלומר כל diarthrosis, מאופיינת בפער בין שתי העצמות. פער זה תואם את הפער המשותף. משטחי מפרקים בריאים מכוסים תמיד על ידי סחוס ונמצאים בתוך כמוסת מפרקים, המורכבת מממברנה סיבית חיצונית של רקמת החיבור ההדוקה וממברנה סינוביאלית פנימית של אסוציאציות לרקמות חיבור דמויי אפיתל.

רצועות כמוסות או מפרקיות מחזקות את קרום המפרק החיצוני. שכבה של הממברנה הסינוביאלית, המחוברת לקפסולת המפרק, מונחת על ייצוב רצועות בחלל המפרק. חלל המפרק סגור לחלוטין על ידי קפסולת המפרק, אשר נשענת באופן רופף על גוף המפרק ומכילה את נוזל הסינוביאלי הצמיג. זהו נוזל הנקרא גם סינוביה. כמפרק אמיתי, המפרק המסתובב מאופיין גם בתכונות המתוארות. האנטומיה נוספת של מפרקי המסתובבים תלויה אם הם תת-צורת הגלגל או מפרק הציר.

בעזרת מפרק גלגלים שקע המפרק נע סביב סיכה קבועה. במקרה של מפרק הציר, יש להבין את הציר כראש מפרק ונע בשקע המפרק המשויך אליו. בדרך כלל, ציר המפרק המסתובב מונח בתוך השקע הקצר, דמוי שוקת, ומתייצב במצב זה על ידי רצועות צמודות ומעגליות.

פונקציה ומשימות

למפרקים יש כמה משימות: הם מחברים עצמות זה לזה, מייצבים את חיבור העצמות ומאפשרים לעצמות המעורבות להיות בדרגה מסוימת של תנועה בו זמנית. כמה מידת התנועה הזו גדולה וכמה צירים שהיא כוללת תלויה במיקום של המפרק ובצורתו. המפרקים הסיבוביים הם סטטיים יותר בהשוואה לסוגים אחרים של המפרק ובדרך כלל יש ציר תנועה יחיד המאפשר תנועות תרגומיות וכך ישר.

תנועות סיבוב כמו סיבוב פנימי והסיבוב החיצוני הנלווה מיושמות במפרקי מסתובב. בנוסף, המפרקים המסתובבים מסוגלים בדרך כלל לביטוי וכריתה. השעיה וההיגוי ההפוך רלוונטיים במיוחד בכל הנוגע למפרק הרדיואלי. זהו מפרק גלגלים עם ציר תנועה יחיד: סיבוב. המפרק הרדיווליני הפרוקסימלי ידוע גם כפרק החולי-דיבור הקרוב לגוף ומחבר את פנים האולנה עם ראש החוט. כאן מתרחשות התנועות המסתובבות של הזרוע.

המפרק הדיברני-דיברני הדיסטלי קרוב לפרק כף היד ואחראי לסיבוב היד. זה תקף במיוחד לסיבוב הפנימי של הזרוע, בו צד האגודל של היד הקשורה מסתובב בינוני וגב כף היד מסתובב קדימה. הגייה זו של הזרוע מתאפשרת על ידי שרירים כמו שריר פרונאטור קווטרטוס, שריר פרונטר טרס ושריר ברכיאודיאליס בפקודה מתווכת עצבית ממערכת העצבים המרכזית.

הסמינציה היא התנועה ההפוכה שמחזירה את הזרוע למקומה המקורי. במהלך סיבוב פנימי במפרק המסתובב, קצה מסתובב סביב ציר האורך שלו, ונשקף מלפנים, מכוון פנימה לכיוון הסיבוב שלו. סיבוב חיצוני הוא התהליך ההפוך. ככל שיש יותר דרגות חופש שיש למפרק מסתובב וככל שמידת התנועה גבוהה יותר, כך גדל הסיכוי לאירועים פתולוגיים כמו פיתול מפרקים.

מחלות

תופעות פתולוגיות מתרחשות לעתים קרובות במפרק האולטרה-דיבר הפרוקסימלי והדיסטלי במיוחד. המפרקים המסתובבים של הגוף הם מבנים מורכבים ביותר. ההנחיה של המפרק הדיסטלי-דיברני הדיסטלי תלויה בשתי רצועות צד וביצוע רצועה טבעתית.

עם המפרק, הרצועות הללו מהוות יחידה פונקציונלית הסגורה על ידי קפסולת המפרק. היתרון בבניית המרפק הוא הטריפטיזם. שלושה מפרקים חלקיים נפגשים במרפק ומאפשרים טווח תנועה גבוה. בנוסף, הרצועות של המרפק חזקות מספיק בכדי לתת למבנה את היציבות הדרושה לו. בשל הגמישות היציבה במרפק, בני אדם יכולים לבצע תנועות זריזות יחסית עם הזרוע ובו זמנית לשאת חפצים כבדים מבלי לפגוע במפרק.

אם העומס אינו נכון, המפרק המסתובב בין אולנה לרדיוס לבין היד והזרוע מועדים לפציעות. לאחר עומס מונוטוני, שוב ניתן לגשת למפרקי הגלגלים למחלות עומס יתר. פגיעות בדרך כלל משפיעות על רצועות המפרקים. מתיחות יתר או רצועות קרועות אינן נדירות במבנים אלה. בנוסף, המפרק יכול לסבול גם מדלקת כתוצאה לא נכונה או עומס יתר. המפרק המסתובב מתמלא בסינוביה וגורם לכאבים עזים. המפרקים המסתובבים במרפק חשופים גם לתופעות פתולוגיות כתוצאה מתאונה, שכן המרפק חשוף יחסית.

המפרקים יכולים להתמלא בדם כתוצאה מתאונה, למשל, ולגרום להארתרוזיס, אשר במהלך התהליך פוגע בסחוס המפרק. בנוסף ישנם סימני בלאי הקשורים לגיל. אם הבלאי הקשור לגיל במפרקים עולה על רמה מסוימת, זה נקרא דלקת מפרקים ניוונית. בנוסף לעומס יתר, רשלנות עצמאית הקשורה בשבר בעצמות ועומסים לא נכונים יכולים להיות אחראיים למחלה הכואבת.