שלשול בתינוק

שלשול הוא אצל תינוקות אין נדירות. ברוב המקרים זה נגרם כתוצאה מזיהום במערכת העיכול.

מהם המאפיינים של שלשול אצל תינוקות?

שלשול הוא אחת המחלות השכיחות ביותר אצל תינוקות ופעוטות כאחד. האם מדובר למעשה בשלשול תלוי בגיל הילד. שלשול הוא המקרה אצל תינוקות אם יש להם צואה נוזלית לפחות חמש פעמים ביום, ואילו אצל ילדים קטנים זה רק המקרה שלוש פעמים.

שלשול אצל תינוקות מורגש דרך העקביות הדחוסה והדקה של הצואה. שרפרף נוזלי ומתזה יכול להופיע גם. אם השלשול נמשך שבועיים, זה נקרא שלשול חריף, אך אם הוא נמשך זמן רב יותר, מדובר בשלשול כרוני. שלשול לרוב אינו מהווה בעיה משמעותית אצל תינוקות, אולם אם הילד מאבד יותר מדי נוזלים, קיים סיכון להתייבשות.

גורם שורש

הגורמים העיקריים לשלשול אצל תינוקות הם בעיקר זיהומים נגיפיים וחיידקיים. המופע שלהם אינו חריג, מכיוון שמערכת החיסון של הילד נאלצת להתמודד עם מספר גדול במיוחד של חיידקים במהלך החיים הראשונים, אשר בתורו בא לידי ביטוי בשלשול חריף. עם נתח של כ 40 אחוז, rotaviruses הם הגורמים העיקריים של דלקות מעיים חריפות.

גם המיוצגים היטב הם האדנוויווירוסים והנורווירוסים כמו גם זני חיידקים כמו Escherichia coli, סטפילוקוקים וסלמונלה. עם זאת, ישנם גורמים אפשריים נוספים לשלשול אצל התינוק. אלה כוללים חוסר סובלנות למזונות מסוימים, הרעלת מזון ותופעות לוואי מתרופות כמו אנטיביוטיקה.

בנוסף, מחלות בסיסיות כמו דלקת בדרכי השתן, דלקת ריאות או אמצעי הדלקת בשחיקה יכולות לגרום גם לשלשול. שלשול כרוני נדיר אצל תינוקות. עם זאת, אם השלשול נמשך זה יכול להיות אינדיקציה למחלות כמו סיסטיק פיברוזיס, מחלת קרוהן, צליאק (אי סבילות לגלוטן), קוליטיס כיבית, אי סבילות ללקטוז או תסמונת המעי הרגיז.

במקרה של מחלת צליאק התינוק סובל משלשול משתנה, המלווה בבטן נפוחה קשה. אם אתם לא סובלניים ללקטוז, ישנם תסמינים נוספים כמו בחילה וגזים. תסמין אפשרי נוסף לשלשול הוא חום.

מחלות עם סימפטום זה

• שפעת בטנית
• קַר
• אי סבילות למזון
• נורובירוס

• תסמונת מעי רגיז
• מחלת צליאק
• אי סבילות ללקטוז
• זיהום חיידקי

• הרעלת מזון
• אלרגיה לתרופות
• זיהום רוטבי
• הרעלת סלמונלה

אבחון & מהלך מחלה

אם יש לראות רופא בגלל השלשול, הוא או היא יזדקקו למידע מההורים על תסמיני התינוק. הוא היה רוצה לדעת כמה זמן התחיל השלשול, מהי מידת הצואה של הצואה והאם קרובי משפחה או אנשי קשר אחרים סובלים גם מתסמיני שלשול.

נטילת תרופות היא גם חשובה. הרופא שוקל את התינוק כדי לקבוע כל ירידה במשקל. גם הבטן של הילד מוחשית. חשוב גם לבדוק את מאזן הנוזלים של המטופל הצעיר. במקרים מסוימים, תרבות הצואה יכולה להיות שימושית. זה קורה אם יש חשד למחלה מסוימת או אם נערך טיול עם התינוק לפני כן.

כחלק מהבדיקה, דגימת צואה מהילד מונחת במיכל פלסטיק, אשר נבדקת לאחר מכן במעבדה. שם מנתחים הרופאים את הדגימה לחיידקים וטפילים. אם השלשול חמור, עדיין ניתן לבצע בדיקת סונוגרפיה (בדיקת אולטרסאונד), בדיקת דם או קולונוסקופיה (קולונוסקופיה).

אצל מרבית התינוקות השלשול החריף מתרומם מעצמו לאחר זמן קצר. אם התינוק סובל משלשול בלבד, מספיק צריכת נוזלים. במהלך תקופה זו, תינוקות מניקים צריכים לקבל את שד אמם בתדירות גבוהה ככל האפשר.

סיבוכים

רוב המבוגרים כמעט ולא לוקחים שלשול לטווח הקצר ברצינות והם צודקים, מכיוון שאיתם הוא נעלם מעצמו ובדרך כלל אינו מותיר נזק משמעותי. שלשולים הם תמיד חמורים אצל תינוקות, לעומת זאת מכיוון שגופם הרבה יותר קטן ופחות בוגר ולכן הם יכולים להגיב ברגישות רבה אפילו להתייבשות קלה.

לכן מומלץ תמיד לקחת שלשול אצל תינוקות ברצינות ולהגיש את הילד לרופא הילדים לכל המאוחר אם השלשול לא השתפר מעצמו תוך שעות ספורות. אחרת, קיים סיכון שהשלשול של התינוק יימשך בשעות הקרובות ויתייבש בצורה מסוכנת, או שהסיבה למעשה מסוכנת לתינוק. אפילו דלקת קטנה במערכת העיכול יכולה להיות מחלה מסוכנת לתינוק, מכיוון שהגוף יכול להתמודד עם הרבה פחות התייבשות מזו של מבוגר.

מכיוון שבוודאי שהתינוק לא מצליח עם שלשול, סיבוך נוסף הוא שהוא מסרב לאכול או לשתות כתוצאה מכך. תינוקות גדולים יותר אולי לא יצטרכו עוד לשתות משהו כל כמה שעות, אך זה עדיין חשוב לתינוקות בחודשים הראשונים לחיים. אם כבר לא ניתן ללבוש תינוקות עם שלשול או אם הם מסרבים לבקבוק, יש להתייעץ עם רופא מכיוון שהדבר הופך אותם לחלשים עוד יותר ואינם יכולים עוד להחליף את הנוזל שאבד.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

שלשול נפוץ במיוחד בקרב תינוקות ופעוטות. וככל שהילד צעיר יותר הוא מתייבש מהר יותר. רופאי ילדים ממליצים על משפחות מושפעות לבקש רופאת ילדים שלהם בשלב מוקדם, במיוחד במקרה של תינוק חולה. אם השלשול מלווה בחום והקאות, זה יכול להיות אינדיקציה לכך שיהיה צורך בטיפול רפואי.

פונטנל שקוע או מתוח (הפתח בעצם הגולגולת בראש ראש התינוק) עשוי להעיד על צריכת נוזלים לא מספקת או על זיהום קשה אצל המטופל הקטן. אם התינוק החולה צורח בצרחות ומושך את רגליו יותר ויותר לכיוון בטנו, יתכן שהוא סובל מכאבי בטן, אשר רופא ילדים צריך להבהיר, במיוחד בקשר לשלשול הקיים.

תינוקות חולים המסרבים ליטול נוזלים שייכים לטיפול מוסמך של רופא ילדים כמו גם חולים קטנים שמורגשים בצואה עקובה מדם. כמדריך, כאשר תינוק שיש לו שלשול צריך להיבדק על ידי רופא, הכלל הבא חל: אם תינוק מפסיק יותר מארבעה שלשולים מימיים תוך 24 שעות, או אם השלשול וההקאות אינם משתפרים לאחר כשש שעות, התינוק עשוי להזדקק לעזרה רפואית.

זה הופך למסוכן לכל המאוחר כשאתה מאבד עשרה אחוזים ממשקל גופך. רופא הילדים ממליץ כעת על טיפול באשפוז במרפאת הילדים. אם התינוק חולה קשה בלילה או בסוף השבוע, ההורים יכולים לפנות לשירות החירום של רופא הילדים או למחלקת החירום של מרפאת ילדים.

רופאים ומטפלים באזורכם

טיפול וטיפול

נקודת הטיפול החשובה ביותר לתינוק עם שלשול היא לפצות על אובדן הנוזלים, שהוא גבוה מאוד בתקופה זו. אם הילד מקבל אוכל תחליפי במקום שד האם, מומלץ לתת לו תה דק עם מעט סוכר ומלח כל שש עד שמונה שעות. אם הילד מבוגר מעט יותר, הם יקבלו גם נוזלים רבים במקום מזון מוצק.

מומלצים תה שומר או תה קמומיל עם מעט מלח וסוכר. בעזרת מיצי פירות כמו משמש או בננה וקליחים מומלחים ניתן לפצות על אובדן האלקטרוליטים וחומרי הזנה. בעקבות זאת, יש לתת לילד מזונות דלים בשומן וקל לעיכול.

בבית המרקחת מוצעים גם פתרונות שתייה אלקטרוליטים גלוקוזיים מיוחדים. בנוסף לסוכר ומים, אלה מכילים את כל המינרלים החשובים. יש לתת את הפיתרון מוקדם ככל האפשר. לקבלת מידת הדילול המתאימה, חשוב להקפיד על הוראות השימוש בתמיסה.

אם השלשול נגרם בגלל אי ​​סבילות למזון, על התינוק להימנע מהמזונות המפעילים. אם מדובר באלרגיה לחלב פרה והאם עדיין מניקה את ילדה, רצוי לה להימנע גם מחלב. אם לעומת זאת, תרופות מסוימות אחראיות לשלשול, יש להפסיקן לאחר התייעצות עם רופא.

אם התינוק כבר סובל מהתייבשות, חשוב לספק לו נוזלים ואלקטרוליטים במהירות. במידת הצורך, החומרים ניתנים דרך צינור nasogastric. במקרים נדירים ניתן לילד תמיסת מלח איזוטונית תוך ורידי.

תחזית ותחזית

שלשול בתינוק בשילוב עם חום מרמז על זיהום. עם אספקה ​​מתאימה של נוזלים (מים ותה) לאיזון מאזן האלקטרוליטים ואובדן נוזלים, שיפור מתרחש בדרך כלל לאחר זמן קצר מאוד.

זה תקף גם לשלשולים בתינוק הנגרמים כתוצאה מתרופות או טיול או סביבה משתנה. עם צריכת נוזלים מספקת, הסימפטומים בדרך כלל משתפרים במהירות ונעלמים לחלוטין תוך יום-יומיים.

אם השלשול בתינוק נמשך יותר משש שעות, הצואה אצל ילד יונק לבן, אם החום נמשך, הקאות או דופן בטן מתוחה, יש צורך בדחיפות לרופא. זה יכול להיות זיהום. הרעלה ממזון מקולקל אפשרית גם כן. עם טיפול רפואי מתאים והידרציה, הפרוגנוזה טובה מאוד והתסמינים בדרך כלל משתפרים לאחר מספר ימים.

לשלשול אצל תינוקות ללא טיפול רפואי מתאים יכול להיות במהירות השלכות דרמטיות, מכיוון שאובדן נוזלים ומלחים עלול להביא במהירות להתייבשות. במקרים קיצוניים, הדבר מוביל לקריסת מחזור הדם ועלול להיות לו השלכות קטלניות.

מְנִיעָה

לעיתים ניתן למנוע מהתינוק לפתח שלשול. חיידקים רבים הגורמים לזיהומים במערכת העיכול מועברים כתוצאה מזיהום מריחה. שטיפת ידיים עקבית במצבים יומיומיים יכולה להפחית את הסיכון לזיהום. יש כיום חיסון יעיל נגד זיהום בנגיף רוטה. הכנה ואחסון מזון נכון מסייעים במניעת הרעלת מזון.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

התגובה הראשונה לשלשול אצל התינוק צריכה להיות נטילת חום גופו של הילד. אם יש להם חום או הקאות בנוסף לשלשול, הסבירות לזיהום גבוהה. במקרה זה, בדיקה של רופא ילדים צריכה להתקיים בהקדם האפשרי.

גוף התינוק מאבד נוזלים רבים באמצעות שלשול. מסיבה זו, הילד צריך לשתות הרבה. מומלץ להשתמש בכמויות קטנות בפרקי זמן קצרים. יש להסדיר גם את מאזן המלח. על כן יש להמשיך ולהניק. אם המעבר להזנת בקבוקים, רצוי לא להשתמש בחלב תינוקות. במקום זאת, יש לתת תה דק (רצוי שומר או קמומיל) לאורך תקופה של שש עד שמונה שעות. להשלמת חומרי התזונה ניתן לייצר את התה בגלוקוז ומעט מלח.

לחלופין, ניתן לתת תמיסת אלקטרוליט המיועדת במיוחד לילדים קטנים ותינוקות. זה זמין בצורת אבקה וניתן להמיסו במים מבושלים או תה. רצוי לתת את הפיתרון עם הבקבוק, מכיוון שזו הדרך הקלה ביותר לתינוק ליטול אותו. יש לתת מזון לשלשול מיוחד רק לאחר התייעצות עם רופא.

היגיינה חשובה ביותר בשלשולים. שטיפה ידנית קבועה חיונית על מנת למנוע זיהום. פעילויות כמו החלפת חיתולים קשורות לעלייה בסיכון לזיהום.