אקזמה דיסהידרוטית

א אקזמה dyshidrotic היא מחלת עור המאופיינת בשלפוחיות בכפות הידיים, בצידי האצבעות ובסוליות כפות הרגליים. הסיבות המדויקות שלה עדיין לא מובנות לגמרי, אך יש קשר לתרופות וחומרים אחרים, פטריות, חיידקים, נגיפים וגורמים פסיכולוגיים. הטיפול מתמקד בעיקר בגורמים בודדים וטיפול בשינויי העור.

מהי אקזמה דיסהידרוטית?

באקזמה dyshidrotic נוצרים שלפוחיות קטנות מתחת לעור על כפות הידיים, צידי האצבעות וסוליות כפות הרגליים, הם מלאים בנוזל ויכולים למתוח את הרקמה למעלה.
© oscity - stock.adobe.com

אקזמה דישידרוטית היא מחלה דרמטולוגית הגורמת להתפתחות שלפוחיות קטנות על כפות הידיים וכפות הרגליים. התמונה הקלינית מייצגת צורה ספציפית של אקזמה וככזו שייכת למחלות העור הדלקתיות. שמות אחרים לאקזמה dyshidrotic הם הפרעה אוֹ הפרעה, פומפוליקס אוֹ אקזמה dyshidrotic.

שתי גרסאות יכולות להופיע עם מחלת עור זו: עם dyshidrosis lamellosa sicca זה מופיע רק כשינוי חלש של העור. במהלך הקצרה של השלב החריף, השלפוחיות מתייבשות מעצמן ומשאירות אחרין את קליפתן הריקה. זה גם מתייבש ומתמוסס בהדרגה מהעור בקשקשים ככל שתאי עור חדשים צומחים בחזרה. במקרה של גרסת Cheiropompholyx או Podopompholyx לעומת זאת, שלפוחיות גדולות יותר, מתמזגות חלקית ויוצרים יעד גדול יותר לזיהומים.

סיבות

החוקרים האמינו במקור כי תקלה בבלוטות הזיעה היא הגורם לאקזמה דיסהידרוטית. שם המחלה, שפירושו בעצם "זיעה רעה", חוזר לכישלון זה. עם זאת ידוע כעת כי סיבה זו אינה נכונה; הגורמים המדויקים הגורמים לאקזמה דיסהידרוטית אינם ידועים.

הספרות המומחית דנה, בין היתר, בקשר שבין אקזמה דיסהידרוטית לתרופות שונות, חומרים כימיים אחרים, חיידקים ופטריות. גורמים פסיכולוגיים כמו סטרס עשויים גם הם לשחק תפקיד בהופעת המחלה. אנשים עם אלרגיה למגע או אטופיה נוטים יותר לפתח אקזמה דיסהידרוטית.

עם זאת, במקרים אלה אסור ששינוי העור נובע לחלוטין מאחת משתי מחלות העור, אלא חייב להתקיים ללא תלות בו; אחרת, למרות המראה הדומה, זה לא אקזמה דיסהידרוטית אלא אלרגיה למגע או אטופיה. בהקשר זה חשיבות לאבחון דיפרנציאלי טוב.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

תרופות נגד אדמומיות ואקזמה

תסמינים, מחלות וסימנים

גירוד מתרחש לעיתים קרובות באזורי העור הנגועים והוא אופייני לכל סוגי האקזמות. באקזמה dyshidrotic נוצרים שלפוחיות קטנות מתחת לעור על כפות הידיים, צידי האצבעות וסוליות כפות הרגליים, הם מלאים בנוזל ויכולים למתוח את הרקמה למעלה. הנוזל בפנים צהבהב או חסר צבע.

האדמת העור סביב השלפוחיות היא גם אחד התסמינים האופייניים. לאקזמה לטווח הארוך העור עשוי להתעבות, להתחיל להתקלף או ליצור משטח עור. כתוצאה מכך העור מאבד מגמישותו, מה שהופך אותו נוטה יותר לסדקים מדממים.

רג'דות כביכול אלה לרוב לרפא ללא הצטלקות. מכיוון שהעור על הידיים וסוליות כפות הרגליים, בהן השלפוחיות מתפתחות בדרך כלל באקזמה דיסהידרוטית, נמצא בתנועה מתמדת, תהליך הריפוי יכול לארוך זמן רב. האזורים הנגועים נקרעים לעתים קרובות שוב ושוב, במיוחד ללא שימוש במשחות.

אבחון וקורס

המראה החיצוני של שינויי העור בדרך כלל מספיק בכדי לבצע את האבחנה. מכיוון שתגובות אלרגיות יכולות לגרום לתסמינים דומים, האבחנה כוללת לרוב בדיקת אלרגיה לאלרגיות למגע. בבדיקת טלאי או בבדיקת טלאים מוחלים על העור את האלרגנים הנפוצים ביותר שיכולים להיות גורמים מפעילים.

לאחר 48 ו 72 שעות, לפעמים גם לאחר 96 שעות, המאבחן בודק האם יש שינוי בעור המטופל. תגובה חיובית פירושה שיש אלרגיה. בנוסף לאלרגיה למגע, אטיופיה נחשבת גם באבחון הדיפרנציאלי. זה יכול לגרום לאקזמה אטופית, הדומה לאקזמה dyshidrotic.

במהלך מחלת העור, שלפוחית ​​האקזמה של הפרעת הידיים יכולה לזרום יחד; הרפואה מכנה מפגש של תהליך זה. במקרים מסוימים, אקזמה dyshidrotic קשורה לזיהום שנגרם בעיקר על ידי וירוסים ופטריות. הפתוגנים יכולים לחדור לרקמה, בפרט באמצעות שלפוחית ​​פרוצה או שרוטה. השלפוחיות הגדולות בתמונות Cheiropompholyx ו- Podopompholyx מועדות במיוחד לסיבוך זה.

סיבוכים

המחלה גורמת בעיקר לאי נוחות על העור. נוצרות שלפוחיות, שברוב המקרים קשורות גם לגרד. לעתים קרובות יש גם הזעה מוגברת על העור, מה שנראה לא נוח עבור חולים רבים.

השלפוחיות יכולות גם להתפרץ, ולגרום לנוזל לדלוף החוצה. הגירוד גורם לסובלים רבים מגרד, מה שבדרך כלל רק מעצים את הגירוד. איכות החיים יורדת משמעותית כתוצאה מהמחלה. פעילויות מסוימות אינן אפשריות עוד עבור המטופל, שכן מגע עם העור יוביל לכאבים.

הטיפול בתסמין מתבצע בעזרת משחות, משחות ותרופות וברוב המקרים מוביל להצלחה יחסית מהר. אין סיבוכים נוספים. במקרה של אלרגיות, על המטופל לוותר על החומר המפעיל בהתאמה, כך שהתסמינים לא יופיעו. ככלל, ניתן לצמצם את המחלה באופן יחסי אם יש אחרי תזונה בריאה. תוחלת החיים אינה מוגבלת.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

אם פתאום ניתן להבחין בגירוד חריג כלשהו, ​​יש לפנות לרופא כללי. לכל המאוחר כאשר השלפוחיות האופייניות נוצרות מתחת לעור, יש לברר את הטיפול באקזמה dyshidrotic. ככל שהמחלה מתקדמת, עלולים להופיע אדמומיות וסדקים בעור, שיש להקפיד עליהם קודם - יש ליידע את הרופא במקרה של דימום או זיהום. אנשים הסובלים מאטופיה או מאלרגיה למגע נוטים במיוחד לפתח אקזמה דיסהידרוטית.

כמו כן אנשים הנוטלים באופן קבוע תרופות או חומרים כימיים מסוימים. גורמים פסיכולוגיים כמו מתח יכולים לקדם גם את מחלת העור. כל מי ששייך לקבוצות סיכון אלה צריך להתייעץ עם רופא אם הסימפטומים שהוזכרו. הרופא יוכל להבהיר את המחלה מעל לכל ספק או להפנות את המטופל לאלרגיסט.

בכל מקרה, מספר ביקורים אצל הרופא נדרשים לפני שניתן יהיה לאבחן את האקזמה הדיזידרוטית בוודאות. אם האקזמה נדבקה, במקרה הטוב, יש להתייעץ ישירות עם רופא עור. במקרה של סיבוכים גדולים יש ליצור קשר עם השירות הרפואי לחירום.

רופאים ומטפלים באזורכם

טיפול וטיפול

משחות, קרמים וקרמים שונים משמשים לטיפול חיצוני. לעתים קרובות הם מכילים גלוקוקורטיקואידים, סוג של סטרואידים. מטרת החומר הפעיל היא לעכב את התגובה הדלקתית. משחות מקבילות מתאימות במיוחד ליישומים קצרים יותר, מכיוון שהם יכולים לגרום לתופעות לוואי מוגברות עם שימוש קבוע לאורך שבועות וחודשים.

תרופות המכילות חומצה רטינואית בת 9 ציס (אליטרטינואין) הן אפשרות טיפול, גם אם הטיפול בגלוקוקורטיקואידים אינו מצליח. טאנינים עשויים להאיץ את ייבוש השלפוחיות בכפות הידיים והרגליים, ומשחה אבץ יכולה גם להיות בעלת השפעות אנטי דלקתיות. אמצעים היגייניים מתאימים יכולים לעזור להפחית את הסיכון לסיבוכים הנגרמים כתוצאה מזיהומים.

עם זאת כפפות ושטיפת ידיים וחיטוי תכופות מדי - גם בעבודה - נחשבות לבעיות. איזו אפשרות טיפול הגיונית משתנה מאדם לאדם. גורם מכריע הוא הגורם הספציפי לאקזמה dyshidrotic: אם אפשרי טיפול סיבתי, אמצעים טיפוליים נוספים יכולים להיכנס לתוקף.

תחזית ותחזית

הפרוגנוזה לאקזמה dyshidrotic טובה. אף על פי שהסיבה המדויקת טרם הושלמה, ניתן לטפל בטיפול בפעילות הגורמים האישיים באמצעות אפשרויות רפואיות עדכניות. בנוסף ישנם גורמי סיכון שונים המקדמים את ההתרחשות. אם המטופל מצליח להימנע מכך, הוא מעדיף את המשך ההמשך. ברגע שהחומרים הפעילים בתרופות שנקבעו מפתחים את השפעותיהם האנטי דלקתיות, הקלה על הסימפטומים.

תוכנית הטיפול מפותחת על פי תלונותיו האישיות של המטופל. במקרים רבים המטופל יכול להשפיע באופן פעיל על שיפור הסימפטומים שלו דרך התנהגות ההיגיינה והניקיון שלו. הסיכוי להקלה בנגעים מחמיר ברגע שניתנה הפריחה המגרדת.

במקרים אלה המטופל מאיים על חדירת פתוגנים נוספים לאורגניזם. במקרים חמורים זה יכול להוביל להרעלת דם. ישנו סכנת חיים עבור האדם הנוגע בדבר.

אם יש סיבות פסיכוסומטיות להופעת המחלה, תהליך הריפוי יכול לארוך מספר שנים. עם גורמים עונתיים, המטופל חווה שלבים של חופש מוחלט מתסמינים. אקזמה יכולה לחזור לכל החיים ובכל עת. על האדם הנוגע בדבר להימנע ממתח ולתאם את השימוש במוצרי טיפוח העור עם הרופא כך שלא ישתמשו במרכיבים שיגבירו את התסמינים.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

תרופות נגד אדמומיות ואקזמה

מְנִיעָה

מניעה של אקזמה dyshidrotic יכול להתמקד טריגרים טיפוסיים: חולים יכולים להימנע מחומרים הפועלים כטריגרים עבורם באופן פרטני. מטופלים יכולים גם לסתור גורמים פסיכולוגיים כמו מתח, למשל בעזרת טכניקות הרפיה ואימוני ניהול מתח.

טִפּוּל עוֹקֵב

עם מחלה זו, האדם שנפגע תלוי בעיקר בטיפול ישיר מרופא. האמצעים או האפשרויות לטיפול במעקב הם בדרך כלל מוגבלים מאוד, כך שגילוי מוקדם והמשך טיפול על ידי רופא נמצאים בקדמת הבמה. ריפוי עצמי לא יכול להתרחש כך שהאדם שנפגע תלוי תמיד בביקור אצל רופא.

עם מחלה זו, האדם שנפגע צריך להימנע מזיהומים במידת האפשר. יש להבטיח רמה גבוהה של היגיינה, והאדם שנפגע צריך לרחוץ תכופות. במקרה של זיהום, הדבר העיקרי לעשות הוא להתייעץ עם רופא כדי לטפל בו. מרבית החולים תלויים גם בנטילת תרופות.

האדם הנגוע צריך תמיד לוודא כי הם נלקחים באופן קבוע וכי המינון נכון על מנת להקל על הסימפטומים לצמיתות ונכונה. אם התרופות גורמות לתופעות לוואי קשות, יש לפנות לרופא גם לפני הפסקת הטיפול התרופתי. ברוב המקרים, מחלה זו אינה מקטינה את תוחלת החיים של הנפגעים.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

באקזמה dyshidrotic, שלפוחיות קטנות נוצרות על הידיים והרגליים. הגורם להפרעה זו יוחס בעבר לתקלה בבלוטות הזיעה, אך זה לא המקרה. הטריגר למחלה אינו ברור, אך יש חשד לקשר עם תרופות, אלרגיות למגע, היגיינה מוגזמת ולחץ פסיכולוגי. אנשים מושפעים צריכים תמיד להתייעץ עם רופא בכדי שניתן יהיה לשלול אלרגיה ולהתייחס לתופעות באופן מקצועי.

בשל הגורמים הלא ידועים ברובם, תרומה חשובה לעזרה עצמית היא ניהול יומן בכדי לבדוק האם יש קשר סטטיסטי בין פעילויות מסוימות להתקפות חריפות של המחלה. אם מתפתחות שלפוחיות חדשות מספר ימים לאחר מצבים מלחיצים, למשל בחינה או ויכוח עם המנחה או בן המשפחה, יש לראות בגורמים פסיכולוגיים כגורמים מפעילים. מי שנפגע אז יכול ללמוד טכניקות הרפיה להתמודדות טובה יותר עם לחץ שלילי.

ניתן להשתמש ביומן מזון כדי לקבוע אם אלרגיה למזון עשויה להיות גורם תורם. במקרים אלה, האדם שנפגע עשוי להיאלץ לשנות את הרגלי האכילה שלו.

לעולם אין לשרוט את הבועות. אנטיהיסטמינים בצורת טיפה, הזמינים ללא מרשם בבתי מרקחת, מסייעים נגד גירוד חמור. ניתן להאיץ את תהליך הריפוי במקרים רבים על ידי מריחת שכבה עבה של משחה אבץ על האזורים הנגועים בשעות הערב. יש ללבוש כפפות כותנה או גרבי כותנה כך שהמשחה תוכל לעבוד בין לילה.