דיסטוניה

א דיסטוניה הוא התכווצות שרירים לאורך זמן שלא ניתן לשלוט במודע. זה יכול להתרחש ללא קשר לגילו של אדם. גישות טיפוליות לטיפול בתסמינים מבוססות על צורת דיסטוניה והתסמינים של אדם שנפגע.

מהי דיסטוניה?

ברוב המקרים, דיסטוניה מביאה לעוויתות ולא תנועה של שרירים. זה בדרך כלל משפיע על שרירים שונים, כך שהאדם שנפגע לא יכול לשלוט באזור זה.
© adimas - stock.adobe.com

דיסטוניה היא הפרעת עצבים המאופיינת בהתכווצויות שרירים (שלא נשלטות על ידי הרצון לשלוט) אצל האדם שנפגע. אילו שרירים מושפעים מדיסטוניה שונה בהתאם למקרה הבודד:

אם יש מה שמכונה דיסטוניה כללית, שרירי כל הגוף או חלק גדול מהגוף יכולים להיות מושפעים מהתכווצויות שרירים. מה שמכונה דיסטוניה מוקדית, לעומת זאת, בדרך כלל משפיע רק על קבוצות שרירים אינדיבידואליות.

התכווצויות שרירים בהקשר של דיסטוניה יכולות להתבטא, למשל, באמצעות תנועות מסוימות של האדם שנפגע או באמצעות שינויים בתנוחה. דיסטוניה יכולה להופיע אצל אנשים בכל גיל; דיסטוניה כללית מתחילה לעיתים קרובות בילדות, ואילו דיסטוניה מוקדית מופיעה לרוב בבגרות האמצע.

סיבות

הגורמים שהובילו לדיסטוניה לרוב לא נודעים. הגורמים שונים זה מזה באופן מהותי בצורות שונות של דיסטוניה: בעוד שדיסטוניה ראשונית מה שמכונה בדרך כלל מבוססת על גורמים ישירים, הדיסטוניה המשנית הנפוצה פחות מופיעה כתסמין לגורם בסיסי אחר.

דיסטוניה ראשונית עשויה להיות מושפעת מגורמים גנטיים; עם זאת, הפרעת העצבים יכולה להופיע בצורות שונות אצל בני משפחה שונים. ישנן סיבות רבות אפשריות לדיסטוניה משנית: למשל, סוג זה של דיסטוניה יכול להיגרם כתוצאה ממחלות בסיסיות כמו מחלת פרקינסון או מחלת הנטינגטון.

דיסטוניה משנית יכולה להופיע גם כתופעת לוואי של מה שמכונה נוירולפטים (תרופות המשפיעות על דיכאון). דיווחי הניסיון של הנפגעים מציינים לעתים קרובות תאונות בהן מעורב הצוואר לפני שהתפתחה דיסטוניה משנית.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

תרופות להתכווצויות שרירים

תסמינים, מחלות וסימנים

ברוב המקרים, דיסטוניה מביאה לעוויתות ולא תנועה של שרירים. זה בדרך כלל משפיע על שרירים שונים, כך שהאדם שנפגע לא יכול לשלוט באזור זה. הדיסטוניה מופיעה ללא קשר לגיל ולכן יכולה להשפיע גם על קבוצות שונות של אנשים.

בנוסף לפרכוסים, הסובלים מהנפגעים סובלים לעתים קרובות גם מהתכווצויות בשרירים או ממתח קשה. אלה קשורים לכאב, כך שאיכות החיים של האדם שנפגע מופחתת משמעותית. לעיתים קרובות אלו הנגועים בדיסטוניה אינם יכולים עוד לבצע פעילויות או ספורט מאומצים ולכן הם מוגבלים בחייהם.

רעידות שרירים יכולות להופיע גם בדיסטוניה ולהמשיך לסבך את חיי היומיום. אצל ילדים המחלה יכולה גם להוביל להפרעות התפתחותיות, מכיוון שהמחלה אומרת שילדים לא יכולים למשל לשחק או לקחת חלק בספורט. לעתים קרובות מתרחשות גם תלונות פסיכולוגיות או דיכאון.

ילדים יכולים גם להיות קורבנות של בריונות או הקנטות. תוחלת החיים של המטופל לרוב אינה מושפעת לרעה על ידי דיסטוניה. במקרים מסוימים, פצעים לא נרפאים כראוי בגלל הפרכוסים, ובמקרה הגרוע ביותר יכולים להיווצר הרעלת דם.

אבחון וקורס

בדרך כלל מספיקים ראיון רפואי עם האדם שנפגע ובדיקה גופנית כדי לאבחן דיסטוניה. לעתים אבחנת הדיסטוניה מאושרת על ידי בדיקות דם, טומוגרמות תהודה מגנטית (על ידי MRI) או אלקטרומיוגרמות (על ידי EMG).

מהלך הדיסטוניה משתנה מאדם לאדם. במקרים מסוימים, דיסטוניה ראשונית מתחילה בסימפטומים קשים יחסית (וכאבים מעורבים), אשר לאחר מכן שוככים לחלוטין במסגרת זמן של כשלוש שנים. עם זאת, מחלה חדשה לאחר ירידה אפשרית כאן.

במקרים אחרים, למשל, תסמינים של דיסטוניה ראשונית עשויים להחמיר במשך תקופה של כ -3 עד 5 שנים לפני שהמחלה מתייצבת לעיתים קרובות. מהלך הדיסטוניה המשנית אם המחלה העומדת בבסיסה תלוי בעיקרו במהלך המחלה הבסיסית הזו.

סיבוכים

מכיוון שקבוצות שרירים או אפילו רק שרירים בודדים נעים בצורה בלתי מבוקרת בדיסטוניה, יכולים להיווצר סיבוכים שונים גם בהקשר זה. אנשים רבים שנפגעו פוגעים בידם שקשה מאוד לרפא אותם.

פצעים הנגרמים כתוצאה מ"נקישה "חוזרת או בגלל לחץ אינם יכולים להתרפא כראוי. זה לא נדיר שפצע פשוט אפילו יתפתח לדלקת שבהחלט יש לטפל בתרופות מתאימות. אחרת קיים אפילו סיכון להרעלת דם אם הדלקת יוצרת מורסה.

בשלב זה לכל המאוחר, יש בהחלט להתייעץ עם רופא. סיבוכים ותופעות לוואי נוספים הם כאבי ראש חמורים וארוכי טווח, רעידות קבועות בגפיים ובהמטומות בודדות. דיסטוניה מחלישה גם את גוף האדם כך שאנשים מושפעים עייפים ומותשים הרבה יותר מהר.

מי שסובל מהסימנים הראשונים של דיסטוניה לא צריך לדחות את הרופא בספסל הארוך. ניתן לטפל בסיבוכים ותופעות הלוואי שהוזכרו לעיל רק באבחון מוקדם. החלמה מלאה אפשרית לעיתים רחוקות מאוד. עם זאת, תרופות מתאימות יכולות להביא לשיפור משמעותי ברווחתה.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

דיסטוניה היא מחלה בה התנועה האנושית מוגבלת מאוד. בתהליך, קבוצות שרירים אינדיבידואליות נעשות מתוחות מאוד, כך שהאדם הנוגע בדבר אינו יכול עוד לווסת כראוי רצפי תנועה פרטניים. אם אינך פונה לרופא בשלב זה, התסמינים יתעצמו מאוד תוך זמן קצר. בנוסף, יכולות להופיע תופעות לוואי אחרות, כמו כאב ראש, חום, בחילה או הקאות. אם אתה חווה תסמינים אלה, אתה בהחלט צריך לפנות לרופא.

בעזרת טיפול מתאים ותרופות נכונות ניתן להילחם בתופעות לוואי אלה בצורה טובה ויעילה. אם האדם הפגוע בוחר לטיפול אצל רופא, ניתן להקל על הסימפטומים המתעוררים ולהיאבק היטב.

מי שסובל מדיסטוניה בהחלט צריך לחפש טיפול רפואי ותרופות. ניתן להשיג שיפור מהיר בדרך זו. ריפוי מלא אפשרי רק אם טיפול כזה מתקיים מוקדם. אם תחכה יותר מדי לפגישה עם רופא, יתכן שתצטרך להתחשב בנזק תוצאתי בלתי ניתן לתיקון.

רופאים ומטפלים באזורכם

טיפול וטיפול

טיפול יעיל תלוי בתחילה בסוג הדיסטוניה.אם הגורמים לדיסטוניה ראשונית אינם ברורים, הטיפול נועד בדרך כלל לטיפול בתסמינים המופיעים; תרופה לדיסטוניה בדרך כלל אינה אפשרית במקרים אלה. בהתאם לדרישות הטיפוליות הטיפול בדיסטוניה יכול להתבצע על בסיס חוץ או במרכזים מתמחים.

בדרך כלל משתמשים בטיפול בהזרקה מקומית לטיפול יעיל בדיסטוניה מוקדית. מה שמכונה רעלן בוטולינום מוזרק לשריר המושפע מדיסטוניה. הרעלן מעכב את התקשורת בין העצבים והשרירים, ולכן התכווצויות השרירים של דיסטוניה פוחתות. ככלל, טיפולי ההזרקה נמשכים בפרקי זמן של שלושה חודשים.

ניתן לתמוך בטיפול בהזרקה לדיסטוניה במקרים פרטניים על ידי מתן תרופות העובדות בכיוון דומה לרעלן הבוטולינום. נהלים כירורגיים לטיפול בדיסטוניה מבוצעים אצל אנשים מסוימים; לדוגמא, ניתן לנתק קשרים בין עצבים לשרירים או להשתמש בקוצב לב מוחי.

תחזית ותחזית

במקרה של דיסטוניה, אין ריפוי עצמי וככלל אין שיפור בסימפטומים אם לא מתחיל טיפול.

דיסטוניה קשורה להתכווצויות שרירים קשות המתרחשות באופן לא רצוני ומורידות משמעותית את איכות חייו של האדם שנפגע. יש גם מתח חזק, כאשר לעתים קרובות הסובלים מהנפגעים רועדים. דיסטוניה מקשה על חיי היומיום, מה שעלול להוביל להתפתחות עיכוב אצל ילדים. במקרים רבים התופעות גדלות עם הגיל, כך שתלונות וסיבוכים יכולים להתעורר גם בבגרותם. רק במקרים נדירים הסימפטומים של דיסטוניה נעלמים מעצמם בילדותם.

ניתן לבצע את הטיפול בעזרת תרופות ולהגביל משמעותית את התסמינים כך שניתן יהיה להתפתח בצורה תקינה עבור המטופל. טיפולים שונים עשויים להיות גם נחוצים לתמיכה בשרירים. אולם בדרך כלל המחלה מתקדמת באופן חיובי אם מטפלים במחלה. לתחילת הטיפול המוקדם יש השפעה חיובית מאוד על המחלה. תוחלת החיים של המטופל אינה מושפעת מהדיסטוניה.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

תרופות להתכווצויות שרירים

מְנִיעָה

בגלל חוסר הידע על הגורמים שיכולים להוביל לצורות שונות של דיסטוניה, מניעה מתאימה בדרך כלל כמעט ולא אפשרית. הדרך העיקרית למנוע התפתחות של תסמינים חמורים בדיסטוניה היא לזהות את המחלה מוקדם ולטפל בה באופן מתאים.

טִפּוּל עוֹקֵב

ברוב המקרים, לאדם שנפגע בדיסטוניה אין אפשרויות או אמצעים מיוחדים לטיפול במעקב. האדם הנוגע בדבר תלוי בעיקר בגילוי מוקדם ובטיפול בהמשך המחלה כך שלא יהיו סיבוכים נוספים. מהלך ההמשך והצלחת הטיפול תלויים מאוד במחלה הבסיסית המדויקת, כך שלא ניתן לבצע כאן תחזית כללית.

גם תוחלת החיים של האדם שנפגע מהדיסטוניה עשויה להיות מוגבלת. ברוב המקרים הטיפול מתבצע בעזרת תרופות, טיפולי פיזיותרפיה ופיזיותרפיה. האדם שנפגע יכול לבצע גם רבים מהתרגילים מטיפול כזה בביתו שלהם ובכך להגביר את הניידות של השרירים מחדש.

בעת נטילת תרופות, המטופל צריך תמיד לעקוב אחר הוראות הרופא. אם יש לך שאלות או שאינך ברור, תמיד יש ליצור קשר עם רופא כך שלא יהיו סיבוכים או תלונות אחרות. יתרה מזאת, התמיכה והטיפול במשפחה ובחברים של עצמם הגיוני להקל על חיי היומיום עבור האדם הנוגע בדבר.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

הטיפול בדיסטוניה מתמקד בהליכים רפואיים וכירורגיים. מה המטופלים עצמם יכולים לעשות כדי לשפר את מצב בריאותם ואיכות חייהם תלוי בסוג ההפרעה.

חולים הסובלים מצורה חמורה של blepharospasm נאלצים למצמץ בפרקי זמן כה קצרים עד כי פעילויות יומיומיות רבות כמו עבודה על מסך מחשב, צפייה בטלוויזיה או קריאת ספר כבר אינן אפשריות. כאן הגיוני לעתים קרובות לעבור להצעות וטכנולוגיות שפותחו לעיוורים, גם אם המטופל לא איבד את הראייה כלל.

זיהוי דיבור יכול להקל על העבודה על המסך. הרכבת משקפיים כהים בזמן צפייה בטלוויזיה מקלה על התרכזות הצליל ולפחות היכולת לצפות בתוכניות החדשות או הפוליטיות. ספרים רבים זמינים גם כספרי שמע.

אם ההתאמה הלא נכונה נמשכת, אמצעים פיזיותרפיים ואורטופדיים יכולים למנוע נזק למפרקים והגבלת התנועה הנלווית אליו. אם מתפתח מה שנקרא טורטיקוליס עקב דיסטוניה בצוואר הרחם, לבישת סד צוואר יכולה להועיל.