אלקטרונאוגרפיה

בדיקה אלקטרונאורוגרפית (אלקטרונאוגרפיה (ENG)) היא שיטה לקביעת מהירות הולכת העצבים של העצבים ההיקפיים במחלות עצביות ו / או שרירים. ברוב המקרים, אלקטרונורוגרפיה אינה בעייתית ואינה קשורה לסיבוכים כלשהם.

מה זה אלקטרונורוגרפיה?

כפי ש אלקטרונאוגרפיה (ENG) היא שיטת אבחון בה נקבעת מהירות הולכת העצבים (NLG) של עצבים שעלולים להיות פגומים.

אלקטרונורוגרפיה משמשת בדרך כלל כאשר קיים חשד למחלות או נזק למערכת העצבים ההיקפית, כלומר העצבים המוטוריים ו / או התחושתיים באזור הראש, תא המטען ו / או הגפיים. בנוסף, אלקטרונורוגרפיה משמשת לניטור התקדמות והקצאת אבחנות דיפרנציאלית של מחלות עצביות ושרירים שונות.

ניתן לקבוע פגיעה במהירות הולכת העצבים בין היתר כתוצאה מעצב צבט (כולל תסמונת התעלה הקרפלית בפרק כף היד) או פוליאוראופתיה ומתבטאת בפרט ברגליים ובזרועות באמצעות הפרעות תחושתיות (כולל חוסר תחושה, עקצוצים, ידיים ורגליים שנרדמות).

תלוי בשאלה הראשונית ובאנטומיה העצבית יתכן שיהיה צורך לקבוע את מהירות ההולכה של מספר עצבים במהלך אלקטרונורוגרפיה.

פונקציה, אפקט ומטרות

במסגרת א אלקטרונאוגרפיה הפונקציונליות של העצבים התחושתיים והמוטוריים נקבעת ונשלטת. בעוד שהעצבים המוטוריים אחראיים על ויסות ובקרה של רצפי התנועה ומעבירים את הגירויים שנשלחים על ידי המוח לשרירים המתאימים, העצבים הרגישים שולחים למוח רשמים חושיים אופטיים, אופטיים.

כדי לקבוע את מהירות ההולכה של עצבים מוטוריים, אלקטרודות פני השטח שונות, מה שנקרא אלקטרודות גירוי ופריקה, מוחלות על העור במרחק שיימדד מראש באזור העצב שיש לבחון.בהמשך, עצב העניין מגורה מספר פעמים (לפחות פעמיים) על ידי דחף חשמלי חלש וקצר דרך אלקטרודות הגירוי ונמדד הזמן הנדרש להעברת גירוי זה לאלקטרודת ההקלטה.

מהירות הולכת העצבים מחושבת מהמרחק בין האלקטרודות לגירוי והקלטה והזמן שנקבע, שבמצב הרגיל הוא רק כמה אלפי שניות. כדי לקבוע את מהירות הולכת העצבים הגישה, בבדיקה אלקטרונורוגרפית מוחדרים אלקטרודה מחט לשריר הפותח על ידי העצב הנבדק, או שהעצב אותו יש לבדוק מגורה באופן חשמלי על ידי אלקטרודות פני השטח, בעוד אלקטרודה מקליטה מודדת את זמן התגובה.

מהירות הולכת העצבים שנקבעה בדרך זו מאפשרת הצהרות לגבי נזק ושינויים פתולוגיים בעצבים הנבדקים וכן על מחלות נוירולוגיות. לדוגמה, מהירות הולכה עצבית ממושכת יכולה להעיד על קיומה של תסמונת התעלה הקרפלית (גם תסמונת דחיסה חציונית) או פוליאורופתיה (פגיעה בעצבים ההיקפיים) כתוצאה מסוכרת (נוירופתיה סוכרתית) או מחלה מטבולית כרונית אחרת.

בהתאם, ניתן להשתמש באלקטרונאורוגרפיה גם כדי לקבוע את השינוי הנדרש לטיפול במחלות מטבוליות כלליות. בנוסף, אלקטרונורוגרפיה מאפשרת הצהרות אם האקסון (הרחבה מוליכה של תא עצב או ציר עצב) עצמו או נדן המיאלין (נדן בידוד המיאלין) של העצב נפגע.

בנוסף, במקרים רבים ניתן למקם את מיקום הנזק המדויק ולקבוע את מידת הנזק הנוירולוגי המבני. אלקטרונורוגרפיה מאפשרת גם אבחון ומעקב (ניטור התקדמות) של מחלות שרירים. אם קיים חשד לפגיעה במבני השרירים, משתמשים באלקטרומוגרפיה במקביל לאלקטרונאוגרפיה, המאפשרת הערכה של פעילות השרירים.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

סיכונים ותופעות לוואי

בדרך כלל אחד הולך אלקטרונאוגרפיה ללא סיכונים או סיבוכים רציניים. מה שמכונה נוגדי קרישה, תרופות מדללות דם כמו מרקומאר, הפרין, ריברוקסבן או חומצה אצטילסליצילית (ASA) אינן שוללות בדיקה אלקטרונאוגרפית.

הגירויים החשמליים המשמשים באלקטרונאורוגרפיה נתפסים לעיתים קרובות כלא נעימים ו / או כואבים על ידי המטופל הנבדק, בהתאם למחלה הנוירולוגית העומדת בבסיס. בנוסף, לאחר בדיקה אלקטרונורוגרפית ניתן להבחין בתחושות לא תקינות או בהפרעות רגישות כמו עקצוצים או קהות חושים.

לרוב אלה אינם מזיקים ונפתרים מעצמם לאחר פרק זמן קצר. בנוסף, יש לציין כי דחפים חשמליים יכולים לגרום לגירוי אצל קוצבי הלב.

אמצעי זהירות מתאימים מיועדים לאנשים שלובשים קוצב לב. בנסיבות מסוימות, התווית אלקטרונורוגרפיה עשויה להיות התווית, ולכן יש להשתמש בשיטות אבחון אחרות. כשמשתמשים באלקטרודות מחט דקות במהלך אלקטרונורוגרפיה, יכולים להופיע כאבים הדומים לדגימה או זריקת דם.