חיוור

ה חיוור גורם לפנים והגפיים לאבד צבע על ידי הפחתת זרימת הדם לאזורים אלה בגוף. תופעה זו מתרחשת מעל לכל בהקשר של ריכוזיות הדם הנגרמת על ידי זעזועים. חיוורון פתאומי מבטיח הישרדות על ידי משיכת דם מהגפיים לאיברים החיוניים.

מה החיוור?

חולה המחוויר מאבד צבע בפנים ובגפיים. אובדן צבע זה נובע בדרך כלל מירידה בנפח הדם, שיכולים להיות להם סיבות שונות.

חיוורון הוא לרוב מחלה, למשל במקרה של לוקמיה, אוטם שריר הלב ובאי ספיקת כליות. אפילו הצטננות יכולה להיות מלווה בחיוורון. כך גם לגבי אובדן דם. חיוור אינו מחלה עצמאית, אך זהו סימפטום.

חיוורון פתאומי הוא תמיד תופעה מדממת. הגוף מוציא את הדם מהגפיים כדי למסור אותו לאיברים החיוניים. ההפך מתופעה זו מסמיק. במיוחד באזור הפנים, נפח הדם עולה בעת שטיפה. הסיבה לתופעה היא התרחבות פתאומית של כלי הדם באזור העור הפגוע.

פונקציה ומשימה

האורגניזם רוצה להבטיח הישרדות על ידי חיוורון. בהקשר זה, חיוורון בדרך כלל קשור לריכוז של מערכת הדם. ריכוז כזה הוא תהליך חיוני להתאמת אספקת הדם. הדם נשאב מהפריפריה של הגוף למרכזים החיוניים. מעל הכל, הריכוזיות מבטיחה כי הלב והמוח יסופקו בדם כנדרש.

כדוריות הדם האדומות בדם נושאות חמצן. אם חמצן זה לא מגיע לאיברים בכמות מספקת, מתרחש נזק אורגני. כדי למנוע נזק כזה האורגניזם משחרר קטכולמין. Catecholamines הם אמינים ביוגניים כמו הנוירוטרנסמיטר דופמין או החומרים אדרנלין ונוראדרנלין. קטכולאמינים אלו משתחררים בעיקר בבלוטת יותרת הכליה ובמערכת העצבים המרכזית. בנוסף לחיוורון, הפרשות בדרך כלל גורמות לדופק מואץ. זיעה נפוצה גם היא.

ניתן לראות בעיקר את הריכוזיות באמצעות הקטכולמינים בהקשר של הלם פיזיולוגי. הגוף מנסה לנטרל מחסור בנפח הדם. מחסור זה מתרחש, למשל, בהקשר של דימום, אובדן נוזלים או אלח דם.

עם זאת, זעזועים פסיכולוגיים ונוירולוגיים יכולים גם ליזום ריכוזיות. בזעזועים נוירוגניים, למשל, הפרעה בהעברת גירויים במערכת הדם והנימים. בהקשר זה, ההלם והחיוורון הקשור אליו הוא תגובת לחץ חריפה. הקטכולאמינים המשוחררים אוטומטית גורמים לכלי הדם ההיקפיים להתכווץ. נפח הדם נמשך אפוא לכלי הגדול של המרכז, וזה חשוב במיוחד במקרה של דימום.

בנוסף לגורמים שהוזכרו, ריכוז זרימת הדם וחיוורון הנלווה אליו יכולים להיות קשורים גם ליתר לחץ דם. עם תופעה זו, לחץ הדם נמוך מ- 100/60 מ"מ כספית. יתר לחץ דם מתרחש לעתים קרובות בהקשר של מחלות לב. אבל הם יכולים להיות קשורים גם לזיהומים או לתפקוד לקוי של הבלוטות.

גורם נוסף לריכוז מערכת הדם הוא אנמיה. חוסר דם זה יכול להתרחש כתוצאה מדימום.אולם במקרים מסוימים גידולים, זיהומים או מומים חיסוניים ואנזים אחראים גם לאנמיה. במקרה של זרימה ריכוזית, החיוורון משפיע בעיקר על הקרומים הריריים כמו גם על העור החיצוני.

בנסיבות מסוימות, חיוור יכול להופיע גם בהקשר של עישון ובהקשר זה נובע מהשפעות מקיימות חיים הדומות לאלו שתוארו כאן. זעזועים וריכוזים מסוימים הם תגובה כזו לרעלים מסוימים. בהקשר זה, יש דיבורים על הלם אנפילקטי, בו משתחרר היסטמין. כתוצאה משחרור זה, הכלים מתרחבים, לחץ הדם יורד וקיים חוסר בדם. גם במקרה זה יש צורך במחזור מרכזי בכדי להבטיח הישרדות.

מחלות ומחלות

מכיוון שחיוורון הוא רק סימפטום ולא מחלה ספציפית, האבחון במקרה זה קשה. צבע בהיר אינו ספציפי מכיוון שלריכוז המחזור יכולות להיות סיבות שונות.

כמה מהגורמים הללו הוזכרו לעיל, אך זה לא מפריע לרשימה. תסמונות שונות, פציעות, מחלות איברים ומחלות זיהומיות מלוות בהשתקה. האנמנזיס מהווה אפוא נקודת מוצא חשובה עבור הרופא לקביעת הגורם לחיוור פתולוגי.

בהקשר זה, זה רלוונטי, למשל, מתי בדיוק מתרחשת החיוורון. הדופק ולחץ הדם של המטופל רלוונטיים באותה מידה. לדוגמא, בדיקת דם יכולה לגלות אנמיה. לאנמיה יכולות להיות גם סיבות שונות. אי לכך האבחנה לרוב לא הושלמה עם בדיקת הדם.

בהתאם לחשד, אבחנת המעבדה עשויה להיות אחריה בבדיקות א.ק.ג. או בדיקות אולטראסאונד של חוט השדרה. בדרך זו ניתן לחקור חשד למחלת לב כלילית ולוקמיה. על מנת לטפל בחיוורון, הרופא מתחיל במחלה הבסיסית.