ה אלרגיה לבוטנים היא אלרגיה למזון מסוג I, שמשמעותה שהתופעות מופיעות מיד לאחר הצריכה.
מהי אלרגיה לבוטנים?
בוטנים שייכים למשפחת הקטניות ומהווים מקור מצוין למינרלים. עם זאת, אלרגיה לבוטנים היא אחת מאלרגיות המזון הקשות ביותר. אפילו כמות קטנה מאוד יכולה להוביל לתגובה אלרגית. הנפגעים סובלים אז מסחרחורות, בחילה, עור אדמומי או מלב מירוץ.
סיבות
במקרה של אלרגיה, ההגנות של הגוף מופנות נגד חומרים שאינם מזיקים בדרך כלל. רגישות מתרחשת במגע הראשון ומערכת החיסון יוצרת נוגדנים כנגד האלרגן. קשר נוסף יביא לתגובות אלרגיות. אלרגנים Ara-h, הנקשרים לנוגדנים מסוג IgE, הם הטריגר לתגובה אלרגית. זה משחרר מתווכים דלקתיים.
הנוגדנים נקשרים לגרנולוציטים בזופיליים או לתאי תורן. בפעם הבאה שהם באים במגע עם האלרגן, התאים משחררים היסטמין או חומרים אחרים. תאי תורן נמצאים בכל רקמות גוף והם אחראים גם לתגובות האלרגיות. בזופילים הם תאי דם לבנים.ברגע שהאלרגן נכנס למחזור הדם, הגרנולוציטים מגיבים, מה שמשפיע בעיקר על כלי הדם.
כמות קטנה של בוטנים מספיקה לתגובה קשה: במקרים מסוימים די במגע בעור בכדי לגרום לפריחה. אלרגיות הן לרוב גנטיות. כך שאם אחד ההורים סובל מאלרגיה לבוטנים, יתכן שהילד יכול גם לסבול ממנה. הסיכון גדול עוד יותר אם שני ההורים אלרגיים. סיבה נוספת היא היגיינה מופרזת, מכיוון שמערכת החיסון עומדת תחת תיגר ומחפשת יעד אחר.
תסמינים, מחלות וסימנים
© glisic_albina - stock.adobe.com
אלרגיה לבוטנים גורמת לתסמינים במערכת העיכול, בדרכי הנשימה, בעור או במערכת הלב וכלי הדם. תסמינים כלליים כוללים אי שקט, תחושות פאניקה, עיניים מימיות ונפיחות בקרום הרירי בגרון או בפה. עם זאת, דופק מאט או מואץ, כאבי ראש או תודעה מעוננת יכולים להופיע גם בקשר לאלרגיה לבוטנים.
זה בולט לעיתים קרובות באמצעות התעטשויות, אף מחוספס ושיעול, התקפי אסטמה וצפצופים. זה יכול להוביל גם לבחילות, התכווצויות בטן ושלשול. נוצרים אדמומיות, דגנים או אקזמה על העור; במקרה הגרוע, אלרגיה לבוטנים מובילה להלם אנפילקטי.
אנפילקסיס מסכן חיים, כך שבמקרה של הלם אנפילקטי, יש ליידע אותו מייד על רופא החירום. כדי להימנע ממפולת אפשרית של מחזור הדם, חשוב להרים את הרגליים עד שיגיע הרופא.
אִבחוּן
כחלק מאנמנזיס, הרופא לומד לראשונה על הרגלי האכילה של המטופל, אלרגיות במשפחה, מצבו הפסיכולוגי של האדם שנפגע וכל מחלות קודמות.
כדי לקבוע אלרגיה, מבוצעת לעתים קרובות בדיקת העקיצה, בה מוחלים אלרגנים פוטנציאליים על העור. אם מופיעים תגובות אלרגיות לאחר כשלושים דקות, אז יש אלרגן פוטנציאלי.
אפשרות אבחנתית נוספת היא בדיקת דם, הבוחנת את הריכוז הכולל של הנוגדנים בדם. נוגדנים אלה אחראים להפעלת תגובה אלרגית.
בבדיקת הפרובוקציה, הרופא נותן לאדם הבדיקה את האלרגנים באופן פנים-אוראלי או בעל-פה, אך כאן עלולות להופיע תגובות קשות, ולכן לעולם אין לבצע בדיקה זו בעצמך. במקרים מסוימים משתמשים גם בבדיקת השפשוף, שבה האלרגן משפשף על העור כדי להיות מסוגל לקבוע כל תגובה.
סיבוכים
אלרגיה לבוטנים יכולה להיות סיבוכים שונים. אלה מתרחשים בעיקר מיד לאחר אכילת הבוטנים ולכן ניתן לזהותם מייד. הסיבוכים מגוונים מאוד ויכולים להשפיע על הריאות, העיניים והעיכול. בדרך כלל מתרחשות עיניים מימיות, בהלה עולה ונפיחות בפה.
לרוב תופעות אלה מלוות בכאב ראש וסחרחורת. אם נכנסה כמות גדולה של בוטנים, אלרגיה לבוטנים עלולה גם היא להוביל להלם. במקרה זה יש צורך בטיפול על ידי הרופא. במקרה של אלרגיות קלות התסמינים בדרך כלל נעלמים מעצמם. נפיחות צריכה להיבדק גם על ידי רופא.
בגלל אלרגיה לבוטנים מוגבלת התזונה של המטופל, כך שאסור לו עוד לאכול בוטנים. עם זאת, הדבר משפיע רק על חלק קטן מהמזונות האפשריים העומדים לרשות המטופל. אם קיימת אלרגיה לבוטנים, ניתן לבצע טיפול בעזרת תרופות.
התסמינים נעלמים לחלוטין לאחר מספר שעות ללא סיבוכים נוספים. אם אלרגיה לבוטנים מופיעה לראשונה, יש צורך בהסבר מרופא. על המטופל לבדוק גם אם מדובר באלרגיות וחוסר סבילות אחרים על מנת למנוע סיבוכים. מעל לכל זה כולל קטניות אחרות.
מתי כדאי לך ללכת לרופא?
בחשד הראשון לאלרגיה לבוטנים, הנפגעים צריכים להתייעץ עם רופא, רצוי אלרגני, מכיוון שבאנשים מסוימים מספיקים אפילו כמויות קטנות של בוטנים על מנת לעורר תגובות אלרגיות קשות כמו הלם אנפילקטי.
מכיוון שחלקי בוטנים כלולים גם במוצרים רבים בהם לא היו חשודים במבט ראשון, חשוב שאנשים אלו יידעו על האלרגיה והסיכונים שלה על ידי הרופא וכי הם מקבלים ערכת חירום עם אנטיהיסטמין, קורטיזון ואדרנלין. תמיד יש אותם איתך כדי שתוכל להגיב במהירות במקרה חירום.
מכיוון שיש אנשים המגיבים לאלרגנים שונים, מבוצעת בדיקת קיצוץ עור, יתכן גם בדיקת דם, שכן שילוב של אלרגיות מעלה את הסיכון לסיבוכים אפשריים. אצל הרופא, הנפגעים מקבלים מידע מלא על מזונות המכילים בוטנים או עקבות מהם, והם בדרך כלל מקבלים ייעוץ תזונתי ממומחים מיומנים, שכן הטיפול באלרגיה לבוטנים מורכב במידה רבה מהימנעות מאלרגן בחיי היומיום ואחרים. ליידע אנשים על האלרגיה במצבים העלולים לעודד תגובה אלרגית. הרופא גם מודיע לקרובים מה לעשות במקרה חירום.
רופאים ומטפלים באזורכם
טיפול וטיפול
לא ניתן לרפא אלרגיה לבוטנים, אך ישנם אמצעים מגוונים בכדי להיות מסוגלים לחיות עם מחלה זו. באופן עקרוני, יש להימנע משימוש בבוטנים או מוצרים המכילים אותם. זה לא תמיד קל מכיוון שמזונות וקוסמטיקה רבים מכילים עקבות ממנו. זהירות נדרשת גם עם דבקים, שמני אמבטיה, סבונים, תוספי ויטמינים או לינולאום.
בטיפול רפואי, הנפגעים מקבלים גם גלוקוקורטיקואידים ואנטי-היסטמינים. מומלץ גם טיפול תזונתי ממומחה מתאים. חשוב שהאנשים שנפגעו או קרוביהם יידעו היטב כך שניתן יהיה לזהות את התסמינים הראשונים במהירות. בוטנים הם קטניות. ישנם הסובלים מאלרגיה לבוטנים, ולכן הם אלרגיים לפולים או סויה או לאגוזי עצים כמו פיסטוקים, שקדים או אגוזי לוז.
תחזית ותחזית
כמו מרבית האלרגיות, אלרגיה לבוטנים חשוכת מרפא. כמו כמעט כל אלרגיות למזון, גם "חיסון נגד אלרגיה" איננה אפשרות. רגישות-יתר לא משפרת את אלרגיה לבוטנים. לפיכך המטופל יהיה אלרגי לבוטנים לאורך כל החיים ועליו לנקוט בזהירות, מכיוון שאלרגני הבוטנים הם בין החומרים העלולים לגרום לתסמינים חמורים במיוחד ואף להלם אנפילקטי מסוכן עם השלכות קטלניות.
עם זאת, יתכן שאלרגיה לבוטנים משתנה במהלך החיים - האדם שנפגע בדרך כלל מגיב בצורה אלימה עוד יותר למגע עם בוטנים מאשר קודם. לעתים קרובות אלרגיה לבוטנים היא חמורה מאוד, כך שהנפגעים יכולים לצפות לתסמינים חמורים כאשר הם אוכלים בוטנים. אם אין לך Epi-Pen איתך ובאת במגע עם בוטנים, תגובות קשות יכולות לגרום למותו של המטופל אם איש אינו יכול לעזור לו בזמן.
יתרה מזאת, עלולות להתפתח אלרגיות צולבות במהלך החיים, המתרחשות יחד עם אלרגיה לבוטנים - זה לא חייב לקרות, אך גם לא ניתן לקבוע את השעה מראש או לנקוב בגורמים העדיפים להתפתחות של אלרגיות צולבות. חשוב לא פחות שהאנשים שנפגעו יידעו את האלרגיות הצולבות הנפוצות ביותר בקשר לאלרגיה לבוטנים כך שהם יזהו את הסימפטומים במהירות.
מְנִיעָה
ניתן למנוע תגובה אלרגית לבוטנים על ידי הימנעות ממוצרים המכילים בוטנים. אלה כוללים, למשל, קורנפלקס, ביסקוויטים מלוחים, מוזלי, חטיפי שוקולד או מוצרים מטוגנים. שמנים מכבישה קרה יכולים להכיל גם שאריות בוטנים. שמנים מזוקקים נסבלים בדרך כלל היטב וזרעי דלעת הם אלטרנטיבה טובה מאוד עבור אנשים עם אלרגיה לבוטנים.
מאז 2005 היה צורך לתייג מזון שמכיל בוטנים בהתאם. לפיכך על הנפגעים לקרוא את האותיות הקטנות שעל האריזה בעיון, ומומלץ גם שתמיד יהיה איתך ערכת חירום, בה ניתן למצוא מזרקים המכילים קורטיזון, אדרנלין ואנטי-היסטמין.
סחורות רופפות מהמאפייה, עם זאת, פטורות מהתקנה בנושא תיוג אלרגנים זה, כך שאחת תלויה במידע של המוכר. יש להעדיף מוצרים אורגניים מכיוון שהם מכילים פחות תוספים. אתה יכול גם למצוא חנויות משלך באינטרנט המציעות מוצרים לסובלים מאלרגיה לבוטנים.
טִפּוּל עוֹקֵב
לעיתים קרובות מאובחנת אלרגיה לבוטנים בילדות. אחרת, אבחנה זו נעשית באמצעות הלם אנפילקטי לאחר אכילת בוטן. מכיוון שבוטנים מהווים סיכון חריף לחיים עבור הסובל מאלרגיה לבוטנים, מניעה חשובה בהרבה מהטיפול לאחר הטיפול.
ישנם סיכון גבוה לאלרגיה לבוטנים בקרב ילדים שיש להם אקזמות עור רבות ואלרגיים גם לביצי עוף. לילדים כאלה ניתן לתת מוצרי בוטנים רק אם הם כבר לא סובלים מאלרגיה לבוטנים.
לאחר הלם אנפילקטי מבוטנים בילדותם, אמצעי המניעה הם גם אמצעי מעקב. לאחר הטיפול האקוטי, המשפחה מומלצת להימנע בקפדנות ממזון המכיל בוטנים ומסופקת ערכת חירום. זה יכול להכיל תרופות כמו אנטיהיסטמינים, ג'קסט-אנפן, אינפקטודקסה קרופ וסלבוטמול עם מסכת נשימה. תכשירים אלו יכולים להציל חיים במקרה של בליעה מקרית של מוצרים המכילים בוטנים.
טיפול מעקב מורכב בעיקר מטיפול בהורים והכרת הסביבה החברתית לבעיה זו. ילדים עדיין לא יכולים לטפל בעצמם.
אתה יכול לעשות זאת בעצמך
לסובלים מאלרגיה לבוטנים אין אפשרויות קונקרטיות להתמודד עם השפעות האלרגיה שלהם בחיי היומיום באמצעים יומיומיים. זה מוגבל לשאת ערכת חירום והימנעות מאלרגן. עם זאת, ניתן למי שנפגע להעביר את צרכיהם לסביבה באופן ממוקד ולקבל ערך מוסף מהתנהגות הימנעות בכל הקשור למזון.
חשוב שהנפגעים יתקשרו במצבים בהם הם יכולים לבוא במגע עם האלרגן שהם בהחלט חייבים להימנע ממנו. זה לא צריך להיות בסביבה. אם הדבר נתקל בחוסר הבנה או אפילו בהתנגדות, ניתן לספק תרופה באמצעות הסבר פשוט (גם בעזרת ערכת החירום).
התקשורת עם חברים, קרובי משפחה ואולי המעביד מקלה על התנועה בבטחה בסביבה מלאה באוכל. הימנעות ממוצרים רבים העלולים להכיל עקבות של בוטנים משפיעה גם היא חיובית. לכן האדם הנוגע בדבר צריך להרגיש מעודד לנסות אוכלים חדשים. על ידי רכישת ידע נרחב במזונות מסוכנים ובסיכון נמוך בו זמנית, הוא יכול גם להחליט מהר יותר ויותר טוב מה לאכול.
