ארגוטמין

ארגוטמין, המתקבל מארגוט, משמש לטיפול בסוגים מסוימים של כאבי ראש (למשל מיגרנות). בליעה מכווצת את כלי הדם במוח ומשפיעה על קולטנים מסוימים.

מה זה ארגוטמין?

ארגוטמין שייך לקבוצת תרופות הנקראות ארוג אלקלואידים. היישום גורם לכלי הדם להצטמצם באזור סביב המוח.

ארגוטמין משפיע גם על דפוסי זרימת הדם האחראים לסוגים מסוימים של כאבי ראש. לדוגמה, התרופה משמשת לטיפול במיגרנות. עם זאת, משתמשים ב Ergotamine רק במקרה החריף של מיגרנה שכבר הייתה בשימוש. אין לה השפעה על מניעת מיגרנות, והיא גם לא מפחיתה את מספר התקפי המיגרנה.

אין להשתמש בארגוטמין בטיפול בכאבי ראש רגילים הנגרמים כתוצאה ממתח או מאמץ, וגם לא בכאבים השונים מהתקפי המיגרנה המתרחשים באופן קבוע. ארגוטמין מתקבל מארגוט, שהופק גם הוא מאז המאה ה -16. משמש ברפואה.

השפעה פרמקולוגית

ההשפעות של ארגוטמין על הגוף מורכבים מאוד. מולקולות הסוכן חולקות קווי דמיון מבניים עם מעבירים עצביים כמו סרוטונין, דופמין, אפדרין, אלה יכולים להיקשר לקולטנים שונים ולשמש כמקבילה שלהם.

ההשפעה המוצלחת נגד מיגרנות מושגת באמצעות צמצום כלי הדם התוך מוחיים של קולטן 5-HT1B ועיכוב ההעברה הנוירולוגית הטרימינאלית דרך קולטן 5-HT1D. לארגטמין יש השפעה גם על הקולטנים לדופמין ונוראדרנלין. ההשפעות על דופמין D2 וקולטן 5-HT1A עלולות לגרום לתופעות לוואי מסוימות.

יישום רפואי ושימוש

ארגוטמין משמש לטיפול בסוגים מסוימים של כאבי ראש (למשל מיגרנות). זה מצמצם כלי דם מסוימים בראש, ובכך משכך תסמינים כואבים.

לטיפול חריף יש להניח טבליה מתחת ללשון כמתואר על ידי הרופא על מנת להתמוסס לאט. אין ללעוס או לבלוע את הגלולה, או לשלב עם מזון או נוזלים בזמן שהיא מתמוססת בפה. המינון תלוי בסוג כאב הראש ובתגובה האישית לתרופה. ארגוטמין פועל בצורה הטובה ביותר כאשר הוא נלקח בסימנים הראשונים של התקף.

אם כאב הראש מתקדם בצורה קשה, יתכן כי התרופה לא תעבוד לחלוטין. יש להשתמש בארגוטמין רק בעת הצורך. הוא אינו מיועד לשימוש יומיומי לטווח הארוך. המינון המקסימלי מורכב משלושה טבליות ב 24 שעות ו -5 טבליות ב 7 ימים. ארגוטמין יכול לגרום לתסמיני גמילה, במיוחד אם הוא נלקח באופן קבוע לאורך תקופה ארוכה. במקרים אלה, כאבי ראש נכנסים ברגע שהפסקת התרופה הופכת.

כאבי ראש אלה עשויים להיות שונים מכאבי ראש רגילים ויכולים להימשך מספר ימים. יש לדווח על תסמינים כאלה לרופא המטפל בהקדם האפשרי. יש ליידע את הרופא מראש אם צריכה קיצונית של ארגוטמין הופכת לחשודה, התרופה כבר לא עובדת בהצלחה, כאב הראש מחמיר או עולה בתדירות, או אם משתמשים ב Ergotamine ליותר משני התקפות בשבוע. במקרה זה, יתכן שיהיה צורך לרשום תרופה נוספת.

סיכונים ותופעות לוואי

סחרחורות והקאות עלולים להיכנס בעת נטילת ארגוטמין. אם תופעות לוואי אלה נמשכות או מחמירות, יש לפנות לרופא בהקדם האפשרי.

הרופא המטפל רשם את הארגוטמין מכיוון שהניח שהסיכון לתופעות לוואי אפשריות נמוך מההשפעה המוצלחת של הסוכן. מטופלים רבים אינם מבחינים בתופעות לוואי. יש לפנות לרופא במהירות אם מתרחשות תופעות לוואי נדירות אך אפשריות: דופק איטי או מואץ; עקצוצים או קרירות באצבעות או בהונות; אצבעות כחולות או ידיים עם תחושת קהות; כאבי שרירים וחולשה גופנית; כאבי בטן עזים; כאב בגב התחתון; שתן מעט או ללא.

יש להתריע על רופא חירום אם יש כאבים משמעותיים בחזה, הפרעות בראייה, בלבול או דיבור מעוות. קשיי נשימה או פריחה פתאומית יכולים להיות סימנים לתגובה אלרגית. יש להתריע גם כאן לרופא החירום.