תפוגה

ה תפוגה הוא המונח הרפואי לשלב של מחזור הנשימה, ליתר דיוק תהליך הנשיפה, שבמהלכו נאלץ אוויר לצאת מהריאות. לרוב זהו תהליך פסיבי של הגוף, אשר נגרם כתוצאה מרגיעה של הסרעפת ושרירי החזה.

מהי תפוגה?

תפוגה היא שלב של מחזור הנשימה שמושלם בהשראה ובמספר שלבי ביניים. תפוגה היא תהליך הנשימה החוצה. תהליך זה מתרחש באופן פסיבי במצב סרק. מטרת התפוגה היא ללחוץ את האוויר המשומש אל מחוץ לריאות כך שאוויר אז עשיר בחמצן עשיר לזרום פנימה.

הסרעפת ושרירי החזה נרגעים אוטומטית כשאתם נושמים החוצה, מה שמאלץ חלק גדול מהאוויר שאתם נושמים מהריאות. עם זאת, תפוגה יכולה להיות גם מרצון. במקרה זה משתמשים במודע בשרירי שרירי הנשימה ושרירי הנשימה העזר. בשני הגרסאות, נותר מעט אוויר בריאות, עם זאת, עדיין ניתן לנשוף על ידי התעמלות מודעת של שרירי הנשימה. כמות האוויר שנשארה בריאות בעת נשיפה פסיבית נקראת נפח הריאה הסוף לרישום.

פונקציה ומשימה

מטרת התפוגה היא להעביר את האוויר העשיר בפחמן דו חמצני ועניים בחמצן מהריאות כדי לפנות מקום לאוויר טרי ועשיר בחמצן. הרפיה הפסיבית של הסרעפת ושרירי הנשימה מקטינה את גודל החזה ואיתו את הריאות. זה יוצר לחץ גבוה יותר בריאות בהשוואה לאוויר בסביבה, וגורם לאוויר המשומש לזרום החוצה.

אם האוויר ברח, לעומת זאת, יש לחץ שלילי בריאות. עקב מצב זה, אוויר טרי ועשיר בחמצן יכול לזרום חזרה לריאות במהלך ההשראה.

כאשר הסרעפת נרגעת, היא נדחפת כלפי מעלה ובכך נגד הריאות. לאחר מכן נלחצים זה לזה. תהליך זה נתמך על ידי שרירי הנשימה, אשר נקראים מבחינה רפואית שרירי הבין קוסטל. שרירי הבין -ostal כוללים את השרירים הבין-מוסטלים החיצוניים והפנימיים.

השרירים הבין-קוסטיים החיצוניים נרגעים מעט לפני התפוגה, ואילו השרירים הפנימיים מתכווצים. זה מכווץ את כלוב הצלעות ומפעיל לחץ קל על הריאות, וגורם גם להם להתכווץ. זה נראה חזותית דרך הנמכת החזה.

שני השרירים או קבוצות השרירים נתמכים בתפקודם על ידי שרירי הנשימה העזר. זה גם מושך את החזה זה לזה ולחץ את הסרעפת כלפי מעלה כנגד הריאות ובכך תומך בשלב התפוגה. עם זאת, שרירי שרירי נשיפת העזר אינם נמצאים בסביבתם הקרובה של הריאות ולכן אין להם השפעה ישירה על תהליך הנשיפה.

שרירי נשיפת העזר כוללים את לחץ הבטן, חלק משרירי הבטן המשמשים גם בעת שיעול או עיטוש וכאשר עושים את צרכיו, עמוד השדרה הזקוף (שרירי erector spinae) ושריר הגב הארוך (musculus latissimus dorsi).

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

מחלות ומחלות

ניתן להקשות על תפוגה על ידי מחלות שונות במערכת הנשימה. לרוב מחלות ריאה חסימתיות מונעות תפוגה ללא בעיות. הפרעות חסימתיות של הריאות מאופיינות בהיצרות או חסימת דרכי הנשימה, מה שמקשה על נשיפה קשה ואיטית יותר. בערך 90 אחוז מכל מחלות הריאה מסוג זה.

במקרה של מחלות ריאה חסימתיות, האוויר שאתה נושם לרוב זורם לריאות ללא שום בעיות, אך לא יכול אז לזרום החוצה שוב ללא הפרעה, מה שאומר שהריאות זורמות במהירות יתר על המידה. לעתים קרובות זה נובע מהיצרות דרכי הנשימה התחתונות, הסמפונות. אם לעומת זאת, דרכי הנשימה העליונות באזור הגרון מצומצמות, מספיק אוויר אפילו לא יזרום לריאות.

מחלת ריאות חסימתית או נשימתית עלולה להפוך במהירות לכרונית. לרוב זה מתחיל כסימפונות כרוניים, המלווים בשיעול, כיח, קוצר נשימה וביצועים מופחתים, או כתופחת ריאות, בה הריאות מנופחות באופן כרוני. שתי המחלות נגרמות בדרך כלל כתוצאה משאיפת חומרים מזיקים או עישון. עם זאת, לעתים קרובות יש נטיות גנטיות גם לאמפיזמה. אסטמה, היצרות בעץ הסימפונות, בצקת גלוטית, גידולים או גופים זרים בדרכי הנשימה יכולים גם הם לגרום להפרעות חסימתיות בריאות.

הקבוצה הגדולה השנייה של מחלות ריאה הן ההפרעות המגבילות, הפרעות כאלה מגבילות את יכולת ההתרחבות של הריאות ובכך מצמצמות את נפח החלפת האוויר. כתוצאה מכך, חלק מהריאות עדיין מאווררות אך אינן מסופקות עוד בדם, כמו במקרה של תסחיף ריאתי. או שהוא עדיין מסופק עם דם, אך כבר לא מאוורר כראוי, וזה המצב כאשר הסמפונות חסומות. בשני הגרסאות, הדם שבריאות כבר לא ניתן להעשיר בצורה מספקת בחמצן.

הסיבות להפרעות מגבילות של הריאות יכולות להיות רבות. הם נגרמים לרוב כתוצאה מדלקת ריאות, בצקת או פיברוזיס, דלקת או כיסי אוויר בצינור, מחלות כלליות של שרירי הנשימה או גם מפגיעות ועיוותים באזור החזה.

הווריאציות הנפוצות ביותר של הפרעות ריאתיות מגבילות הן פיברוזיס ריאה, דלקת כרונית ומתקדמת ברקמת הריאה ואסבסטוזיס, אשר נגרמת כתוצאה מחשיפה לסיבי אסבסט זמן רב מדי, בעיקר מסיבות תעסוקתיות.