אֶצבָּעוֹן

של ה אֶצבָּעוֹן הוא צמח רעיל שנמצא תחת הגנת הטבע. כבר במאה ה -18 נעשה בו שימוש רפואי כנגד אי ספיקת לב. ברפואה הקונבנציונאלית מרכיבי האצבעון הם עדיין תרופה מוכחת למחלות לב.

אירוע וטיפוח שועל הזרע

שועל השועל גדל כצמח דו-שנתי ועשבוני וגובהו עד שני מטרים. הוא פורח מיוני עד אוגוסט. של ה אֶצבָּעוֹן, לטינית דיגיטלי, הוא סוג של צמחים ממשפחת הכוכבים (Plantaginaceae). השם הלטיני digitalis נגזר מהמילה digitus for finger ומתייחס לפרחים הדומים בצורתם לאצבעון. האצבעון האדום נפוץ בעיקר במרכז אירופה (Digitalis purpurea) מלפנים.

באירופה ישנם גם סוגים אחרים של שועלים, כולל שועל השועל הפרחוני, שועל הזרע הצהוב וכנבת השועל הצמרנית. כל חלקי הצמח רעילים מאוד, כאשר כל סוגי שועלי השועל זהים מבחינת השפעה ורעילות. שועל השועל גדל כצמח דו-שנתי ועשבוני וגובהו עד שני מטרים. הוא פורח מיוני עד אוגוסט.

לפרחי הטרמינל, תפרחת גזעית, יש צבע סגול או לעיתים נדירות לבן בשיבולת השועל האדומה. צבעי הפרחים של שכבות השועל האחרות הם צהוב עד אפור-צהוב. הצמח נמצא בעיקר בקרחות יער, בשולי יערות ובחתכים ברורים. כצמח נוי, זרעי שועל נטועים בפארקים ובגנים מאז המאה ה -16.

אפקט ויישום

הרופא האנגלי וויליאם ויתרינג גילה את השפעות אצבעון על חולים בהריון במאה ה -18. הוא נחשב לחלוץ בתחום השימוש הרפואי באצבעון. השימוש החיצוני בעלים אצבעון הוזכר לראשונה במאה ה -12 לטיפול בכיבים. מאוחר יותר שימש האצבעון גם כמרשם שהשפעתו התבססה ככל הנראה על תסמינים של הרעלה ולעיתים קרובות הייתה קטלנית.

כתוצאה מכך, הצמח נפל במחלוקת ורק חזר לחשיבות בטיפול באמצעות הכמלה. על ידי חקר מינונים שונים של אצבעון, הוא הבחין לראשונה בין השפעות טיפוליות ורעילות. השפעת האצבעון מבוססת על גליקוזידים לבביים שונים כמו מה שמכונה דיגיטוקסין, הכלולים בצמח. גליקוזידים לבביים אלה נקשרים לאנזים ספציפי, נתרן-אשלגן-ATPase, בתאי שריר הלב. זה מעכב את פעילותו של אנזים זה.

יש הצטברות של סידן בתאים של שריר הלב. זה מונע משריר הלב להירגע וממריץ את שריר הלב המוחלש להתכווץ יותר. ביצועי הלב מתחזקים, ובכך קצב הלב מאט. בנוסף, הולכת העירור ללב מתעכבת. הגליקוזידים הלבביים מתקבלים בדרך כלל מהאצבעון האדום או הצמרירי.

לאי ספיקת לב, דפיקות לב והפרעות בקצב הלב, משתמשים בתכשירים עם גליקוזידים לבביים מהאצבעון כמו גם ל [[אנגינה פקטוריס]] או בצקת הנגרמת כתוצאה מאי ספיקת לב. לתכשירים של דיגיטלי יש מחצית חיים ארוכה מאוד. לדיגיטוקסין יש מחצית חיים של שבוע, מה שאומר שלאחר זמן זה מחצית מהחומר הפעיל מתפרק.

יש להשתמש בתכשירים דיגיטליים סטנדרטיים שעבורם ידוע הריכוז המדויק של החומר הפעיל לטיפול בעזרת אצבעון. לא מומלץ להשתמש בתה או בתמורות העשויות מגודל אצבעון, מכיוון שתכולת הגליקוזיד הלבבי יכולה להשתנות מאוד. תכשירים דיגיטליים סטנדרטיים זמינים לשימוש פנימי כטבליות, טיפות ואמפולות. מגע עם עלי צמח שועל יכול להוביל לפריחות דומות לאלרגיה.

חשיבות הבריאות, הטיפול והמניעה

הפחתת הדופק, כמו בצורות מסוימות של הפרעות קצב לב, היא העדיפות העליונה בשימוש הטיפולי. תכשירים של דיגיטליס הם אמצעי הבחירה לכך. זה משמש לאי ספיקת לב כאשר תרופות אחרות כמו מעכבי ACE או חוסמי בטא כבר לא יעילים מספיק בעצמם. ההשפעות החיוביות של תכשירים לדיגיטל מראה רק את עצמן במקרה של מחלה או חולשה של הלב.

בלב בריא, הגליקוזידים הלביים אינם משפיעים מלבד תופעות לוואי לא רצויות. מכיוון שצריכה של שני עלים של אצבעון בלבד יכולה להוביל להרעלה קטלנית, התרופה העצמית מתייאשת מאוד. מכיוון שלצמח טעם מר מאוד, הרעלה מצריכה נדירה. בגלל הרעילות הגבוהה שלו, אצבעון משמש לעיתים נדירות בנטורופתיה.רק בהומאופתיה ניתנת שן הכבד תחת השם דיגיטליס בעוצמה D6 עד D12.

בשלבי הדילול אין יותר השפעה רעילה. בטיפול רפואי קונבנציונאלי עם תכשירים דיגיטלי, יש לקבוע את המינון בזהירות, שכן החומרים הפעילים מצטברים בגוף. בנוסף, המינון בו הסוכנים מפתחים את השפעתם קרוב למינון רעיל כבר. הסימנים הראשונים של הרעלה עם בחילה, הקאות, סחרחורת ודופק נמוך עשויים להופיע לכן בתדירות גבוהה יותר.

שיכרון חמור בסכנת דיגיטלי יכול להוביל לפגיעה בראייה, לקויה בתודעה, חוסר התמצאות וירידה בלחץ הדם עד דום לב ומוות. תופעות לוואי אפשריות של טיפול דיגיטלי הן גם הפרעות קצב לב, בעיות עיכול והפרעות עצבים. בשל תופעות הלוואי והסיכונים להרעלה, תכשירים המכילים דיגיטליז דורשים מרשם והטיפול חייב להיות תחת פיקוח על ידי רופאים מנוסים.

במקרה של תופעות לוואי, על חולים לעולם לא להתאים את המינון בעצמם, אלא לפנות לרופא מיד. עם זאת, מכיוון שתכשירי הדיגיטליז הם מוכחים, יעילים וזולים כטיפול בתרופות לב, הטיפול יכול להיות מועיל ובטוח עבור המטופל כאשר הוא מטופל על ידי רופא מנוסה.