כאבי אצבעות

התנאי כאבי אצבעות הוא המונח הקולקטיבי לכל כאב באצבעות הידיים או במפרקי האצבעות, שיכולים להיות להם סיבות שונות מאוד. בנוסף לפגיעות כואבות זמניות שמחלימות שוב, המוקד העיקרי הוא בשינויים ניווניים במפרקים ובתהליכים דלקתיים. קיימים מגוון רחב של אפשרויות טיפול שמרניות ואלטרנטיביות לשם כך.

מה זה כאב באצבעות?

המחלה הניוונית העיקרית המובילה לכאבי אצבעות היא ארתרוזיס במפרקי האצבע. בתחילה לא ניתן לראות ארתרוזיס מבחוץ, ציסטות יכולות להופיע רק באזור המפרקים בשלב מתקדם מאוד.

דלקת מפרקים ניוונית במפרק אוכף האגודל יכולה להיות כואבת במיוחד. הסימנים הראשונים של דלקת מפרקים ניוונית מוגבלים בדרך כלל בניידות, וכאבים של דלקת מפרקים ניוונית מתפתחים במקביל, אשר מופיע תחילה באופן זמני לאחר תנועה מוגברת. צורה שכיחה של תהליכים דלקתיים במפרקי האצבעות היא מה שנקרא דלקת פרקים, אשר יכולה להיגרם כתוצאה מהרגלי אכילה לקויים, הפרעות מטבוליות, זיהומים או מחלות אחרות כמו מחלת קרוהן ודלקת מפרקים של אנקילוזינג.

נטיות גנטיות ודלקת ראומטית ממלאות תפקיד במקרים רבים גם בתחילת המחלה. גאוט הוא סוג מיוחד של דלקת פרקים שבנוסף לכאב מורגש גם באופן סימפטומטי בצורה של נפיחות, אדמומיות והתפתחות חום במפרקים המושפעים.

סיבות

כאבי אוסטיאוארתריטיס אופייניים נגרמים על ידי משטחי מפרקים שחוקים או משופכים פיזיולוגית במפרקים. בשלבים המתקדמים של דלקת מפרקים ניוונית, "עצם על העצם" יכולה לשפשף, וזה מאוד כואב.

דלקת מפרקים ניוונית עצמה יכולה להיגרם כתוצאה מאי התאמות מולדות או נרכשות של העצמות בנוסף לשימוש קבוע יתר. צנית וצורות אחרות של דלקת פרקים גורמות לכאבים כתוצאה מהתהליכים הדלקתיים במפרקי האצבע וסביבתה. תהליכים דומים שגורמים לכאב מתרחשים גם במקרה של דלקת מפרקים שגרונית, שבה לתגובות האוטואימוניות יש תפקיד.

אם גנגליון מתרחשת באחד ממפרקי האצבעות, היווצרות קשר שפיר באזור קפסולת המפרק או על נדן גידים, נגרם כאב לחץ לא נוח כאשר הגנגליון לוחץ ישירות על העצבים. גורם נוסף לאצבעות כואבות יכול להיות צבט עצבים בנקודת היציאה של חוליות צוואר הרחם או החזה.

מחלות עם סימפטום זה

• דלקת מפרקים ניוונית באצבע
• אצבע שבורה
• שִׁגָרוֹן

• אצבע מנותקת
• שִׁגָדוֹן
• הפרעה מטבולית

• דַלֶקֶת הַגִיד
• ארתרוזיס
• דַלֶקֶת פּרָקִים

אבחון וקורס

ארתרוזיס במפרקי האצבע מתפתחת בדרך כלל ללא תסמינים לאורך תקופה של שנים רבות, כך שלעתים קרובות הם לא מתגלים בשלב הראשון. בנוסף לתסמינים אופייניים כמו מתח וכאבי התחלה, ניתן לאבחן דלקת מפרקים ניוונית היטב באמצעות נהלי רנטגן, אם כי הממצאים הרדיולוגיים האובייקטיביים לרוב אינם תואמים את תפיסת הכאב הסובייקטיבית של המטופל.

דלקת מפרקים ניוונית לא מטופלת מביאה בהדרגה לכאבים מתמשכים ונפיחות קשות במפרקי האצבע. במהלך המשך, הגברת תנועות ההגבלה שנועדה להקשיחה מוחלטת של המפרק.

דלקת מפרקים שגרונית בדרך כלל מכריזה על עצמה בשלבים הראשונים עם הפרעות במחזור הדם של אצבעות בודדות, והתסמינים הם נוקשות בוקר של המפרקים הנגועים במשך יותר מ 60 דקות. אם לא מטופלים, המחלה מובילה לעיוותים במפרקים. סימפטומטי של דלקת מפרקים שגרונית הוא מעורבות בו זמנית של כל מפרקי האצבעות, כך שמדובר בפוליארתריטיס דה-פקטו.

סיבוכים

בשל ריבוי הגורמים האפשריים לכאבי אצבעות, הסיבוכים המתאימים משתנים. במקרה של דלקת מפרקים ניוונית, תפקוד האצבעות מחמיר עד כדי התקשות מלווה בכאב מתמיד ללא טיפול. הניתוח נושא את הסיכון לזיהום, דימום, פקקת או תסחיף. יכול לקרות שהתותבת מתרופפת לאחר מספר שנים ויש להחליפה.

בדלקת מפרקים שגרונית המפרקים המודלקים נהרסים ואינם מסוגלים לזוז תוך זמן קצר ללא טיפול. הדלקת יכולה להתפשט לעמוד השדרה, לשרירים ולאיברים פנימיים. תופעות הלוואי של טיפול בביולוגיות הן זיהום על ידי דיכוי מערכת ההגנה של הגוף עצמו.

עם תסמונת התעלה הקרפלית, אחיזה איתנה כבר לא אפשרית ללא טיפול. סיבוכים לאחר ניתוח הם הפרעות שטחיות בריפוי פצעים ובזיהומים. זיהומים עמוקים עם הפעולה המחודשת המתקבלת הם נדירים יותר. הפרעות תנועה המשפיעות על כף היד כולה נדירות אף הן (dystrohia של סודק).הסיכון לפגיעה בעצב היד מהניתוח הוא נמוך מאוד.

בתסמונת ריינו, המחלה האוטואימונית יכולה לתקוף גם את האיברים הפנימיים ללא טיפול. תופעות לוואי אפשריות של טיפול תרופתי כוללות נפיחות באצבעות וכאב ראש. במחלת דופויטרן, ללא טיפול, ניתן לפגוע בהארכת האצבעות ביותר מ- 135 מעלות. כאשר מטפלים באנזים קולגןאז, נצפו תופעות לוואי כמו גירוד, אדמומיות, נפיחות, כאבים וגידים קרועים. סיבוכים אפשריים במהלך הליך כירורגי הם: פגיעות עצבים וכלי דם, בעיות בריפוי פצעים וצלקות לא נאותות.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

אנשים רבים מקדישים תשומת לב מעט לכאבי האצבעות שלהם. הם בעיקר מייחסים זאת למאמץ יתר. זה יכול להיות קטלני בהמשך. במקרה של כאבי אצבעות, על הנפגעים לא להסס זמן רב לפנות לרופא. העניין הוא לברר את הסיבה לכאבי האצבעות בשלב מוקדם: האם זה באמת "סתם" בגלל מאמץ יתר? או שיש בזה יותר?

כאבי אצבעות יכולים להיות ביטוי להפרעת אצבעות. עם זאת, הם יכולים גם להצביע על מחלה אחרת שגילוי רפואי לא היה חושב עליה. הרופא בודק האם כאבי האצבעות נגרמים כתוצאה ממחלה או שמא זה נובע משימוש יתר באצבעות. יש לברר את שתי האפשרויות, ולהקדם. במקרה הראשון יש לטפל במחלה הבסיסית. במקרה השני המטופל יכול להיות מרוצה מכאבי האצבעות שלו אין רקע רציני ושהוא פשוט צריך להקל בזה בעתיד.

אם כאבי אצבעות אינם תסמונת שימוש יתר, בדרך כלל ניתוק ניתוק האצבעות או ארתרוזיס אצבע על הכאב. בעת ביצוע אבחנה, רופא חושב גם על מחלות אחרות אפשריות: גאוט, שיגרון, אוסטאופורוזיס, מחלות חיסוניות והפרעות הורמונליות גורמות לכאבים באצבעות. בחלק מהמחלות, כמו דלקת מפרקים ניוונית, הכאב מופיע רק בשלב מתקדם יותר. הצורך בטיפול הוא דחוף בהתאמה.

רופאים ומטפלים באזורכם

טיפול וטיפול

המטרה הראשונה של הטיפול בדלקת מפרקים ניוונית היא להפסיק את מהלך המחלה, ובמידת האפשר, להחזיר את הפונקציונליות של המפרק. לכן יש להקל על המפרקים ככל האפשר ויש לתקן אותם עם סד במקרים בודדים, כמו למשל עם מפרק אוכף מפרק האגודל.

אפשרויות טיפול נוספות הן יישומי חום, אלקטרותרפיה, אולטרסאונד ופיזיותרפיה וכן טיפולי לייזר. ניתן למרוח ישירות על המפרק תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות ומשככי כאבים בצורת קרמים או ג'לים. ישנם רופאים שמעדיפים גם לספק למפרקים קורטיזון וחומצה היאלורונית.

במקרים חריגים יתכן שיהיה צורך בהליך כירורגי למשל. B. להשתמש במפרק מלאכותי (אנדופרוסטטיקה). הטיפול בדלקת מפרקים שגרונית מכוון בעיקר להכיל את התהליכים הדלקתיים הגורמים ולהקל על הכאב. לכן מומלץ להשתמש בתרופות עם תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות, כמו אספירין, דיקלופנק, איבופרופן ותרופות אחרות.

במקביל, ניתן לבצע טיפול פיזי בכדי לשמור על ניוד המפרקים ככל האפשר. כמוצא אחרון, קיימות אפשרויות התערבות כירורגיות שונות, כגון ב. ארתרוסקופיה זעיר פולשנית או הליך הרפואה הגרעינית radiosynoviorthesis (RSO), בו מוזרקים רדיונוקלידים (פולטי בטא) למפרק.

תחזית ותחזית

התחזית לכאבי אצבעות תלויה מאוד בסוג הכאב ובחומרתו. ברוב המקרים, כאבי האצבעות נובעים בעיקר מאמץ יתר על האצבעות. כאן האצבעות צריכות מנוחה ונאלצות להירגע. במקרים אלה הכאב נעלם מעצמו תוך מספר ימים. כאבי אצבעות נפוצים גם בגיל מבוגר והם תופעה שכיחה.

עם זאת, אם כאבי האצבעות נמשכים זמן רב ומובילים לכאבים חזקים מאוד שכבר אינם נסבלים, יש לפנות לרופא. במקרה זה, ייתכן שמדובר במחלה כרונית המצריכה טיפול רפואי.

במקרים רבים ניתן להכיל את הכאב באמצעות תרופות, ולעיתים קרובות ניתן גם לבצע ניתוח להסרת כאבי האצבעות. עם מחלות כרוניות רבות, עיסוי ותנועת האצבעות יכולות גם לסייע במניעת כאבי אצבעות. אם הכאב אמור להופיע בילדות, טיפול על ידי רופא חיוני בכדי למנוע נזק תוצאתי.

מְנִיעָה

הדבר החשוב ביותר למניעת כאבי אצבעות הנגרמים כתוצאה מדלקת מפרקים ניוונית או דלקת מפרקים, הוא פעילות גופנית מספקת מבלי להיות מוצפת. אמצעי נוסף למניעת תסמינים של דלקת פרקים הוא תזונה מאוזנת, שבה מזונות שנותרים טבעיים ככל האפשר, כלומר לא מעובדים בתעשייה, משולבים בתפריט כך שמחלות מטבוליות אינן עומדות בסיכון. במקרה של נטייה גנטית, מומלצים בקרות מעבדה קבועות בנוסף לאמצעים לעיל.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

במקרה של כאבי אצבעות, יש להתייעץ עם רופא רק במקרים בודדים. לרוב ניתן לשלוט בכאב זה על ידי תרופות ביתיות. אם כאבי האצבעות מתרחשים במיוחד לאחר עבודה ממושכת ומאומצת, האצבעות זקוקות למנוחה ורגיעה. זה יכול לקחת מספר ימים עד שכאבי האצבעות ייעלמו לחלוטין. במהלך תקופה זו אסור להתאמץ על האצבעות ככל האפשר בכדי להימנע מדלקת במפרקים וכאבים נוספים. כאבי האצבעות הם לרוב שרירים כואבים נפוצים.

אם כאבי האצבעות נמשכים ולא נעלמים מעצמם, עיסויים קלים על האצבעות והיד יכולים לעזור. לבישת סד לכף היד יכולה גם לתמוך באצבעות בעבודתם וכך להקל עליהם. זה לא מסיר את הכאב לחלוטין, אבל זה יכול להיות מופחת מאוד.

אם כאבים באצבעות מופיעים רק לזמן קצר, ניתן ליטול גם תרופות נגד כאבים. עם זאת, יש ליטול אלה רק באופן זמני ובשום מקרה לא לאורך זמן רב יותר מכיוון שהם פוגעים בבטן. אם כאבים באצבעות מתרחשים לאחר תאונה או מכה באצבע, יש לפנות לרופא. אלה עשויים להיות שברים או חבורות הדורשים טיפול מקצועי.