הורמון מגרה של פוליק (Follitropin)

ה הורמון מגרה של פוליק (follitropin או FSH בקיצור) שייך להורמוני המין. אצל אישה זה אחראי להתבגרות של תא הביצית או צמיחת הזקיקים, אצל הגבר זה אחראי לייצור זרע. ה- FSH נוצר בבלוטת יותרת המוח אצל שני המינים.

מהו הורמון מגרה של זקיק?

ההורמון המגרה זקיק מיוצר בבלוטת יותרת המוח. על סמך שמו ניתן היה להניח שהוא מתרחש רק אצל אישה; אבל זה לא המקרה.

ה- FSH נדרש לצמיחת זקיקים, התבגרות של זקיקים ובעקיפין להתבגרות תאי ביצה. גברים זקוקים ל- FSH לצורך היווצרות זרע (spermatogenesis), אם כי בכמות קטנה יחסית. לפיכך FSH חשוב באופן ישיר לפוריות של שני המינים. מחסור ב- FSH יכול להוביל לפוריות או לחוסר יכולת להרות.

ייצור, ייצור וחינוך

המחזור החודשי הנשי נשלט על ידי אינטראקציה עדינה של הורמונים שונים. ה- FSH ממלא תפקיד מרכזי בכך. בתחילת מחזור חדש, המוח האמצעי מייצר לראשונה את ההורמון המשחרר גונדוטרופין (GnRH בקיצור).

ה- GnRH ממריץ את בלוטת יותרת המוח לייצר לוטאוטרופין (LH בקיצור) ו- FSH. ה- FSH גורם להתבגרות במספר זקיקים בשחלות האישה. באמצעות פעילותו הוא ממריץ את היווצרות האסטרוגן בזקיקים ובו זמנית מפעיל את התאים בתוך הזקיק - תאי הגרנולוזה - אשר בתורם מספקים לזקיקים בזקיקים חומרים מזינים.

המשמעות היא שתאי ביצה מתבגרים, אשר בתנאים מסוימים ניתן להפריה בהמשך ולצמוח לעובר. ייצור FSH נעצר בסביבות היום העשירי במחזור הנשי, כלומר כאשר הזקיק המוביל שחרר זקיק בוגר אל החצוצרה (ביוץ).

בלוטת יותרת המוח של הגבר משחררת ברציפות FSH, גם אם בכמויות קטנות. בגוף הגברי FSH ממריץ את התבגרות הזרע (spermatogenesis).

פונקציה, אפקט ותכונות

FSH הוא הורמון אנדוגני המיוצר בבלוטת יותרת המוח. זה קשור באופן ישיר יותר לפוריותו של אדם, מכיוון שהוא אחראי להתבגרות של תאי ביצים מופרות כמו גם לספרמטוגנזה אצל גברים.

ייצור FSH נשלט על ידי ההורמון ברמה הגבוהה יותר GnRH, המיוצר במוח האמצעי. אצל גברים, ייצור FSH נשאר בערך קבוע לאורך כל חייו, כלומר יותרת המוח של הגבר בוגר המין משחררת ברציפות כמות מסוימת של FSH.

לעומת זאת, גופת האישה מפסיקה להיות פורייה בסביבות גיל 50 (גיל המעבר). בשלב זה המוח האמצעי לא יפיק GnRH וכתוצאה מכך ייפסק ייצור FSH ברובו. לאחר מכן כבר אין אפשרות להתבגרות בזקיקים ובביוץ; אז אישה כבר לא יכולה ללדת ילד באופן טבעי.

לפעמים קורה שגם נשים צעירות יחסית אינן מייצרות FSH או מייצרות כמות שגויה. זקיק מוביל אז לא יכול להתפתח ולא יתקיים ביוץ. אישה בדרך כלל מבחינה בכך כאשר המחזור החודשי שלה מתחיל באופן לא סדיר או לא מתחיל בכלל, למרות שהיא לא בהריון. היעדר FSH אחראי לרוב לתסמונת השחלה הפוליציסטית (PCO).

כאן האישה יוצרת אינספור זקיקים, אך בשל ריכוז ה- FSH הנמוך לא נוצר שום זקיק מוביל. אם כן, ביוץ והריון אינם אפשריים. כחלק מטיפול בפוריות ניתן להסדיר מחסור ב- FSH על ידי נטילת תרופות (למשל, Monopreparation Fertavid®, Puregon®; Pergoveris® הכנת שילוב).

מחלות, מחלות והפרעות

התמונה הקלינית הברורה ביותר של אישה הסובלת ממחסור ב FSH היא הסטריליות שלה, התלונה הנפוצה ביותר שלה היא מחזור לא סדיר.

אם קיימת תת-ייצור של FSH, זקיקים מתבגרים בגוף. עם זאת, הם אינם מפותחים לחלוטין ואף זקיק אינו יכול להשתלט על התפקיד המוביל (תסמונת השחלה הפוליציסטית). התוצאה היא מחזור וסת מופרע, מכיוון שלא ביוץ ולא היווצרות ודימום לאחר מכן של רירית הרחם יכולים להתרחש.

האישה מבחינה בדימום לא סדיר עד וכולל היעדרות מוחלטת במשך מספר חודשים ללא הריון. מכיוון שהביוץ מתרחש באופן לא סדיר או בכלל לא, הסבירות להיכנס להריון נמוכה או לא קיימת. נשים עם מחסור ב- PCO או FSH עדיין יכולות להביא ילד לעולם כחלק מטיפול בפוריות.

ניתן לפצות את החסר ב- FSH באמצעות תרופות (למשל Puregon®) כך שהאישה מבייצת את עצמה או מאפשרת מספיק תאי ביצה פוריים להתבגר כך שניתן יהיה לבצע IVF. אם יש לך מחזור לא סדיר ואתה רוצה להביא ילדים לעולם, ביקור אצל הרופא תמיד מומלץ.