גוף האדם תלוי בוויטמינים ומינרלים לתפקודים ותהליכים שונים כדי לפעול בצורה חלקה. זה כולל גם חומצה פולית. לנשים בהריון בפרט יש צורך מוגבר בחומצה פולית. האם הצורך ב חומצה פולית במהלך ההריון אם לא מכוסים, עלולות להתעורר תלונות שונות המסכנות את האם והילד.
מהי חומצה פולית?
חומצה פולית שייכת למשפחת ויטמיני B והיא מסיסה במים. לפעמים המכונה חומצה פולית נקרא גם ויטמין B11, B9, או M. מכיוון שהאורגניזם אינו יכול לייצר חומצה פולית בעצמו, הוא תלוי בכך שהיא נצרכת באמצעות מזון. מצד אחד ישנם חומצות פולית טבעיות ומצד שני חומצה פולית המיוצרת בתעשייה. אי אפשר להכליל את הצורך בחומצה פולית.
תינוקות, ילדים ותינוקות זקוקים לחומצה פולית בהרבה בהשוואה למבוגרים. עם ההריון הצורך עולה בצורה חדה. חומצה פולית נמצאת במזונות שונים. האם הצורך ב חומצה פולית במהלך ההריון לא מכוסה על ידי מזון, יתכן שיהיה צורך לקחת תכשירים ספציפיים.
מדוע נשים בהריון צריכות יותר חומצה פולית
נשים בהריון זקוקות לחומצה פולית הרבה יותר מאשר לפני ההתעברות. במהלך כל ההיריון, חלוקת התאים מוגברת מאוד על ידי הילד הגדל. אחרי הכל, הגוף מייצר עד 100 מיליון תאים נוספים. בהתאם לכך, דרישת החומצה הפולית עולה בכ- 50 אחוז.
חומצה פולית תומכת בהתפתחות הילד ובהיווצרות מערכת העצבים. מחקרים הראו כי צריכה מוגברת של חומצה פולית הגיונית אפילו אצל נשים שרוצות להביא ילדים לעולם. נטילת 600 מיקרוגרם של חומצה פולית ביום מפחיתה את הסיכון לעיוותים אצל הילד ב- 50 עד 70 אחוז. לתוצאה כזו רצוי לצרוך חומצה פולית משמעותית יותר ארבעה שבועות לפני תחילת ההריון.
בנוסף, יש להבטיח איזון חומצות פולית מספיק, במיוחד בשליש הראשון להריון. חומצה פולית נמצאת בכמויות גדולות, במיוחד במזונות על בסיס צמחים. מכיוון שהוויטמין רגיש לחום, יש להכין את הירקות בעדינות ככל האפשר. לדוגמא, בישול קצרצר עם מעט מים מתאים לכך.
השלכות של מחסור בחומצה פולית
יש ילדים הסובלים ממום בצינור העצבי. אלה מומים בהתפתחות עוברית שיכולים להופיע, בין היתר, באזור עמוד השדרה וחוט השדרה. ניתן לייחס מחלה זו למחסור בחומצה פולית. מכיוון שהצינור העצבי נוצר בשליש הראשון להריון, יש צורך בצריכה נאותה של חומצה פולית.
בנוסף, לא ניתן לשלול מומים נוספים אצל הילד עקב מחסור בחומצה פולית. באופן זה, צריכת ויטמין רשלנית מסכנת בתחילה את הילד שטרם נולד. אצל מבוגרים מחסור עלול לגרום לאנמיה. גם מחסור בחומצה פולית אינו נדיר במדינות המערב המתועשות. ערכי הצריכה המומלצים לרוב אינם מושגים.
הסיכון למחסור בחומצה פולית עולה במיוחד עם תזונה לא מאוזנת, שימוש לרעה באלכוהול, שימוש בתרופות מסוימות וטיפול בסרטן ואפילפסיה. על קבוצות סיכון לשים לב יותר לתזונה שלהן, ובנסיבות מסוימות, להקפיד על תכשירים ספציפיים. בדיקת דם מספקת מידע על כל מחסור שעלול להופיע.
לאחר שבועיים-שלושה, חומצת הפולית בדם בדם פוחתת בגלל צריכת חומצה פולית לא מספקת. מחסור בחומצה פולית מוריד את רמת ההומוציסטאין בדם. הומוציסטאין הוא אבן בניין חלבון. ברגע שריכוז ההומוציסטאין בדם עולה, עולה גם הסיכון למחלות לב וכלי דם והסתיידות כלי הדם. כתוצאה מכך קיים סכנה להתקפי לב ושבץ מוחי.
עם זאת, מחסור בחומצה פולית במהלך ההיריון משפיע בעיקר על הילד שלא נולד. החסר מורגש, למשל, באמצעות עצבנות, ריכוז לקוי, מצבי רוח דיכאוניים, בחילה, ירידה במשקל ושלשול.
טיפול במחסור בחומצה פולית
אם אובחן מחסור בחומצה פולית, יש צורך בפעולה מהירה, במיוחד במהלך ההיריון. בסך הכל, במזונות רבים יש שיעור גבוה של חומצה פולית. אולם במקרה של מחסור, צריכת הוויטמין מהמזון אינה מספיקה עוד.
זו הסיבה שהרופאים המטפלים בדרך כלל רושמים תכשיר שנלקח גם הוא. אלה הם בעיקר טבליות עם תוכן של שניים עד חמישה מיליגרם של חומצה פולית. לאחר מספר ימים בלבד הערך משתפר משמעותית והסיכון הבריאותי לילד יורד.
מניעה של מחסור בחומצה פולית
יש למנוע מחסור בחומצה פולית בכללותה, כי אחרת יש לזה השפעה על הבריאות. צריכה מספקת של הוויטמין חשובה במיוחד במהלך ההיריון. מכיוון שלעיתים נשים מגלות אודות ההיריון שלהן לאחר זמן מה, רצוי ליטול חומצה פולית יותר כאמצעי זהירות אם הן רוצות להביא ילדים לעולם ואם אמצעי האמצעי מושעה.
חומצה פולית נמצאת בעיקר בירקות ירוקים, תפוחי אדמה, עגבניות, מוצרים מלאים, קטניות, אגוזים ונבטים. מכיוון שהוויטמין רגיש לחום, מומלץ להכין אותו בעדינות או לצרוך אותו גולמי. נשים בהריון צריכות לצרוך 600 מיקרוגרם של חומצה פולית מדי יום. מבוגרים צורכים בממוצע 200 עד 300 מיקרוגרם של הוויטמין מדי יום.
מכיוון שלעתים קרובות לא ניתן לכסות את ההבדל על ידי תזונה בריאה בלבד, הגיוני לקחת תכשירים נוספים. נשים בהריון צריכות לסמוך על התייעצות עם הרופא המטפל בכדי להימנע מהשפעות שליליות על הילד. בסך הכל, אין להמעיט בצורך המוגבר בחומצה פולית במהלך ההריון.
במקרה של חומצה פולית טבעית, לא נמצאו תלונות בריאות עקב מינון גדול. לעומת זאת, חומצה פולית המיוצרת בתעשייה עשויה להסוות תסמינים של חסר B12 קיים. אי לכך צריכה של תכשירים עצמאיים אינה מומלצת.
