פוסות גולגולתיות אחוריות

ה פוסות גולגולתיות אחוריות יוצר fossa אחורי. הוא מכיל את המדולה המוארכת (medulla oblongata), את הגשר (פונס), את המוח התיכון (mesencephalon) ואת המוח הקטן (המוח הקטן).

מהי הפוסה הגולגולת האחורית?

הפוסה האחורי גולגולתית היא הפוסה האחורית של הגולגולת. הפוסה האחורי גולגולתית צמוד לתקשורת הפוסה קראני האמצעית, המכילה את האונה הזמנית של המוח הגדול (telencephalon). לעומת זאת האונה הקדמית של המוח הגדול נמצאת בפוסה הגולגולת הקדמית (fossa cranii anterior).

שלושת בורות הגולגולת הללו שייכים לבסיס הגולגולת (בסיס cranii) וככאלה מייצגים חלק מגולגולת המוח (neurocranium). הגבול בין התקשורת fossa cranii לפוסה cranii האחורי מהווה את האוהל המוח הקטן, הידוע גם כ- tentorium cerebelli, וחריץ דרכם בולט גזע המוח. בפוסה הגולגולת האחורית שוכנת המדולה המוארכת (medulla oblongata), הגשר (פונס), המוח האמצעי (mesencephalon) והמוח הקטן (המוח הקטן).

אנטומיה ומבנה

הפוסה האחורי גולגולתית היא המקום בו עוברים עצבים, עורקים וורידים. הפתח הגדול ביותר הוא פורמן מגנום, שנמצא במרכז הפוסה האחורית. המח המוארך חודר לחלל הגולגולת דרך נקודת החדירה הסגלגלה.

חוט השדרה מצטרף למטולה אוברונגטה כלפי מטה, בזמן שהוא מתמזג לגשר במוח. עצב הגולגולת האחת-עשרה (עצב אביזר), רצועות האוזר ועורקי עמוד השדרה והוונה ספינליס עוברים גם הם דרך פורמן מגנום. בנוסף, קרומי המוח הקשים (דורא מאטר) מתמזגים עם קרום הטקטוריה בפתח.

ליד פורמן מגנום נמצא תעלת ההיפוגלוסל (Canalis nervi hypoglossi) דרכה פועל העצב הגולגאי השניים עשר באותו שם. עצב הגולגולת השביעי (Nervus facialis), העצב הגולגולת השמיני (Nervus vestibulocochlearis) כמו גם מבוך ארטריה והמבוך Vena עוברים דרך Porus acousticus internus. המורן הזוויתי, שממנו מקור הווריד הפנימי, נמצא מתחת לנקב האקוסטי הפנימי. בנוסף, עצבי הגולגולת IX - XI, עורק הלוע העולה והסינוס הפטרוזלי הנחות חוצים את פורמן הצבעים. פורמן הקונדילר מכיל וריד שליח. לפוסת הגולגולת האחורית יש פתחים אחרים קטנים יותר.

פונקציה ומשימות

הפוסה האחורי גולגולתית מהווה חלק מבסיס הגולגולת, המגלמת את רצפת הגולגולת. בפנים ישנם חלקים במוח: המדולה אובונגאטה, הפונס, המוח האמצעי והמוח הקטן. המדולה אונגונג'טה היא הרחבה של חוט השדרה המייצג את המעבר למוח.

משם, גוף האדם שולט בתפקודים צמחיים כמו נשימה ומחזור הדם, אך גם רפלקסים רבים - כולל בליעה, הקאות ושיעול. הפונס מחברים בין סיבי עצב באזורי הליבה שלו, הידועים גם כגרעינים פונטיס. היווצרות הרשתית נמתחת דרך הפונס כרשת של תאי עצב. עם זאת, דרכי עצב רבות עוברות דרך הגשר מבלי לעבור. מסלולי טיול אלה מובילים אל המוח הקטן והמדוללה אובונגאטה וכן אל המוח הקטן (המוח הקטן). התרופה מסכמת יחד את מח העצם המוארך ואת הגשר אל המוח האחורי (מעיכת הרחם). יחד עם מוח-האמצע (mesencephalon) הם מייצגים את גזע המוח.

המוח התיכון נמצא גם בפוסה הגולגולת האחורית. זה כולל את הקפסולה הפנימית, הכוללת מספר דרכי עצב במוח. המוח האמצעי משתתף בשליטה על התנועות, עושה שימוש במערכת המוטורית החיצונית. המוח הקטן עוסק גם במשימות מוטוריות ומתייחס בחשבון א. התנוחה. זה גם עוזר לשלוט על תנועת העיניים. המוח הקטן משתתף גם בתהליכי למידה מרומזים.

מחלות

לחץ תוך גולגולתי מוגבר יכול לגרום לחריץ האנטוריום, שנמצא באוהל המוח הקטן, לצבוט חלקים במוח. כתוצאה מכך, תסמונת המוח-המוח, הידועה גם בשם תסמונת mesencephalic, באה לידי ביטוי.

הרפואה מחלקת את התמונה הקלינית לשלושה שלבים בהתאם לחומרתה. הסימפטומים של תסמונת המוח המוח כוללים הפרעות כמותיות של הכרה עד לתרדמת, תגובות תלויות בולטות, טונוס שרירים מוגבר ונכונות גבוהה להגיב באופן יוצא דופן (היפרפלקסיה). ניתן לשקול גורמים שונים לעלייה בלחץ התוך גולגולתי: המיסה הנגרמת על ידי גידול, בצקת מוחית, חבורה (המטומה), התכווצות מוחית (דחיסת מוח) ואחרים.

לעתים קרובות קרע הנטייה גורם לדימום ויכול להפעיל לחץ על גזע המוח. לעתים קרובות הדמעה מתרחשת כטראומת לידה. הקפסולה הפנימית במוח התיכון יכולה להיפגע כחלק משבץ מוחי שנגרם כתוצאה מהפרעה במחזור הדם במוח. מכיוון שדרכי עצב מוטוריות עוברות גם הן דרך הקפסולה, נגע של הקפסולה הפנימית עלול להוביל למיספרזיס בצד אחד של הגוף הפוך לנזק.

הרפואה מסכמת מספר תמונות קליניות כתסמונות של גזע מוח שחוזרות לנזק באזור זה. דוגמה לתסמונת גזע מוחי עם פגיעה במח העצם המוארך (תסמונת אובלונגה) היא תסמונת ג'קסון. תסמינים אופייניים כוללים שיתוק של הגפיים בצד הנגע במוח ושיתוק של עצב ההיפוגלוסלי בצד הנגדי. הפרעה במחזור הדם בכלי המספקים את המדולה אובלונגה היא הגורם השכיח ביותר לתסמונת ג'קסון. באופן עקרוני, נזק קשה לגזע המוח יכול גם להיות קטלני, מכיוון שהוא שולט בתפקודים רבים הנחוצים לתמיכה בחיים. זה כולל נשימה, למשל.