רפלקס חיצוני

רפלקס הוא תגובה אוטומטית ולא רצונית של חלק גוף או איבר לגירוי. א רפלקס חיצוני מתאר סוג מסוים של רפלקס בתוכו ונקרא גם רפלקס פוליסינפטי יָעוּדִי.

מה זה רפלקס זר?

בניגוד לרפלקס העצמי, קולטני הרפלקס החיצוני ואפקטור אינם נמצאים באותו איבר. משמעות הדבר היא שתפיסת הגירוי ואת פעולת הגוף המופנה אליו מתרחשים באיברים שונים.

קולטן הוא תא או קבוצת תאים שיכולים לתרגם גירויים כימיים או פיזיים לצורה עצבית. תאי החישה בעין או באוזן ותאי העור הרגישים הם דוגמאות לקולטנים.

אפקקטור הוא קבוצה של תאים שיכולים להרים אותות עצביים ואז לייצר תגובה. האיבר השייך לפלטה נקרא גם איבר ההצלחה.

פונקציה ומשימה

הנתיב שהגירוי עובר מהקולטן לפותח מכונה גם קשת הרפלקס. הגירוי נרשם לראשונה על ידי הקולט. שם זה מעורר עירור בתאי העצב. עירור זה מועבר למערכת העצבים המרכזית (CNS) דרך מה שמכונה סיבי עצב אפפרנטיים.

אפרינטים הם סיבי עצב המובילים מהפריפריה, למשל מהגפיים, אל מערכת העצבים המרכזית. מרבית הרפלקסים עוברים מהקולטן שלהם לחוט השדרה דרך סיבים אפראפנטיים. חוט השדרה הוא חלק ממערכת העצבים המרכזית ועובר בתעלת עמוד השדרה של עמוד השדרה. בחוט השדרה מועבר הגירוי ממסלולי העצבים התחושתיים הוופרפריים למסלול עצב מוטורי. מסלול העצב המוטורי בקרן הקדמית של חוט השדרה הוא אפקט, מה שאומר שמסלול העצבים עובר מחוט השדרה לפריפריה לאיבר היורש. שם הגירוי מעורר תגובה מקבילה.

רפלקסים מאפשרים לאנשים להגיב במהירות לתנאי חיים שונים בסביבתם התמידית למדי. רפלקסים מתרחשים באופן אוטומטי, סכמטי וסטראוטיפי ובכך מאפשרים זמן תגובה קצר מאוד.

רפלקסים מולדים מקלים על הישרדות. הם נוסו ונבדקו על ידי הדורות הקודמים וכך מציעים עלייה בהסתגלות ושרידות מלידה. רפלקסים חיצוניים רבים משמשים להגנה. לדוגמא, רפלקס סוגרי העפעפיים מגן על העין מפני גופים זרים ורפלקס הבליעה מאפשר לצרוך נוזלים ומזון תוך הגנה על דרכי הנשימה והריאות.

בנוסף לסגירת העפעפיים ובליעת הרפלקסים, הרפלקסים הפיזיולוגיים כוללים גם את רפלקס עור הבטן ואת רפלקס הקרמסטר. ברפלקס עור הבטן, שרירי דופן הבטן מתכווצים כשאתה מלטף את הבטן מצד האגן לכיוון הטבור. רפלקס הקרמסטר הוא הרמת האשך על ידי צחצוח פנים הירך.

רפלקס התלמידים הוא גם רפלקס חיצוני פיזיולוגי. כתוצאה מכך התלמידים מסתגלים לתנאי תאורה שונים. שני התלמידים תמיד צרים או מתרחבים, גם אם רק אחד התלמידים מואר. רפלקס האיתור מתרחש כאשר נוזלים או גופים זרים אחרים נכנסים לקנה הנשימה. אפילו אוכל מפונק או מריר מאוד יכול לעורר את רפלקס האיתור. ממש כמו רפלקס הבליעה, רפלקס זה רפלקס מגן. בתינוק, רפלקס היניקה והרפלקס היחיד הם גם חלק מהרפרטואר הפיזיולוגי. עם זאת, רפלקס המטעים, המכונה גם רפלקס הבאבינסקי, הוא פתולוגי אצל מבוגרים.

מחלות ומחלות

רפלקסים חיצוניים פתולוגיים הם תגובות גוף לא רצוניות שאינן מופיעות אצל אנשים בריאים. ככלל, הם מספקים עדות למחלות של מערכת העצבים המרכזית. בעזרת רפלקס הבאבינסקי נצבע הקצה החיצוני של כף הרגל. הבהונות התפשטו בתינוקות בריאים ובמחלות של מערכת העצבים המרכזית. הבוהן הגדולה מושכת לכיוון החלק האחורי של כף הרגל. אם אצבעות הרגליים הללו מתפשטות, מדברים על רפלקס חיובי של בבסינסקי. רפלקס חיובי של בבסקי מספק אינדיקציה לפגיעה בדרכי הפירמידה. הסיבים של מה שמכונה נוירונים מוטוריים פועלים בדרכי הפירמידה. הם מספקים את שרירי הגוף.

רפלקס צ'אדוק הוא גם אחד מסימני המסלול הפירמידלי, כלומר אחד הרפלקסים החיצוניים הפתולוגיים המצביעים על נזק למסלול הפירמידלי. בדומה לרפלקס הבאבינסקי, לחץ על נקודה בכף הרגל מעורר התפשטות בוהן. רפלקס גורדון הוא גם סימן מסלול לפירמידה. כאן, אצבעות כף הרגל נפרשות זו מזו, ובוהן הגדולה נמשכת פנימה על ידי הפעלת לחץ על שרירי העגל. רפלקסים חיצוניים פתולוגיים נוספים הנגרמים כתוצאה מפגיעה בדרכי הפירמידה הם רפלקס בכטר-מנדל, רפלקס אופנהיים ורפלקס רוסולימו.

מחלה ידועה בה מתרחשים רפלקסים חיצוניים פתולוגיים היא טרשת נפוצה. נדן המעילין של העצבים נפגעים כתוצאה מתהליכים אוטואימוניים.

בנוסף לרפלקסים חיצוניים פתולוגיים, רפלקסים חיצוניים פיזיולוגיים חסרים או מוחלשים מספקים מידע גם על מחלות אפשריות. רפלקס עור בטן חסר או מוחלש הוא ממש כמו רפלקס הבאבינסקי או אופנהיים סימן לטרשת נפוצה.

אם רפלקס הקרמסטר אינו מתרחש כאשר החלק הפנימי של הירך נסחף, הדבר מעיד על סיבוב באשך או פגיעה בקטעי חוט השדרה L1 ו- L2. רפלקס אנאלי חסר בתורו מצביע על פגיעה בקטעי חוט השדרה S3-S5.

אם יש נזק לסיבי העצב האפרפרנטיים או השפופיים באזור העין או אם עצב הפנים משותק, הרפלקס הסגירת העפעפיים אינו מתרחש. הפרעות ברפלקס המצמוץ יכולות להצביע על נזק לעצב הראיה כמו גם על הפרעות בסיבי המנוע באזור העין. אם עצב הראייה נפגע, רפלקס התלמיד נכשל כאשר העין מאירה בעין הפגועה, אך כאשר העין הבריאה מוארת, ניתן להפעיל את רפלקס התלמיד בשתי העיניים. אם לעומת זאת, החלק המוטורי של העין נפגע, כבר לא ניתן להפעיל את רפלקס האישונים בעין הפגועה, אפילו כאשר העין הבריאה מוארת.