גרדנרלה ווגינליס הוא חיידק דמוי מוט שנמצא בחלק מהפלורה הנרתיקית. אם היא מיישבת את הנרתיק במספרים גדולים, היא עלולה לגרום לנרתיק חיידקי, שעלול בעקבותיו דלקת בנרתיק (קולפיטיס). החיידק נקרא על שם אחד מגילו, הגניקולוג האמריקני הרמן ל. גרדנר (1912-1982). החיידק אינו מזיק יחסית במופעים נמוכים ומופיע בערך 40 אחוז מכלל הנשים. עם זאת, אם הנרתיק מושבת בצורה קשה, יסודות המגן של פלורת הנרתיק נחלשים. גרדנרלה וגינליס יכולה להגיע לדרכי איברי המין העליונים עם חיידקים פתוגניים אחרים ולגרום לזיהומים מטרידים ברחם ובשחלות. אלה קשורים לריח לא נעים מהפרשות מהנרתיק. הדלקת עלולה להוביל לפוריות. חיידקים מהווים סיכון מסוים במהלך ההיריון והלידה.
מה זה Gardnerella vaginalis?
החיידקים הפתוגניים בהדרכת הנבט העיקרי Gardnerella vaginalis יוצרים ביופילם צפוף על פני דופן הנרתיק. שכבה של ריר זו אחראית לריח הלא נעים האופייני והורס את האיזון של פלורת הנרתיק הקיימת. וגינוזיס חיידקי נגרם לעיתים קרובות בגלל לחץ פסיכולוגי רב מדי. יחסי מין הם גם הגורם העיקרי למחלה.
הפריקה האופיינית-לבנה-אפרפרה, שיכולה להיות דקה מאוד, מורגשת רק אצל כמעט פחות ממחצית מהנשים שנפגעו. הצטברות חיידקים עלולה לגרום לגירוד ולגירוי של העור שמסביב.
במהלך ההיריון, וגינוזיס חיידקית יכולה לעורר צירים מוקדמים, קרע מוקדם של שק מי השפיר ואפילו לידה מוקדמת. זה יכול לקרות באמצעות תגובות ביוכימיות לא טיפוסיות בין העובר לרחם, הקשורות בצמיחת החיידק. ייצור מוגבר של פרוסטגלנדין משמש במיילדות כדי לעורר צירים.
אירוע, הפצה ונכסים
גרדנרלה וגינליס נחשבת לגורם העיקרי לנרתיק חיידקי. החיידק מנהל את כל חילוף החומרים שלו ללא חמצן, כלומר ח. זה חי אנאירובית. זהו אחד מרבים של חיידקים בפלורת הנרתיק, אך הוא חשוב מאוד. המגוון הגדול של האורגניזמים הקטנים ביותר במרחב הנרתיק מורכב במידה ניכרת של לקטובצילים. שם הם בעצם משמרים את האיזון הביולוגי. הלקטובצילים הם יצרנים של חומצה לקטית, איתם הם מורידים את ערך ה- pH ל- 4.4 עד 3.8. לכן ברור שהוא נמצא בטווח החומצי בתנאים קבועים. עד כה נמצאו בערך 200 זנים שונים של חיידקי חומצה לקטית בנרתיק.
חיידקים הגורמים למחלות בדרך כלל נמצאים במיעוט. עם מספרם הקטן, הם משפיעים מעט על פלורת הנרתיק. בנוסף לחיידקים האנאירוביים, הם כוללים גם את החיידקים האירוביים, שעבורם חמצן הוא בסיס החיים. יש חיידקים המתיישבים את הנרתיק רק באופן זמני, אחרים חיים שם לצמיתות מבלי לגרום לתופעות מזיקות.
שלמות המיקרואורגניזמים מבטיחה שהנרתיק מוגן מפני מחלות. עם האזור המאוכלס בצפיפות, אין כמעט מקום לפתוגנים. בנוסף, ערך ה- pH הנמוך מציע תנאי גידול ירודים לחיידקים מזיקים. אולם אם מצבים אלה ישתנו, פעילות פתוגנים עשויה לפתע לעלות באופן משמעותי. פלורת הנרתיק מאבדת אז את ההגנה הטבעית שלה. חיידקים מזיקים יכולים להתפשט ולגרום למחלות דלקתיות.
חיידק גרדנרלה vaginalis מתרבה באופן חזק במיוחד תחת אקלים שונה זה. הכפל יכול להיות גורם של 100, עם כמה פתוגנים אנאירוביים אפילו 1000. מספר הלקטובצילים לעומת זאת, פוחת משמעותית. הפער הרציני הפתאומי הזה מוליד מחלות זיהומיות שונות באזור איברי המין הנשיים.
אם מתרחשת ווגינוזיס חיידקי, התסמינים האופייניים אינם חייבים להתעורר בהכרח. ניתן לדכא את סימני המחלה ביעילות באמצעות אנטיביוטיקה. תרופות טבעיות למיגור חוסר האיזון בפלורת הנרתיק הופכות פופולריות יותר ויותר. לדוגמא, ניתן להכניס לנרתיק חלב, שמן אורגנו, תה שחור, שמן עץ התה או מי לימון בעזרת טמפון על מנת להשפיע באופן מאזן. כמו כן אומרים כי המטופלים חוו חוויות טובות עם חומצה אסקורבית (ויטמין C) ויוגורטים פרוביוטיים. ניתן להכניס זני לקטובצילוס או חומצות חומצות מתאימות באמצעות משקעי נרתיק מיוחדים, בעזרתם מוריד ערך ה- pH באזור הנרתיק.
מחלות ומחלות
כדי להתמודד עם ההשפעות המזיקות של Gardnerella vaginalis, ניתן להשתמש בסיגריות בנרתיק או בתכשירי חיטוי מיוחדים. עם זאת, אין להפריז בהיגיינת הנרתיק, מכיוון שהדבר יכול גם להפריע לאיזון הטבעי של הצומח. סבון טבעי ללא ניחוחות מתאים היטב.
זהירות בזמן קיום יחסי מין יכולה גם להגן מפני דלקות לא נעימות, במיוחד במקרים של בני זוג מיניים המתחלפים לעיתים קרובות, מכיוון שניתן להעביר וגינוזיס חיידקי באמצעות מריחות ודלקות מגע. הפתוגנים המתאימים משפיעים גם על אזורים אינטימיים של גברים כמו השופכה.
נשים גם סובלות ממתחים פסיכולוגיים גדולים יותר בסיכון להידבק בחיידקים דרך הנרתיק. גם אם מערכת החיסון מוחלשת או לא נמצאת באיזון, היא עלולה להוביל לפגמים תואמים. ההערכה היא כי אחת מכל חמש נשים תסבול בנרתיק חיידקים לפחות פעם אחת בחייהן. זה קורה מעל הכל בזמנים של תנודות הורמונליות או תהפוכות. נשים במחזור הווסת ונשים בהריון רגישות במיוחד לכך.
