חוּלשָׁה

חוּלשָׁה אוֹ. גיל מבוגר הוא התשישות הקשורה לגיל וירידה בביצועים שיכולים להיחשב טבעיים. השבריריות היא פתולוגית כאשר היא הופכת למה שמכונה תסמונת חולשה עולה. זה מאופיין ברגישות מוגברת לזיהומים בהשוואה לבני גילם, מחלות נלוות וחולשה הולכת וגוברת במהירות. תסמונת חולשה חשוכת מרפא, אך ניתן להפסיק את התקדמותה.

מה שבריריות

חולשות אינן מחלה עצמאית, זו תופעה מורכבת של זקנה. תהליך ההזדקנות מוביל להפרעות בזיכרון, באיברים ובתפקוד הדורשים תמיכה רפואית וסיעודית. חולשה נחשבת לסימפטום טבעי וטבעי של זקנה, אשר בתחילה אין צורך בטיפול.

רק מה שמכונה תסמונת Frailty, הקשורה לחולשה גופנית ונפשית מוגברת בהשוואה לקבוצת הגיל ותסמינים כמו תשישות, ירידה במשקל והליכה לא יציבה, דורשת טיפול. ההשלכות של שבריריות הן התמוטטות שרירים וחולשה, אוסטאופורוזיס ועלייה בסיכון לשברים.

סיבות

הסיבה העיקרית היא גיל האדם שנפגע. לאחר גיל מסוים, זקנה ושבריריות נוטים להיראות בלתי ניתנים לעצירה וטבעיים. מסיבה זו, מחקר רפואי עוסק רק בתסמונת השבריריות, מכיוון שרק זה נחשב רלוונטי רפואי וזקוק לטיפול.

נראה כי תסמונת הענישה מבוססת על גורמי סיכון ותהליכים התפתחותיים שונים, כולל מחלות כמו סוכרת ויתר לחץ דם, תהליכים דלקתיים כרוניים בגוף וגורמים סוציו-דמוגרפיים ופסיכולוגיים. הנפגעים הראו עלייה בסבירות לדלקת בגוף, מערכת חיסון חלשה יותר מהרגיל בקבוצת הגיל, אנמיה ורמת הורמונים משתנה.

נראה כי רמת CRP מוגברת אופיינית לתסמונת Frailty. ניתן לקבוע גם רמת טסטוסטרון מופחתת ובשילוב עם רמת ויטמין D נמוכה מדי מובילה לחולשת שרירים.

ניתן לקבוע שכיחות תלוית גיל של תסמונת שבריריות, ולכן הדבר עולה משמעותית מגיל 65 שנים.

תסמינים, מחלות וסימנים

שבריריות מתבטאת בדרך כלל בירידה בביצועים הגופניים. אנשים מושפעים מותשים במהירות וכתוצאה מכך פחות פעילים. התנועות מאטות ויכולת התגובה בדרך כלל מופחתת מאוד. באופן כללי, פעילות גופנית מוגבלת אף היא, מה שמחמיר את התסמינים.

חוסר האימון מוביל להפחתה במסת השריר ובכך חולשת שרירים. ההליכה בדרך כלל איטית ולא בטוחה. אצל חלק מהמטופלים אובדן שרירים מלווה באובדן עצם. אוסטיאופורוזיס מתבטאת בכאבי עצמות, שברים תכופים ותסמינים אופייניים אחרים.

סימן נוסף של שבריריות הוא ירידה פתאומית במשקל שקשה לסובלים מהם. החולשה הגופנית משפיעה גם על המצב הנפשי ולעיתים קרובות גורמת למיצוי רגשי. השבריריות מתרחשת בדרך כלל בגיל מתקדם.

הפרעות הורמונליות או נטייה גנטית יכולות לגרום לכך שהסימפטומים מופיעים בגיל צעיר ועולים בעוצמה לאורך זמן.מאפיין של שבריריות הוא שהתסמינים מתגברים עם הגיל ולא ניתן להקל עליהם לצמיתות.

אבחון וקורס

אם אנשים מגיל מסוים סובלים מחולשת זקנה חמורה במידה ניכרת שהיא בולטת יותר מאשר אצל אנשים בהשוואה, יש לפנות לרופא.

אם יש גם חשד לנוכחות תסמונת השבריריות, הרופא יבדוק את האזרח המבוגר יותר מקרוב. הסיווג פריד נקבע לשם כך: אם מופיעים שלושה או יותר מחמשת התסמינים הבאים, תסמונת Frailty נחשבת לוודא:

ירידה חמורה ללא שליטה במשקל של יותר מ -10% בשנים עשר חודשים, חולשת שרירים ניתנת לזיהוי אובייקטיבית עם אובדן כוח (ניתן למדוד זאת באמצעות בדיקות חוזק), תפיסה נפשית, פיזית ו / או רגשית הנתפסת באופן סובייקטיבי, מהלך לא יציב ועמידה עם עלייה בסיכון לנפילה, חוסר תנועה וחוסר יציבות גופנית, אשר קשורה לעיתים קרובות לתגובות האטות, כמו גם לביצועים גופניים מופחתים. ופעילות.

אם ניתן לאבחן רק סימפטום אחד או שניים, אך יש לצפות להחמרה הקשורה לגיל, מאובחנת תסמונת טרום-הריון.

יש להבדיל בין תסמונת הענישה לבין מחלות אחרות הקשורות לגיל כמו דמנציה או אלצהיימר. אלה יכולים להופיע בנוסף, אך הטיפול בהם שונה משמעותית מזה של תסמונת שבריריות ושבריריות.

עד כה, אין מחקרים משמעותיים לגבי התסמונת Frailty. אולם מדענים עורכים השוואה עם שבריריות הקשורה לגיל ומניחים כי נטל המחלה עולה עם הגיל. שבריריות הקשורה לגיל ותסמונת שבריריות אינן ניתנות לריפוי, אך ניתן להפסיק את הקורס בשיטות טיפול מתאימות.

סיבוכים

שבירות בגיל מבוגר או לאחר מחלה קשורה לרוב לסיבוכים שונים. ככל שהשבריריות יותר מתרחשת בגיל מבוגר, כך גדל הסיכון לתאונות. הנפגעים פחות ניידים מבעבר וסובלים מחוסר יציבות בהליכה ועמידה, מה שעלול להוביל לנפילות ופציעות קשות.

סיבוך אופייני לשבריריות הם צוואר עצם הירך ובקעי מפשעתי. אנשים מבוגרים שכבר סובלים ממחלות מפרקים או עצמות נפגעים במיוחד. עם זאת, שבריריות יכולה להיווצר גם כתוצאה ממחלה אחרת ולגרום לסיבוכים קשים. בקשר לסוכרת מסוג 2, לחץ דם גבוה ותהליכים דלקתיים, יש לעיתים קרובות התדרדרות בלתי הפיכה של עצמות, שרירים או מיתרי עצב.

כתוצאה מכך מתפתחות תלונות גופניות נוספות העלולות להחמיר את השבריריות המקורית. הביצועים המוגבלים יכולים להיות קשורים גם למתח רגשי. עם שבריריות הולכת וגוברת, אנשים שנפגעים מפתחים לעתים קרובות דיכאון וחרדה, אותם יש לטפל מייד. אם שבריריות נותרה לא מטופלת בגיל מבוגר, היא עלולה להוביל למסלול קשה עם נפילות ולהתפתחות תלונות גופניות ונפשיות נוספות.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

השבריריות היא חלק מתהליך ההזדקנות הטבעי בבני אדם, ובדרך כלל אין צורך להתייעץ עם רופא. אם זה מתרחש בגיל מבוגר, זה נחשב לדאגה מועטה וסבירות גבוהה יותר לדרוש שינוי באורח החיים. התאמה של האפשרויות הגופניות לאורח החיים יכולה להיעשות באופן עצמאי.

יש להשלים לאט יותר את המשימות היומיומיות מכיוון שלגוף אין יותר כוח וביצועים שהוא רגיל אליו. לכן מבחינה רפואית לרוב אין צורך בפעולה נוספת. אם אנשים צעירים או מבוגרים בגיל העמידה סובלים משבריריות, עליהם להתייעץ עם רופא.

ישנן מחלות שצריך לבחון ולטפל בהן, מכיוון שהיא בשום אופן לא תופעה טבעית. אם יש כאבים נוספים או אם יש ליקויים קשים בהתמודדות עם חיי היומיום, רצוי לבקר רופא.

ברגע שאין יותר אורח חיים עצמאי, יש צורך בעזרה. השבריריות היא תהליך זוחל שמתפתח לאורך שנים. נדרש רופא ברגע שהאדם הנושא סובל ממצב התפתחותי או שהליקויים מביאים לבעיות נפשיות. אם מופיעים תסמינים כמו מחשבות אובדניות, אספקה ​​לא מספקת של האורגניזם או אמצעים היגייניים לקויים, יש לפנות לרופא.

רופאים ומטפלים באזורכם

טיפול וטיפול

תזונה מאוזנת חשובה לטיפול בשבריריות הקשורה לגיל, במיוחד כאספקה ​​של כל חומרי התזונה הנחוצים וצריכת נוזלים מספקת.

אם הנפגעים חלשים מדי או שוכחים מכדי לאכול מספיק, קרובים או מטפלים נשאלים. במקרים קיצוניים, האכלה תוך ורידית אפשרית.

רצוי גם פיתוח שרירים ובכך כוח גופני. זה מתרחש או עם אימוני כושר עצמאיים או עם, במידת הצורך, פיקוח על ספורט בכיר ופיזיותרפיה.

שילוב של אימוני כוח ותרגילי קואורדינציה מאמן את השרירים והמוח ומפחית את הסיכון לנפילה.

תחזית ותחזית

לגבי השבריריות עצמה, ניתן לומר שהפרוגנוזה תגדל עם הגיל. בהתאם לכך, החולשה האובייקטיבית והסובייקטיבית של האדם הנוגע בדבר מחמירה. מחלות נוספות, נפילות וכדומה מאיצות זאת.

לעומת זאת, השבריריות מחמירה את הפרוגנוזה של אלה שנפגעו במצבים רבים. הסיכון לסיבוכים בניתוחים ושהייה בבית חולים עולה עם שבריריות הולכת וגוברת. תהליכי ההתאוששות גם הם הופכים לאיטיים. עצמות שבורות יש סיכוי גבוה יותר בגלל רגישות גבוהה יותר לטעויות ונפילות בהליכה.

בקרב תשושי נפש, בדרך כלל יש לצפות כי מחלות יעברו מסלול חמור יותר. השלכות מחלות בשילוב עם תסמונת שבריריות מביאות גם הן למוגבלות בניידות לעתים קרובות יותר. הנפגעים תלויים יותר בתמיכה בחיי היומיום ומאבדים את האוטונומיה שלהם מהר יותר.

חולשה יכולה גם להחמיר את הפרוגנוזה ליכולות קוגניטיביות. אנשים מושפעים רגישים גם יותר למצבי בלבול. הלחץ הרגשי נסבל לעתים פחות טוב וזה יכול להוביל למצבי רוח יותר או לתגובות לחץ.

בסך הכל, שבריריות יכולה להפחית משמעותית את איכות החיים ותוחלת החיים של הנפגעים. ניתן לשפר את הפרוגנוזה לשבריריות אם ננקטים אמצעים לשמירה על תפקודים גופניים. אם המצב הבריאותי הכללי של האדם הנוגע בדבר משתפר, הוא יכול להחזיר את כוחו באופן חלקי.

מְנִיעָה

אמצעי המניעה החשוב ביותר הוא הימנעות לכל החיים מגורמי סיכון באמצעות תזונה מאוזנת ופעילות גופנית מספקת. קשר חברתי עם אנשים צעירים שומר גם על גיל הזהב בכושר נפשי ופיזי.

טִפּוּל עוֹקֵב

חולשה יכולה להיווצר בגלל גורמים שונים. מה המשמעות של זה מוגדרת כעת מחדש. חולשת שרירים, סיכון מוגבר לנפילות וחוסר היכולת להתמודד בעצמך הם חלק ממנו. אחת הסיבות השכיחות ביותר להעלאת התשוכלות היא הזיקנה.

זה עוסק רק לאחר טיפול לאחר שהשבריריות הובילה לנפילה או למחלה קשה. במקום זאת, מדובר על טיפול ומניעה, למשל מניעת נפילה. קשישים צריכים להשתמש במקל הליכה או ברולר כדי ללכת בבטחה יותר.

חולשה יכולה להופיע גם בגלל מחלה קשה או כתוצאה מכימותרפיה. בעוד הטיפול הרפואי מתמקד בדרך כלל בתמונה הקלינית, הטיפול לאחר הטיפול יכול לכלול תמיכה פסיכו-סוציאלית, פיזיותרפיה או שיקום. לאחר אירוע מוחי קשה יש בדרך כלל דרגה גבוהה יותר של טיפול. כאן יש צורך באמצעים רבים לאחר הטיפול - החל מרכישת מיטת טיפול וכלה באימוני הליכה.

מטרת כל אמצעי הטיפול לאחר הטיפול היא להפוך את השבריריות ככל האפשר. יש לאפשר למטופל להתחדש בהדרגה. טיפול מעקב אחר מחלות עצם זגוגיות יכול להיות מורכב עוד יותר. החולה השברירי יצטרך לרוב להסתמך על כסא גלגלים. יתכן שהוא יזדקק לרמת טיפול גבוהה. אנשים תשושי נפש רבים תלויים בסיוע שירותי הטיפול הביתי.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

עלייה בשבריריות בגיל מבוגר היא תקינה לחלוטין, אך אמצעי נגד מצביעים לכל המאוחר כאשר ההפרעה תופסת פרופורציות פתולוגיות או אפילו מגיעה לשלב של מה שמכונה תסמונת שבריריות.

אחד האמצעים החשובים ביותר לעזרה עצמית הוא ניהול אורח חיים בריא. בגיל מבוגר לעתים קרובות אנשים סובלים מאנורקסיה, מה שעלול להביא במהירות רבה לירידה משמעותית במשקל בשילוב עם מחסור תזונתי חריף. קשישים שכבר לא נהנים לאכול צריכים איפוא שתזונא ירכיב תוכנית תזונה המורכבת בעיקר מארוחות קטנות אך משמעותיות.

לרוב קל יותר לקשישים לקחת קלוריות וחומרים מזינים בצורה נוזלית. אם אתה עדיין חי במשק הבית שלך, עליך לקנות בלנדר ולעבד פירות או ירקות לשייקים טריים. זה קשור לעבודה הרבה פחות מבישול ויכול גם להיעשות על ידי אנשים שהביצועים הגופניים שלהם כבר מוגבלים מאוד.

מחית הירקות הטעימה והבריאה מספקת לגוף נוזלים בו זמנית, וזה חשוב מכיוון שקשישים שותים לעתים קרובות מעט מדי. ניתן לסתור גם גירעון מזין חריף על ידי נטילת תוספי תזונה.

חשוב גם לעורר את זרימת הדם ואת השרירים באמצעות פעילות גופנית קבועה. בנוסף לפיזיותרפיה, ניתן גם לשקול התעמלות בכירה, שחייה בכירה או הליכה רגילה. כמו כן אין להזניח גירוי נפשי. אפילו למדדים הפשוטים כמו קריאת העיתון היומי באופן קבוע והשלמת תשבץ יש השפעה חיובית.