תעלת הלידה

של ה תעלת הלידה מסכם את כל אברי הרבייה הנשיים שעל התינוק לעבור במהלך לידתו. במהלך ההתכווצויות הוא משאיר את הרחם דרך צוואר הרחם הפתוח ונלחץ מגוף האם דרך הנרתיק. כל האיברים הללו שייכים לתעלת הלידה האנושית.

מהי תעלת הלידה?

אצל בני אדם, תינוק שטרם נולד שוכן עמוק באגן האם, שם הוא יכול להתפתח מוגן היטב במשך 9 חודשים. בניגוד לדגים או צפרדעים, למשל, בני אדם יכולים ללדת ילד אחד בלבד בלידה, מכיוון שילד זה הרבה יותר סיכוי לשרוד את הלידה ואת החודשים הקריטיים הראשונים לחייו מאשר דג שהוצא לאחרונה, למשל.

גודלו של תעלת הלידה האנושית הוא אפוא אבולוציוני, מכיוון שהתינוק האנושי מוטמע בגוף - הוא צריך לעשות את הדרך הזו כשנולד כדי לעזוב את גוף האם. בנוסף לנרתיק ולצוואר הרחם, תעלת הלידה כוללת גם את אגן האם במובן רחב יותר, מכיוון שזה יכול להפוך לאחד המכשולים הגדולים ביותר עבור התינוק שטרם נולד.

תעלת הלידה משמשת אפוא לילדה שטרם נולדה כהגנה מפני השפעות סביבתיות מזיקות ומסכנות חיים מכל הסוגים במהלך התפתחותה, שכן האם יכולה להגן על ילדה היטב כל עוד היא נמצאת בגופה שלה.

אנטומיה ומבנה

במובן הצר יותר, תעלת הלידה בבני אדם מורכבת מצוואר הרחם והנרתיק. צוואר הרחם מייצג את כניסה ויציאה של הרחם, במהלך ההיריון הוא סגור בחוזקה ומוגן בנוסף על ידי תקע ליחה מגן.

כתוצאה מכך, שום נוזל אינו יכול להימלט ונבטות חיידקים כמעט ואינן יכולות לחדור אל הרחם, מכיוון שעליהן לעבור את צוואר הרחם כדי לעשות זאת. זה נפתח במהלך הלידה וכך פותח את התינוק לתינוק לתעלת הלידה נוספת. אם זה לא קורה, לידה טבעית לא יכולה להתקיים. הנרתיק שוכן בין הרחם לעולם החיצוני ויש לו גם השפעה מגינה על הילד שטרם נולד. פתוגנים רבים מתים בנרתיק מכיוון שיש בה סביבה מעט חומצית ואף חיידקים ולא נגיפים יכולים לשרוד בה.

במובן רחב יותר, האגן עצמו שייך גם לתעלת הלידה. הילד שוכב בתחילה באגן האם לפני שהוא נלחץ לתעלת הלידה. עצמות האגן הנשיות רחבות יותר מהזכרים מכיוון שראש וגופו של ילד חייבים להתאים דרכם. אם הילד לא יכול לעבור בחלק זה של תעלת הלידה, לידה טבעית היא בלתי אפשרית.

פונקציה ומשימות

תעלת הלידה חשובה במיוחד בהריון בן 9 חודשים, שבמהלכו מרכיביו מציעים לתינוק שטרם נולד הגנה יקרת ערך. לבני אדם יש ילד אחד בלבד ללידה מכיוון שהם מסוגלים להציע לצאצא יחיד הגנה טובה בהרבה בהשוואה למינים אחרים.

עם התפתחותו של תינוק אנושי, הוא מונח בטוח ומוגן היטב "מאחורי" מנגנוני ההגנה של תעלת הלידה. הסביבה החומצית של בטנה הנרתיק מונעת מהחיידקים להגיע אליו לפני שמערכת החיסון שלו מפותחת מספיק כדי להתמודד איתם. צוואר הרחם משמש להגנה נוספת מפני מחלות.

מכיוון שהילד שלא נולד נמצא גם בגוף האם, היא מגנה על עצמה מפני אויבים במקביל וגם מגנה על ילדה כל עוד לא עשתה את דרכה בתעלת הלידה - לפחות זה הרעיון האבולוציוני שעומד מאחורי אסטרטגיית הרבייה הזו. כאשר הילד סוף סוף קיימא לאחר תשעה חודשי הריון, כל חלק מתעלת הלידה מאפשר לו ללדת.

האגן רחב מספיק כדי לאפשר את הראש והגוף לעבור. צוואר הרחם נפתח ומפנה את מקומו לחוץ. הנרתיק משמש הערוץ הסופי דרכו נאלץ הילד לעבור צירים.

מחלות

אחד הסיבוכים השכיחים ביותר המשפיעים על תעלת הלידה הוא עצם האגן. תמיד נוצר אצל האישה הבוגרת, כך שהילד משתלב בצורתו - או במקרה הרע לא. לפני האפשרות לקבל תמיכה מהרפואה המודרנית, תעלות לידה שלא התאימו לגופו של הילד גרמו לעצמות שבורות או, במקרה הגרוע ביותר, למקרי מוות אצל האם והילד במהלך הלידה.

הילד לא יכול היה לעזוב את גוף האם והתרחשו פגיעות לידה חמורות. אחת הבעיות ההורמונליות המשפיעות על תעלת הלידה היא צוואר הרחם, אשר לא נפתח למרות הלידה. ללידה חלקה היא צריכה להיות לפחות 10 ס"מ פתוחה - אם היא לא נפתחת בכלל או אם היא עומדת על שמריה למרות הלידה, הילד לא יכול לעזוב את הרחם. ניתוח קיסרי חירום הכרחי, ממש כמו עם האגן הבלתי הולם.

יתרה מזאת, בתעלת הלידה, הילד עלול להתפתל את חבל הטבור שלו סביב צווארו, או שיחנק בתעלת הלידה או סובל מנזק כה חמור בגלל מחסור בחמצן שהוא נפטר דקות או שעות לאחר הלידה. תלוי במצבו של הילד, הוא לא יכול להיוולד באופן טבעי דרך תעלת הלידה - במיוחד תנוחת המגן עם כפות הרגליים קדימה היא בעייתית ללידה טבעית.