בצקת גלוטית

עם המונח הרפואי בצקת גלוטית הוא נפיחות חריפה של רירית הגרון. עם בצקת גלוטית מתקדמת, קיים סכנה לחנק.

מהי בצקת מוגלתית?

התסמין הקרדינלי של בצקת גלוטית הוא צרידות. לאנשים שנפגעו יש קולות צרודים ומקבלים אוויר גרוע יותר ויותר (dyspnoea).
© vishalgokulwale - stock.adobe.com

בצקת גלוטית היא נפיחות מסכנת חיים של הקרום הרירי (בצקת) בגרון. ניתן לכנות גם את הבצקת הגלוטית בצקת גרון מיועדים. זה יכול להיגרם על ידי זיהום, אלרגיות או תרופות. תסמינים אופייניים לבצקת גלוטית הם צרידות וקוצר נשימה הולך וגובר.

הטיפול תלוי בסיבה. יש צורך בפעולה מהירה, מכיוון שהעתקה מוחלטת של הגרון מאיימת על מוות מחנק. אם קיים סיכון חריף לחנק, מתבצעת אינטובציה או טרכיאוטומיה.

סיבות

זיהום הוא אחד הגורמים האפשריים לבצקת בגרון הראי. אלה יכולים להיגרם על ידי חיידקים או ווירוסים. יש חשש במיוחד לאפילגלוטיטיס אצל ילדים קטנים. זוהי דלקת באפיגלוטיס, הנגרמת בדרך כלל על ידי החיידק Haemophilus influenzae מסוג B. אך דיפטריה, בעיקר דיפטריה בגירולת הרחם, עלולה לגרום לבצקת גלוטית.

הדיפטריה נגרמת על ידי הפתוגן Corynebacterium diptheriae. בצקת גלוטית מופיעה בתדירות נמוכה יותר במקרה של זיהום בסטרפטוקוקוס פנאומוניאה, סטפילוקוקוס אאורוס או סטרפטוקוקי ביתא-המוליטיים אחרים. סיבה נוספת לבצקת גלוטית היא תגובה אלרגית חריפה. במקרה של אלרגיה, הגוף מגיב לחומרים זרים לא זיהומיים בעזרת תגובה דלקתית.

בעוד שפריחות נוטות יותר להיחשב כתסמין אלרגי קל, בצקת גלוטית היא תגובה אלרגית חמורה באנפילקט. תגובה אלרגית כזו יכולה להיגרם, למשל, מצריכת אגוזים או אלרגנים אחרים. תרופות שונות יכולות גם לגרום לבצקת של פרוטוקול. זה מופיע בתדירות גבוהה יותר כאשר נוטלים מעכבי ACE.

בצקת גלוטית היא גם סיבוך של הקרנות. הרדיותרפיה משמשת בעיקר בקרב חולי סרטן. בצקת רחם יכול להתפתח גם לאחר טראומה. לדוגמא, ניתן להעלות על הדעת בצקת מחנק.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

Ication תרופות לקוצר נשימה ובעיות ריאה

תסמינים, מחלות וסימנים

התסמין הקרדינלי של בצקת גלוטית הוא צרידות. לאנשים שנפגעו יש קולות צרודים ומקבלים אוויר גרוע יותר ויותר (dyspnoea). הם עשויים להתלונן גם על קושי בבליעה. אם הבצקת הגלוטית היא זיהומית, היא יכולה להיות מלווה בחום. ככל שהנפיחות בולטת יותר, כך קל יותר לשמוע רחוב השראה מה שנקרא.

פרוזדור הוא רעש נשימה חולה שנגרם כתוצאה מהיצרות דרכי הנשימה. מסדרון שנמצא באזור הגרון נשמע כמו שריקה או שריקה. ההיצרות הגוברת של דרכי הנשימה מחמירה את קוצר הנשימה, כך שהתקפות חנק של חנק יכולות להתרחש במקרה חירום.

אם הבצקת הגלוטית מבוססת על אפיגלוטיטיס, לעתים קרובות הוכרז על נפיחות הקרום הרירי. המחלה מתחילה די פתאומית ועוברת מסלול מזהיר. החולים הנגועים סובלים מכאבי גרון קשים ומחום גבוה. שפה גושית אופיינית לאפיגלוטיטיס עם בצקת גלוטית. מכיוון שבליעה כואבת ביותר לסובלים מהם, הרוק אזל מפיהם.

מיוצרים גם כמויות גדולות של רוק (היפליזה). ניתן להכריז על בצקת אלרגית בגרד על ידי שריטות וגרד בגרון. חולים מושפעים לרוב צריכים לנקות את גרונם. לשון נפוחה ואדמומיות באזור הפה לאחר צריכת אלרגנים פוטנציאליים יכולים גם להעיד על אלרגיה כגורם לבצקת הגלוטית.

אִבחוּן

ניתן לבצע את האבחנה די מהר על סמך הסימפטומים האופייניים. אם יש חשד לבצקת נקודתית, תמיד יש להעביר את המטופל לבית חולים. אמצעי אבחון להבטחת האבחנה החשודה הוא בדיקת גרון. יתכן וניתן לעשות זאת באמצעות סיב אופטי המוחדר לאף. במקרה של דלקת, הממצא המקומי הוא epiglottis ארגמן ומודלק.

ניתן לראות את נפיחות הריריות בכל צורות הבצקת הגלוטית. יש להיזהר בבדיקת הפה והגרון. מושאי החקירה יכולים לגרות את הרקמה בצורה כזו שהקרום הרירי מתנפח עוד יותר. קיים סיכון למוות מחנק.

סיבוכים

במקרה הגרוע, הבצקת הגלוטית מביאה לחנק או לבליעה. ילדים במיוחד נחשפים לסיכון מוגבר לחנק, מה שעלול להוביל למוות במהירות יחסית. האדם המודאג סובל בעיקר מקול וצרדות עמוקים.

ברוב המקרים, דיבור ובליעה הם כואבים. אין זה נדיר שהקושי בבליעה יביא לצריכה מופחתת של נוזלים ומזון, מה שעלול להוביל להתייבשות או תת תזונה. הלשון מתנפחת וכאבי גרון עשויים להתבטא. אם הנשימה קשה, יכול להתרחש יתר לחץ דם וגרונו של המטופל מגרד.

הטיפול בבצקת הגלוטית הוא לרוב סיבתי ומתבצע בעזרת אנטיביוטיקה. כאשר לוקחים תרופות, ברוב המקרים, אין סיבוכים נוספים והמחלה נעלמת. במקרים חמורים, האדם הנפגע עשוי להיאלץ להסתמך על נשימה מלאכותית כדי לא להיחנק. יתרה מזאת, אין נזקים תוצאתיים מיוחדים ותוחלת החיים לא מופחתת בגלל הבצקת הגרוטית.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

מכיוון שבצקת גלוטית יכולה במקרה הגרוע ביותר להוביל למותו של האדם הנוגע בדבר, הטיפול בהחלט הכרחי. ככלל, יש לפנות לרופא אם המטופל מתקשה בבליעה ואינו יכול לנשום בקלות. אפילו פעילויות או ספורט מאומצים כבר לא יתאפשרו, כך שאיכות חייו של המטופל מופחתת משמעותית. יתרה מזאת, רעשי נשימה לא תקינים מעידים לרוב על בצקת גלוטית ויש לבחון אותם על ידי רופא.

במקרים חמורים המחלה יכולה להוביל לחנק. מטופלים רבים מתלוננים על כאבי גרון מתמשכים ועל גרון מגרד או מגרד. לשון נפוחה מעידה בדרך כלל גם על בצקת גלוטית והיא צריכה להיבדק על ידי רופא. בראש ובראשונה האדם הנוגע בדבר יכול לפנות לרופא כללי או לבית חולים. הטיפול מתבצע תמיד בבית חולים. במקרי חירום חריפים או במצב קשה ניתן להתקשר לרופא החירום.

רופאים ומטפלים באזורכם

טיפול וטיפול

הטיפול בבצקת גלוטית תלוי בגורם. נוגדי דלקת גלוקוקורטיקואידים משמשים במינונים גבוהים כך שהקרומים הריריים יתנפחו במהירות האפשרית. נעשים גם ניסיונות למנוע נפיחות נוספת על ידי חבישת עניבת קרח. עניבת קרח היא צינור סגור הממלא בחתיכות קרח. הקור מוביל להיצרות כלי הדם וכך לזרימת דם מופחתת.

המשמעות היא שפחות נוזלים בורחים לרקמה. אם הבצקת נגרמה כתוצאה מזיהום חיידקי, ניתן אנטיביוטיקה. באפילגלוטיטיס, הוכח כי אנטיביוטיקה מהדור השלישי והרביעי יעילה במיוחד. בצקת גלוטית הנגרמת כתוצאה מאלרגיות מטופלת באנטיהיסטמינים.

אם קיים סיכון לחנק, ניתן לבצע אינטובציה. כאן, צינור אנדוטרכאלי נדחף אל קנה הנשימה בין קפלי הקול של הגרון. זה מרחיב את דרכי הנשימה ומאפשר אוורור חיצוני. יתכן ויהיה צורך גם בסטרכאוסטומיה. זה מקבל גישה כירורגית לקנה הנשימה. קנה הנשימה נפתח בין הסחוס השני לרביעי.

זה יוצר חיבור בין קנה הנשימה לחלל האוויר החיצוני. זה ידוע גם בשם tracheostoma. ניתן לאוורר את המטופלים באופן מלאכותי דרך טרכאוסטומה זו עד שהקרומים הריריים נפוחים ונשימה עצמאית שוב אפשרית.

תחזית ותחזית

הפרוגנוזה של בצקת גלוטית קשורה למהלך המחלה ושימוש בטיפול רפואי בזמן. בצורה החריפה, קיים סיכון למוות בטרם עת ללא שירותי רפואת חירום וטיפול מיידי. הבצקת מפעילה אספקת אוויר מופחתת, כך שהאדם הפגוע מאיים למוות על ידי חנק. בדרך כלל הבצקת מתפתחת באטיות ובאופן רציף. האדם הנוגע בדבר צריך להתייעץ עם רופא אם הגרון מרגיש חזק או אם הבליעה הופכת קשה יותר ויותר. זה בדרך כלל נמנע ממצבים חריפים.

ללא טיפול רפואי ניתן לצפות לעלייה בסימפטומים. אם מטפלים בבצקת הגלוטית בתרופות, הפרוגנוזה טובה. יתכן שיש צורך באוורור מלאכותי זמני, שיש לו השפעה שלילית קשה על רווחתם ואיכות החיים. עם זאת, לאחר שהנפיחות נסוגה עקב הטיפול התרופתי והטיפול בפעילות הסיבתי ניתן לצפות לריפוי מלא.

החוויות והטיפול יכולים להוביל לסיבוכים כמו חרדה או כאב גרון. בדרך כלל אי ​​הסדירות הגופניות נסוגות בהדרגה עד שהסימפטומים חופשיים. במקרה של בעיות רגשיות, טיפול מעקב עשוי להיות נחוץ כדי לעבד את מה שנחווה כך שאיכות החיים תשוחזר לחלוטין ומצבי חרדה מופחתים.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

Ication תרופות לקוצר נשימה ובעיות ריאה

מְנִיעָה

לא ניתן למנוע את כל הבצקות הגרוטיות. יש חיסון נגד הסוכן הגורם לאפילגלוטיטיס. זה מומלץ גם על ידי נציבות החיסונים המתמדת (STIKO). ניתן להימנע מצקת אלרגית באלרגיה על ידי הימנעות מוחלטת של אלרגנים ידועים.

טִפּוּל עוֹקֵב

ככלל, אין אפשרויות מעקב מיוחדות אפשריות או הכרחיות במקרה של בצקת גלוטית. על המטופל בראש ובראשונה לזהות את הגורם לבצקת הגלוטית ולטפל בה. ללא טיפול, במקרה הגרוע ביותר, האדם הפגוע יכול להיחנק, ולכן הטיפול בהחלט הכרחי.

התסמינים מטופלים בדרך כלל בתרופות, אם כי יתכנו גם התערבויות כירורגיות. יש ליטול את התרופות כפי שהורה רופא, ובעיקר, באופן קבוע. יש לקחת בחשבון גם אינטראקציות אפשריות עם תרופות אחרות. לאחר הניתוח, האדם שנפגע צריך תמיד לנוח ולדאוג לגופו.

השהות בבית חולים היא בדרך כלל הכרחית. עליך להימנע מפעילויות מאומצות או פעילויות מלחיצות אחרות במהלך תקופה זו. לעתים קרובות הנפגעים נתמכים גם בנשימתם. אם לא מטפלים במתן הצקת המוחית בזמן, במקרה הגרוע ביותר המטופל יכול למות. במקרה חירום יש לפנות תמיד לרופא או לבקר ישירות בבית החולים כדי למנוע סיבוכים נוספים. ניתן למנוע כמה גרסאות של בצקת גלוטית בעזרת חיסונים.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

אנשים שסביבתם מופיעה מחלה זו יכולים להתחסן כנגד הפתוגן. יש לטפל במצב הקשור לאלרגיה על ידי הגבלת הקשר עם האלרגנים. באופן כללי, יש לציין כי קיימות רק כמה אפשרויות לעזרה עצמית במחלה זו.

עם זאת, ניתן להביא להקלה על ידי קירור האזור הפגוע. עם זאת, אסור שהקרח ייגע ישירות בעור כדי להימנע מכוויות קרות. במקרה של אלרגיות, נטילת אנטיהיסטמינים יכולה להשפיע לטובה על הקורס. אם המחלה מביאה לקושי בבליעה, לעתים קרובות המטופל נאלץ להסתמך על עזרה של אנשים אחרים לקחת מזון ונוזלים.

במיוחד לטיפול על ידי בני משפחתך או ידידיך יש השפעה חיובית על מהלך המחלה. ניתן גם למנוע תלונות פסיכולוגיות או דיכאון על ידי שיחה עם המשפחה או אנשים אחרים שנפגעו.

בגלל קשיי הנשימה, האדם הפגוע צריך להימנע מפעילות מאומצת או פעילויות ספורטיביות ולטפל בגוף. יש לקחת זאת במיוחד בחשבון אם המחלה מתרחשת כתוצאה מסרטן.