שַׁבְּלוּל

בכדי שנוכל לשמוע צלילים, יש צורך במשחק מכוון דק בין אזורים שונים באוזן הפנימית. ה שַׁבְּלוּל (שַׁבְּלוּל) היא נקודת המעבר למוח.

מה השבלול?

השבלול הוא איבר השמיעה בפועל באוזן הפנימית. זה מורכב מתאי שיער מיוחדים. כאשר צליל פוגע בתאי החישה הללו הם מתחילים לנוע ותאי החישה ממירים את הגירויים המכניים לאותות חשמליים המועברים למוח דרך עצב השמיעה. מכיוון שהוא נראה כמו חילזון שנסוג לביתו, הוא נקרא "שבלול".

אנטומיה ומבנה

לשבלול שניים סלילים וחצי בצורת חילזון והוא מוקף עצמות בעצם החדר. בתוכה יש שלוש צינורות, האחד מעל השני, מלאים בנוזל:

מדרגות אטריום (scala vestibuli)

צינור חלזון (מדיה סקאלה)

גרם מדרגות טימפאני (Scala tympani)

קטעים אלה מופרדים על ידי קרומים עדינים. שטח הבסיס של השבלול ממוקם ישירות מאחורי האוזן התיכונה עם כריתות העצם ומופרד מהאוזן התיכונה על ידי שני ממברנות (חלון סגלגל ועגול). כף הרגל של ההדק מחוברת להזזה לחלון הסגלגל. מאחוריה גרם המדרגות האטריום, שמתמזג על קרום רייסנר לשבלול שבו יושב איבר השמיעה, הקונטיורגן (על שם האנטומיום האיטלקי אלפרדו קונטי) עם תאי השיער המשובחים שלו.

השבלול נפתח אל גרם המדרגות האימפני דרך הממברנה הבזילארית. בחלקו העליון של החילזון, מדרגות הפרוזדור ומדרגות הבוסתן קשורות זו לזו בחור השבלול. שניהם מכילים נוזל צלול (perilymph) ואילו השבלול מכיל נוזל אחר (אנדולימפה). באיבר של קורטי ישנם תאי שיער פנימיים וחיצוניים עם משימות שונות. תאי השיער הפנימיים אחראים להעברת אותות הקול למוח.

פונקציה ומשימות

בעת השמיעה, גלי הקול מועברים לראשונה דרך תעלת האוזן לתוף עור התוף, שמתחיל לרטוט בגלל גלי הקול. זה מכניס את שלושת העצמות באוזן התיכונה (פטיש, סדן, ערכות) בתנועה.

גלי הקול מועברים דרך צינור מלא נוזלים אל תוך הדיור הגרמי של האוזן הפנימית לאבר השמיעה, השבלול. מבנה זה בצורת חילזון מלא בנוזל מעביר את הרטט לקצה העליון של תאי החישה העדינים, שם הם הופכים לדחפים עצביים ומועברים למוח. אנו תופסים את הדחפים הללו כטונים.

זה הופך את השבלול לממשק החשוב ביותר למוח. אם רק חלק מהתאים העדינים האלה נפגעים, זרם בלתי מבוקר של דחפים עצביים מתקבל ונשלח כמו הצלצול באוזניים בטינטון.

מחלות

ישנן מחלות שונות של האוזן הפנימית בהן השבלול יכול להיות מעורב. גורם אחד יכול להיות מתח. אנו חשופים לכמות מסוימת של רעש מדי יום ולעיתים קרובות אנו צריכים לעבוד תחת לחץ פסיכולוגי. לחץ זה מועבר לאוזן הפנימית ויכול להוביל לצלצול באוזניים (טינטון) ואף לאובדן שמיעה פתאומי.

אנשים מושפעים אז פתאום כבר לא שומעים כראוי באוזן אחת ויכולים לשמוע צלצולים באוזניים ולחץ על האוזן הפגועה. אובדן שמיעה פתאומי נתפס לעתים קרובות כהפרעת לחץ, אך מומחים חלוקים ביניהם אם גורמים אחרים ממלאים תפקיד גם כן. בעיות כלי דם, דלקת ותגובות אוטואימוניות נתפסות כגורמים אפשריים בנוסף לסיבות פסיכולוגיות. גידול בעצב השמיעה יכול להיות גם גורם נדיר. זיהום רעש הוא בעיה מרכזית עבור השבלול.

לא משנה אם מדובר באירוע חד פעמי כמו מפץ אלים או חשיפת רעש מתמשכת. תאי השיער הרגישים באבר השמיעה מגנים על עצמם מנפח גבוה על ידי הפחתת פעילותם, למעשה "משחק חירשים". אתה יכול להתאושש מספר פעמים, אך אם רעשים חזקים חודרים שוב ושוב לאוזן, זה יכול להוביל לאובדן שמיעה כרוני. עם אובדן שמיעה הקשור לגיל, השמיעה פוחתת עם הגיל. אך לא כל האנשים מושפעים, חלקם עדיין שומעים היטב בגיל מבוגר. לא ברור אם מדובר בהפרעות במחזור הדם, משקעים באוזן, מבנים של רקמות חיבור משתנות או תהליכי הזדקנות במוח, נטיות משפחתיות או השפעות מזיקות במהלך החיים.

עם זאת, אובדן שמיעה הקשור לגיל הוא אחת הבעיות האופייניות לאבר השמיעה. לאחר מכן מושפעים שני אזורי תאי השיער. ניתן להפריע הן לתחושת הקול והן להולכת הקול. גם מחלות זיהומיות יכולות לשחק תפקיד. אמצעי הדלקת נגד דלקת בשחיקה יכול להתפשט לאוזן הפנימית ולגרום שם לאובדן שמיעה קבוע.

דלקת קרום המוח, חצבת, חזרת, אדמת ובקעה שלבקת חוגרת עלולה לגרום ליקוי שמיעה. הדלקת תוקפת את תאי השמיעה באוזן אחת או שתיהן ועלולה לגרום לנזק תמידי. אם יש חשד לדלקת באוזן הפנימית, יש להתייעץ במהירות עם מומחה לאוזן, אף וגרון. מחלה נדירה יותר שיכולה להשפיע גם על איבר השמיעה היא מחלת Menière, אשר הסיבות לכך אינן מובנות בבירור.

מומחים חושדים בהצטברות נוזלים באברי השמיעה ובשיווי המשקל, מה שמוביל לעלייה בלחץ בשני אזורי האוזן הפנימית ופוגע בתאי התחושה. יתכן גם שהנוזלים השונים מתערבבים בשבלול עקב קרע בקרום. במחלת Menière, אובדן שמיעה וסחרחורת מתרחשים באופן שווה, מה שעלול להוביל לנסיגה חברתית עבור הנפגעים.