מום לב

א מום לב אוֹ ויטיום לבבי הוא מונח כללי להפרעות במבנה ובמבנה הלב. מומי לב מחולקים למומי לב נרכשים (למשל בגלל זיהומים או מחלות לב) וליקויים מולדים מולדים. מומי לב מולדים הם לרוב מומים בלב שניתן לגלות ולטפל ברחם או בילוד. עם זאת, בדרך כלל ניתן לטפל במומים בלב לכל החיים.

מהו מום לב?

התפתחות עוברית וסקולרית מתרחשת בין היום ה -14 וה -60 להריון. בשלב התפתחות זה מערכת הלב וכלי הדם מגיבה ברגישות לגורמים חיצוניים וגנטיים.
© p6m5 - stock.adobe.com

המילה מום לב היא המונח הגנרי הן למומים מולדים של הלב והן עבור מולד או שנרכש מחלת לב מסתמית. בנוסף, מומי הלב המולדים מחולקים למומי לב אקינוטיים או ציאנוטיים. ציאנוזה היא שינוי צבע הכחול-אדום של העור והקרומים הריריים כתוצאה מירידה בתכולת החמצן בדם (ציאנוזה מרכזית).

המום הנפוץ ביותר בלב האקנוטי הוא היצרות ריאה ובמקום השני משותפת היצרות שסתום אבי העורקים (היצרות) וקרישת העורקים. מומים של קשת אבי העורקים הם נדירים. המומים העיקריים בלב האקנוטי כוללים מומים של מחלת הפרוזדורים ו / או החדר ושל דלקת הדוקטוס arteriosus apertus.

מומי הלב הציאנוטי העיקריים כוללים טטרלוגיה של Fallot, היפלופלזיה של חדרי ימין או שמאל, תת תזונה לווריד ריאה וכדומה. א. התדירות של מומי לב מולדים היא 6-10 יילודים לכל 1000 לידות חיות.

סיבות

התפתחות עוברית וסקולרית מתרחשת בין היום ה -14 וה -60 להריון. בשלב התפתחות זה מערכת הלב וכלי הדם מגיבה ברגישות לגורמים חיצוניים וגנטיים. לעתים קרובות השפעות אקסוגניות מסוימות, כלומר חיצוניות, יוצרות השפעות מסוימות מום לב. צריכת אלכוהול מופרזת במהלך ההיריון מביאה לרוב למומים במחלת העיכול ולטרלוגיה של פאלוט (היצרות ריאתי, פגם בעובר פרוזדורי, היפרטרופיה של לב ימני ואבי העורקים העקורים).

תמיד יש לשקול מתן תרופות במהלך ההריון, מכיוון שגם עלולים להיווצר מומים בלב. תרופות מסוימות נגד אפילפסיה עלולות לגרום להיווצרות ריאות ו / או אבי העורקים. אם לאם יש מחלות מסוימות במהלך ההריון - כמו סוכרת - יש סיכון מוגבר למומים בעומק החדר, v. א. כאשר חילוף החומרים גרוע.

חלק מהמחלות הזיהומיות במהלך ההריון הן גם מסוכנות ויכולות לגרום למום לב - למשל עוברית של אדמת, שעלולה להוביל לדלקת עורקים מתמשכת.

מומי לב מופיעים בתדירות גבוהה יותר בתסמונות גנטיות מסוימות ובפיזור חלופי כרומוזום (גורם פנימי או אנדוגני). מומים של חדרי החדר ו / או פרוזדורים בדרגת חומרה משתנה הם אופייניים בתלת מימד 21 או בתסמונת דאון. בתסמונת מרפן מתרחשת צניחת שסתום מיטרלית וטריקוספידית או התרחבות אבי העורקים מכיוון שיש פגם בחומר ברקמת החיבור.

מומים נרכשים בלב מתרחשים במהלך החיים. דלקת זיהומית מובילה בדרך כלל למומים במסתמים, שרובם יש לתקן כירורגית. שינויי שסתום ניווניים מתרחשים בתדירות גבוהה יותר, שניתן לצפות בהם לעת עתה ולהפעיל אותם מרמת חומרה מסוימת.

תסמינים, מחלות וסימנים

מום בלב גורם לעתים קרובות להאט של הלב. כתוצאה מכך, האדם הנוגע בדבר הוא פחות יצרני ומותש מהר יותר כאשר הוא לחוץ. קשיי נשימה והפרעות קצב לב הם גם אופייניים, וגם אלה מתגברים ככל שהמחלה מתקדמת.

הסימפטומים כוללים גם תנודות בלחץ הדם והפרעות במחזור הדם. פקקת יכולה להתפתח כתוצאה מגידול בקרישת הדם. במקרה הגרוע ביותר, אירוע מוחי או התקף לב. התסמינים הכלליים מופיעים בתחילה רק במהלך פעילות גופנית ונמשכים בשלב המתקדם.

באופן כללי, הסימפטומים של מום לב דומים לאלה של אי ספיקת לב. בהתאם, יכולות להיווצר אחזקת מים, עייפות ולב מירוץ. בהתאם לסיבה שלו, מום לב יכול לגרום לתופעות ותלונות רבות אחרות. אם, למשל, מה שמכונה היצרות מיטרלית הוא הגורם, מתרחשים שיעול עקוב מדם וכאבים בחזה. כלפי חוץ ניתן לראות לעתים קרובות שפתיים כחלחלות ולחיים אדומות-כחלחלות.

אם מום הלב הוא היצרות אבי העורקים, יכול להופיע זרימת דם מופחתת לשריר הלב. זה בא לידי ביטוי בין היתר על ידי סחרחורת, התקפי עילפון קצרים והתופעות האופייניות של אנגינה פקטוריס. הסימנים של מום לב מולד יכולים להופיע בשנים הראשונות לחיים ולהתפתח לאט. יש אנשים שאינם סובלים מתסמינים כלשהם.

סיבוכים

מומי לב יכולים להוביל לסיבוכים שונים. במקרה של מומים מולדים בלב, קיים סיכון מהותי לחולשת שרירי לב ולא מספיק אספקת חמצן לאיברים. תלוי בסוג וחומרת מום הלב, בעיות לב שונות יכולות להיווצר במהלך החיים. זה יכול להוביל להפרעות קצב וכאבים, אך גם לפגיעה קשה באיברים או התקפי לב.

הייצור המוגבר של כדוריות הדם האדומות יכול גם לגרום להתעבות הדם. זה מגדיל את הסיכון לשבץ מוחי, פקקת כלי דם והתקפי לב. אם לא מטפלים במום מולד, הוא יכול להוביל גם לדלקת קשה, הפרעות קצב לב או מחלות במסתמי הלב. לעיתים מתרחשים גם נזקי ריאות קבועים ומחלות של האיברים הפנימיים.

מומי לב שמתפתחים כתוצאה מדלקת, לחץ או שימוש מוגזם בסמים יכולים לגרום למספר סיבוכים אחרים, תלוי בסיבה. טיפול כירורגי בליקוי במסתמי הלב יכול להוביל גם לסיבוכים.

מכונת הלב-ריאה יכולה לשנות את קרישת הדם, לגרום באופן זמני לאי-ספיקת כליות ולעיתים אף להוביל לחסימות דם מסכנות חיים. לאחר ההליך יכולים להופיע דימום וזיהום, אך גם סיבוכים פסיכולוגיים זמניים.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

אנשים שחווים עייפות תכופה ועייפות ללא סיבה נראית לעין צריכים להתייעץ עם רופא. זה נכון במיוחד אם אי הנוחות עולה עם הזמן. ירידה הדרגתית בביצועים, הקשורה לעיתים קרובות לקוצר נשימה וחולשה, מצביעה על מום נרכש בלב.

על איש מקצוע רפואי להבהיר את הסימפטומים ובמידת הצורך להתחיל טיפול ישירות על מנת להפחית את הסיכון לסיבוכים רציניים. אם מורגשים סימנים של היצרות מיטרלית, יש לפנות לרופא מייד.

שיעול עקוב מדם וסימנים חיצוניים כמו שפתיים כחלחלות ולחיים אדומות-כחלחלות, בפרט, דורשים בדיקה. עליכם לפנות לרופא גם אם יש לכם החזקת מים ותלונות חריגות אחרות שלא ניתנות לאיתור לסיבה מסוימת. מום לב מולד דורש גם הבהרה מיידית ברגע שמבחינים בתסמינים הראשונים.

יש לבחון מיד הפרעות בקצב הלב, כאבים והתכווצויות. אם יש התקף לב, יש להתקשר לשירותי החירום. יש לספק גם אמצעי עזרה ראשונה. מום לב המאובחן מצריך מעקב צמוד על ידי קרדיולוג.

רופאים ומטפלים באזורכם

טיפול וטיפול

הטיפול במומי לב מולדים או נרכשים דורש טיפול קרדיולוגי מיוחד לכל החיים. למרות התיקונים הכירורגיים הנחוצים, ישנם בעיקר תנאים שיוריים ובעקבותיהם.

אלה מתרחשים בדרך כלל לאחר שתוקנו מומים בלב בגיל הרך.ניתוח לב זה מבחין בין פעולות פליאטיבית לתיקון להסרת מומי לב.

ניתוחים מתקנים נועדו להחזיר את התפקוד התקין. זה יכול לנרמל את תוחלת החיים. פעולות פליאטיביות למומים בלב מתבצעות כאשר יש חריגות חמורות.

עם זאת, זה כולל גם השתלות לב או ריאות לב. כיום ניתוחי שסתום הם הנפוצים ביותר. משתמשים במסתמים ביולוגיים (מחזירים, בקר או סוסים) או תותבות מלאכותיות מכניות.

תחזית ותחזית

התחזית למום לב שונה מאוד מכיוון שיש לקחת בחשבון את חומרת מום הלב. בנוסף, זמן האבחון ממלא גם תפקיד מרכזי. ככל שמתגלה מום בלב מוקדם יותר, כך גדלים הסיכויים לריפוי מלא ומהיר.

הטכנולוגיה הרפואית המתקדמת אי פעם מציעה סיכויים טובים מאוד שילודים עם מום לב יגיעו לבגרות. ככלל, מום לב מולד נחשב למחלה כרונית. עם זאת, מי שמבקש טיפול רפואי ותרופות בשלב מוקדם יכול להשפיע באופן חיובי על השקפתם ופרוגנוזה שלהם. בכך ניתן לשמור על איכות החיים.

מי שיחליט נגד טיפול קבוע יכול לצפות לסיבוכים רציניים. אתה עלול לחוות כאבים חזקים בחזה ועוויתות חום. במקרה הגרוע, דום לב מאיים. אם לא ננקטים אמצעים להצלת חיים, מתרחש מוות.

מְנִיעָה

אמצעי מניעה חשוב ליקויים מולדים מולדים או נרכשים של לב או נרכש הוא טיפול מונע אנדקרדיטיס בהתערבויות עם סיכון אפשרי לזיהום, למשל. ב. בהליכי שיניים. זה יכול למנוע דלקת ואת הפגמים הבאים במסתמי הלב, v. א. עם מומי לב קיימים.

כל מטופל עם מומי לב צריך תמיד להיות איתו כרטיס לב ולהציג אותו בכל ביקור אצל הרופא. עליכם להימנע מצריכת אלכוהול במהלך ההיריון ולוודא כי יש לכם מעמד חיסון מספיק לפני תחילת ההריון על מנת להימנע ממומי לב אצל הילד הנולד.

טִפּוּל עוֹקֵב

מי שסובל ממום לב לא צריך להקל ראש בזה. טיפול מעקב מתאים הוא חיוני. אחרת קיים סיכון לסיבוכים רציניים, ובמקרה הגרוע ביותר, אפילו למוות. אנשים הנגועים צריכים להיות בעלי מום לב קיים במעקב קבוע על ידי רופא מומחה.

בדיקות כאלה יכולות לזהות סכנות אפשריות בשלב מוקדם. לאחר מכן ניתן לנקוט באמצעים שונים בכדי לחסל סכנות או סיבוכים אפשריים. מי שמבקר בלי ביקורים ובדיקות סדירות מעמיד את עצמו בסיכון גדול.

התקף לב בלתי צפוי או הפסקת פעימות הלב שלך הם רק שתיים מההשלכות הרבות שיכולות להתרחש במקרה כזה. לא ניתן להכיר בהידרדרות במצב ללא טיפול מעקב מתאים. מי שסובל ממום מולד או פתאומי, אסור להזניח בשום פנים ואופן טיפול מעקב הולם.

הלב הוא האיבר החשוב והמרכזי ביותר שלנו, שבלעדיו גוף האדם אינו יכול לשרוד. חשיבות רבה יותר בטיפול במעקב אחר מום לב קיים.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

אנשים הסובלים ממום לב אינם בהכרח צריכים להגביל את עצמם בחיי היומיום. עם זאת, בהתאם לאופי אי הנוחות, יש להקפיד על מספר דברים בכדי למנוע סיבוכים.

ראשית, בכל הקשור לסוג של מום לב, חשוב לעבוד עם הרופא כדי ליצור טיפול פרטני הכולל פעילות גופנית, אמצעים תזונתיים וטיפול רפואי. יש לחבר את הדיאטה בצורה כזו שהלב אינו לחוץ נוסף.

מומלצת תזונה בריאה עשירה בסיבים תזונתיים ושומן רב בלתי רווי. יש להימנע מהרבה סוכר, קמח לבן ושומן מן החי. על הנפגעים להימנע מעישון ורק ליהנות ממזונות יוקרה אחרים כמו קפה או אלכוהול במתינות.

בנוסף, הלוקים במחלות לב נהנים מאימוני התעמלות בהתאמה אישית והפגת מתחים רגילה. לדוגמא, מומלץ לבצע תרגילים מתרגילי יוגה ונשימה. במידת הצורך ניתן להזמין פיזיותרפיסט או מרפא בעיסוק.

עזרה מאנשים אחרים - למשל בקבוצה לעזרה עצמית - יכולה להיות שימושית גם על מנת לקבל את המחלה וללמוד אסטרטגיות חדשות לטיפול טוב יותר במום הלב. בנוסף, כמובן שמצוין תמיד פיקוח רפואי צמוד. יש לבחון את הלב החולה באופן קבוע, במיוחד אם יש תסמינים או תלונות חריגות.