קצב לב

כפי ש קצב לב הוא מספר מחזורי פעימות הלב בדקה, לפיהם מחזור פעימות לב, הנקרא גם פעולת לב, כולל את שלבי הפעימות סיסטול ודיאסטול. סיסטול מציין את התכווצות תאי הלב כולל שלב פליטת הדם ודיאסטול מציין את שלב המנוחה של התאים עם התכווצות בו זמנית של האטריה ומילוי התאים. השינוי בקצב הלב הוא אחד מכמה מנגנוני כוונון איתם הגוף יכול להתאים את יכולת הלב לדרישה הנוכחית בהתראה קצרה.

מה הדופק?

דופק הוא מספר פעימות הלב בדקה. פעימות לב כוללות מחזור פעימות מוחלט, המורכב בעיקרו מהשלבים סיסטול ודיאסטולה. במהלך הסיסטולה, הנמשכת כ -300 אלפיות השנייה, התאים מתכווצים ולוחצים את הדם לתוך אבי העורקים (תא שמאל) ולעורק הריאה (תא ימין). בשלב זה האטריה הנינוחה תתמלא שוב בדם.

בשלב הבא, המכונה דיאסטולה, שלב ההרפיה של החדרים (חדרים), האטריה מתכווצת. הם נותנים את דמם לתאים דרך דשי המפרש הפתוחים.

ניתן למדוד את דופק הדופק כדופק באמצעים פשוטים. ניתן להרגיש את תדירותו בנקודות שונות בגוף בהן העורקים מתקרבים לפני השטח וקובעים באמצעות שעון עצר או יד שנייה.

שינוי קצב הלב מייצג אחת מכמה אפשרויות לגוף להתאים את יכולת השאיבה של הלב לדרישה בהתראה קצרה. קצב הלב במנוחה אצל מבוגר בריא הוא סביב 60 עד 80 פעימות בדקה. עם מאמץ גופני יוצא דופן הוא יכול לעלות לתדר המרבי האינדיבידואלי שלו, התלוי בגיל ובכושרויות ויכול להיות מעל 200 פעימות בדקה.

פונקציה ומשימה

הדרישה המתמשכת של רקמת הגוף לאנרגיה וחמצן, בעיקר שרירי השלד והמוח, תלויה מאוד בביצועים הנדרשים. במהלך ספורט בעל ביצועים גבוהים, דרישות האנרגיה וצמא החמצן של חלקי השרירים הנגועים גוברים בצורה חדה. הפעולה המיידית הראשונה שהגוף יכול לנקוט היא העלאת קצב הלב. זה מגדיל באופן משמעותי את זרימת הדם ליחידת זמן. קצב הלב המרבי האפשרי ניתן להשגה תלוי בעיקר בכושר הגופני ובגיל.

כמדריך גס לקצב הדופק המרבי, הנוסחה 220 מינוס חלה. המשמעות היא שלגבר בריא בן 40 עם כושר ממוצע יש דופק מרבי של סביב 220 - 40 = 180 פעימות בדקה. נשים באותו גיל משיגות דופק מקסימלי הגבוה בכ- 6 פעימות בדקה. התדר המרבי האינדיבידואלי של הלב הוא בערך פי שלושה מערך קצב הלב המנוחה.

ניתן להשתמש בקצב הדופק במיוחד כדי להשיג יעדי אימון מסוימים במהלך אימון כושר או ריצה. הטווח הטוב ביותר לבניית כושר לב וכלי דם הוא 65-75% בלבד מהתדר המרבי. מטבוליזם השומן מופעל ברצועת תדרים זו, מה שאומר שיותר מאגרי שומן "נשרפים" ליצירת אנרגיה לשרירים ושמורות הפחמימות שמורות למדי. הגוף ממריץ באופן אופטימלי לחיזוק מערכת הלב וכלי הדם.

בדיקת דופק במהלך האימון יכולה למשל. ניתן לעשות זאת באמצעות צגי דופק לא יקרים המגיבים בצורה אקוסטית כאשר הדופק עולה על הערך המקסימלי שנקבע בעבר.

בתחום התדרים שמעל 85% מתחיל השלב האנאירובי, הלב כבר לא יכול לספק לשרירים מספיק חמצן, כך שהם נאלצים ליפול חזרה על אספקה ​​חלופית נוספת לזמן קצר. יש לשמור את השטח שמעל 85% מהתדר המרבי לספורטאים תחרותיים מנוסים לצורך הכנת תחרות ממוקדת.

בעיקרון ניתן לציין כי קצב הלב יורד עם הגברת ההצלחה באימונים, כלומר עם הגברת הכושר עם אותה ביצועים.

מחלות ומחלות

דופק לא תקין יכול לגרום לסיבות רבות. דופק מהיר מדי או איטי מדי, כמו גם הפרעות קצב, בהן הפרעה של האינטראקציה הרגילה בין אטריה לחדרים, ניתן לייחס לתסביכים סיבתיים שונים.

במקרים רבים קיימת הפרעה בדור הגירויים בצומת הסינוס שנקרא באטריום הימני או הפרעה בהעברת גירויים לצומת אטריו-וונטריקרי (צומת AV), אשר אוסף את הדחפים החשמליים מהאטריה ומעביר אותם לתאי השריר של החדרים (חדרים), אך גם כישלון של צומת הסינוס, יכול לייצר "גירוי שבץ מילואים" איטי יותר משל עצמו.

מה שמכונה פרפור פרוזדורים, שבא לידי ביטוי בקצב לב גבוה של בדרך כלל מעל 140 פעימות בדקה וקשור לרוב לאובדן ביצועים, הוא שכיח יחסית, שכן נפח הדם המועבר ניתן להפחית למרות קצב לב גבוה.

אמנם פרפור פרוזדורים אינו מסכן חיים באופן מיידי, אך הפרעות קצב אחרות כמו פרפור חדרי ופרפר חדרי הם סכנת חיים באופן חריף ודורשות אמצעי חירום מיידיים. פרפור חדרי מאופיין בתדרי התכווצות של למעלה מ -300 פעימות בדקה, בעוד נפח המסירה צונח כמעט לאפס ויכול להתבטא במהירות בקריסת לב וכלי דם.

הפרעות קצב כאלה יכולות למשל. ב. על ידי מחלות לב נרכשות כמו מומים במסתמי הלב (אי ספיקת מסתמים), התקף לב, שריר לב ודלקת קרום הלב או אפילו לאחר התערבויות כירורגיות בלב.

גורמים אחרים יכולים לשכב מחוץ ללב, כמו יתר פעילות בלוטת התריס, הפרעות במאזן האלקטרוליטים (אשלגן, מגנזיום), תופעות לוואי של תרופות מסוימות, הפרעות פסיכו-צמחיות (לחץ, חרדה) או אפילו הרעלה באמצעות נוירוטוקסינים.

הפרעות בקצב הלב או הקצב יכולות להיגרם גם כתוצאה מחריגות מולדות. חריגות מולדות כוללות מסלולי הולכה עודפים (אביזרים) וכמה מומים אפשריים בלב ובשסתום הלב. מה שנקרא קרדיומיופתיה, הקשורה לפגיעה תפקודית של שרירי הלב (חשמליים או מכניים), יכולים להיות מולדים ולהוביל לבעיות לב בהפרעות קצב.