דום לב

בשעה א דום לב זה תמיד מצב מסכן חיים מאוד בגוף. לכן יש לנקוט אמצעי עזרה ראשונה במהירות רבה על מנת להחזיר את פעילות הלב. הסיבות לדום לב שונות מאוד.

מה זה דום לב?

אם אתה מאבד פתאום את ההכרה, עליך להתקשר תמיד לשירותי החירום. יש לציין כאן בבירור כי מדובר במצב חירום קיצוני בו המטופל איבד את הכרתו וחשד כי מדובר בדום לב.
© fotohansel - stock.adobe.com

דום לב הוא כאשר הלב הפסיק לפעום. כתוצאה מכך, אין עוד זרימת דם, המוח וכל חלקי הגוף האחרים, כמו איברים וגפיים, כבר אינם מסופקים עם דם וכך חמצן.

דום לב הוא אפוא מצב מסכן חיים מאוד שיכול להוביל למותו של החולה שנפגע תוך דקות ספורות. הלב נשלט על ידי דחפים חשמליים הגורמים לשרירי הלב להתכווץ.

כתוצאה מכך זרימת הדם מתרחשת, בה הלב מזרים את הדם בגוף במחזור מסוים. אם קצב הדחפים החשמליים מופרע, יכול להופיע דום לב. דום לב ידוע גם בשם מוות לב פתאומי במקרה של מוות.

סיבות

הגורמים לדום לב יכולים להיות מגוונים מאוד. במקרים רבים הפרעות קצב הן הגורם. בכך, תדר השעון הטבעי של הלב הוא מחוץ לנורמה. או שרירי הלב פועלים בסדר לא נכון או מפסיקים לעבוד לחלוטין. התוצאה היא דום לב.

אך גורמים אחרים יכולים גם לעורר דום לב. אלה כוללים תרופות, הלם, תאונות הגורמות לחנק או זעזועים חשמליים. מצבים מלחיצים ולחץ גופני חריג (למשל פעילויות ספורטיביות מוגזמות) יכולים גם הם לגרום לדום לב. בעוד הגורם לדום הלב טמון בחוסר אספקת החמצן במצבים מחמירים, הפרעה בקצב הלב אחראית לכל הגורמים האחרים.

במקרים הכרחיים מבחינה רפואית, ניתן לגרום גם לדום לב באופן מלאכותי. זה משמש לעתים קרובות לניתוחים מיוחדים על הלב.

תסמינים, מחלות וסימנים

דום לב נגרם לרוב כתוצאה ממחלת לב ממושכת. עם זאת, דום לב אינו בהכרח גורם לתסמינים מראש. סימני אזהרה אפשריים שיכולים לבשר דום לב הם קוצר נשימה וכאבים בחזה שיכולים להקרין לזרוע שמאל או לסת תחתונה. רבים הסובלים מרגישים מתיחות גוברת באזור החזה.

לעיתים קרובות ישנה גם תחושת חולשה כללית. זמן קצר לפני דום לב עלולים להופיע סחרחורות והתעלפויות, אשר בדרך כלל שוככים במהירות ואז חוזרים ונשנים. תסמינים אלה מלווים לרוב בזעות ותחושת אי נוחות חזקה העולה במהירות בעוצמה. דום הלב בפועל בא לידי ביטוי בכך שהאדם שנפגע מתמוטט לפתע ואינו מגיב עוד לגירוי דיבור וכאבים.

לאחר מכן האדם המאובחן מאבד את הכרתו ובסופו של דבר נפטר מדום לב, אלא אם כן ניתן טיפול רפואי חירום מייד. הסימפטומים של דום לב אינם ספציפיים ואינם משפיעים על כולם. דום לב מתרחש לרוב ללא הודעה מוקדמת, במקרים אחרים מקדים אותו שלב של כאב בחזה וקשיי נשימה. בדרך כלל לא ניתן לזהות דום לב הממשמש ובא באופן חיצוני.

אבחון וקורס

יש לבצע את האבחנה של דום לב במהירות רבה על מנת להגן על האדם שנפגע ממוות. ברוב המקרים האדם הפגוע יתגלה פתאום ללא הכרה. לכן המטופל אינו יכול להביע עוד תלונות והאנשים הנוכחים צריכים לפעול במהירות ובזהירות.

אם אתה מאבד פתאום את ההכרה, עליך להתקשר תמיד לשירותי החירום. יש לציין כאן בבירור כי מדובר במצב חירום קיצוני בו המטופל איבד את הכרתו וחשד כי מדובר בדום לב.

בדרך כלל קל מאוד לקבוע דום לב, אפילו עבור אנשים לא רעבים: אין יותר פעימות לב, ולכן לא ניתן להרגיש דופק והחולה כבר לא נושם. כתוצאה מגורמים אלה האדם הנוגע בדבר מאבד את הכרתו ואי אפשר עוד להתייחס אליו. לאחר מכן, אמצעי עזרה ראשונה חשובים מאוד להישרדותו של המטופל.

סיבוכים

דום לב הוא כשלעצמו סיבוך, ואם הוא לא מטופל, בדרך כלל מוביל למוות. רק במקרים נדירים מאוד דום הלב נעלם מעצמו. ככלל, האדם הנוגע בדבר נפטר לאחר מספר דקות אם לא ננקטים אמצעי עזרה ראשונה. יש לבצע עיסוי לב כדי להחיות את המטופל.

ברוב המקרים, לפני דום לב, החולים מאבדים את הכרתם ונופלים, מה שעלול לגרום לפגיעה קשה. האבחון של דום לב מהיר יחסית וקל בגלל היעדר דופק, כך שהטיפול יכול להתחיל מוקדם. דפיברילטור משמש גם להחייאה. עם זאת, לעולם לא ניתן לחזות באופן כללי אם ניתן להחיות את החולה לאחר דום לב או לא.

ככל שהקיפאון ממושך יותר, כך יש פחות סיכוי להחיות אותו. האיברים הפנימיים נפגעים בגלל אספקת החמצן המספיקה. זה יכול להוביל לנזק תוצאתי ולסיבוכים קשים גם לאחר הטיפול בדום הלב. תוחלת החיים מוגבלת מאוד ותלויה גם בטיפול בדום לב.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

במקרה של דום לב, יש להתקשר מייד לשירותי החירום. עד שיגיע רופא החירום, יש לספק אמצעי עזרה ראשונה. לאחר מכן מצוין תמיד שהות בבית חולים ארוך יותר. לאחר מכן יש לבצע בדיקות סדירות על מנת לאתר סיבוכים בשלב מוקדם ולהבטיח תהליך ריפוי חיובי. באופן אידיאלי, הסימנים הראשונים של דום לב צריכים להבהיר ולטפל על ידי רופא.

חולים הסובלים ממחלות לב או נמצאים בסיכון מוגבר לדום לב מסיבות אחרות, צריכים לפנות לרופא אם הם חווים קשיי נשימה, חולשה כללית וכאבים פתאומיים בחזה. לכל המאוחר, כאשר מתרחשת תחושת אטימות, בשילוב עם תסמינים אחרים כמו חוסר שקט פנימי ודפיקות לב, נדרשת ייעוץ רפואי. האדם שנפגע חייב להגיע מייד לבית חולים או לפנות לטיפול רפואי חירום. בנוסף לרופא המשפחה, ניתן להזמין קרדיולוג. במקרה של מחלות קשות יעוץ טיפולי מועיל גם הוא. דום לב דורש תמיד בדיקה וטיפול נרחבים. אחרת יש סכנת חיים חריפה.

רופאים ומטפלים באזורכם

טיפול וטיפול

במקרה של דום לב, טיפול מהיר מאוד חשוב ביותר להבטיח את הישרדותו של המטופל. אם הלב עומד דומם, הגוף, המוח וכל האיברים כבר לא מסופקים עם דם וחמצן. זהו מצב מסכן חיים מאוד. לפיכך פעולה נכונה וממוקדת חיונית להישרדותו של המטופל.

מכיוון שבדרך כלל קל מאוד לזהות דום לב, אין זו בעיה לנקוט בפעולה מיידית. לאחר שהאנשים הנוכחים התקשרו למספר החירום, יש להתחיל מייד באמצעי עזרה ראשונה. זה כולל החייאה לב-ריאה, אותה יש לבצע עד להגעת שירותי החירום. במקרה של דום לב, זו הדרך היחידה להמשיך לספק למוח ולאיברים חמצן ובכך למנוע את מותם. ללא ניסיונות להחייאה, המטופל מסתכן במוות תוך מספר דקות.

לאחר הגעת הפרמדיקים הם ינסו להחזיר את פעילות הלב. לעתים קרובות משתמשים בדפיברילטור כביכול לצורך זה. מכשיר זה שולח זעזועים חשמליים ללב, מה שעלול לגרום ללב להתחיל לפעום שוב.

במהלך כל האמצעים שננקטו, ימשיכו להתבצע לחיצות וחזה אוורור בכדי למנוע חלקים בגוף למוות. כאשר המטופל חוזר להכרה והלב חזר לפעילותו, נקבע שהות באשפוז. פיקוח הדוק אחר המטופל ומבקש את הגורם לדום הלב. תלוי בסיבה לדום הלב, טיפול נוסף עשוי להיות נחוץ כדי למנוע מקרים נוספים.

תחזית ותחזית

דום לב הוא מצב מסכן חיים ומסתיים במותו של המטופל אם לא ניתן להיעזר בהם תוך מספר דקות. יש לספק עזרה ראשונה במקום, או שהרופא המטפל נמצא בקרבת מקום ויכול להשתמש בדפיברילטור בכדי להחזיר את פעימות הלב.

אם ניתן להפוך את דום הלב, זרימת הדם עוברת שוב והחולה מתעורר מיד או בתוך הדקות והשעות הבאות. אם אין עזרה, הלב עלול שלא להתחיל לפעום מעצמו והחולה עלול למות. תלוי בסיבת דום הלב ומצב בריאותו של המטופל, אין זה לא סביר כי יתרחשו מעצרי לב נוספים. בכל פעם קיים סיכון שהלב לא יחל לפעום שוב והמטופל מאוחר יותר ימות.

לכן חשוב לאשפז בבית חולים בשליטה ובקרה מקרוב, ויש לתת גם טיפול תרופתי. זה מגדיל את סיכויי ההישרדות לטווח הארוך של האדם לאחר דום לב בצורה אדירה ומבטיח כי יש סיכוי גבוה יותר להחלים. אם עבר דפיברציה, הוא עדיין יחוש כאב קל עד בינוני במשך כמה שעות או ימים. העוצמה תלויה בחוזק הזרם שהיה נחוץ כדי להפוך את דום הלב.

מְנִיעָה

אין מאה אחוז מניעה של דום לב. זה לא נדיר שזה משפיע על אנשים שנראים בריאים לחלוטין, עושים קצת ספורט ומנהלים חיים בריאים. עם זאת, ישנם גורמי סיכון כמו השמנת יתר, עישון ואורח חיים לא בריא. יש להימנע מלחץ תכוף גם מכיוון שהוא מעלה את הסיכון למחלות לב.

טִפּוּל עוֹקֵב

אחרי הטיפול החריף מגיעים באופן קבוע מספר ימי שיקום. רופאים, פסיכולוגים, תזונאים ופיזיותרפיסטים דואגים לנפגעים. יש לא לכלול גורמי סיכון לדום לב חדש ככל האפשר. נושאי התרגיל, התזונה כמו גם התפיסה הפסיכולוגית והחברתית נדונים. בבית, השלב הבא הוא ליישם את מה שלמדתם בחיי היומיום.

לשם כך מטופלים נושאים אחריות אישית גבוהה. עישון במיוחד נחשב לגורם הסיכון מספר אחת. על מנת לחולל שינוי בחיים, החלפת רעיונות עם אנשים בעלי דמיון הוכיחה את עצמה. טיפים מעשיים ניתן לדון בקבוצות קטנות. מניעה היא אפוא חשיבות מכרעת לחיים נטולי תסמינים.

בנוסף להימנעות מגורמים מעוררים, הטיפול התרופתי ממלא תפקיד חשוב. אין זה נדיר שחוסמי בטא, מעכבי ACE וחומצה אצטילסליצילית יתארכו עד סוף החיים. המטרה היא לגרום ללב לעבוד ביעילות רבה יותר, להוריד לחץ דם ולהפחית את קרישת הדם.

חומרי המרשם קשורים לעיתים לתופעות לוואי. לכן מומלץ לבצע מעקב קבוע על ידי הרופא המטפל. מתמחים וקרדיולוגים בפרט הם אנשי קשר מתאימים. תעשו בדיקת לב ודם. ההיסטוריה הרפואית צריכה לכלול גורמי סיכון.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

בדום לב, הלב מפסיק לפעום. זרימת הדם קורסת והמוח וכל האיברים האחרים כבר לא סופקים דם וחמצן. דום לב הוא סכנת חיים חדה. האדם שנפגע אינו מודע ועליו לסמוך על הסובבים אותו לנקוט מייד באמצעי הצלה מתאימים.

במקרה של דום לב, יש להתקשר מייד לרופא החירום. יש לנקוט אמצעי עזרה ראשונה מתאימים מיד לאחר ביצוע שיחת חירום. אחד הצעדים המרכזיים הוא החייאה לב-ריאה, שאסור להפריע עד להגעת שירותי החירום. הדבר הראשון שצריך לעשות הוא לבדוק כי דרכי הנשימה ברורות ולא חסומות על ידי קיא או גופים זרים. רק אז המטופל מונח על גבו ולחיצות החזה בשילוב עם אוורור מפה לפה או לאף לפה. בזמן החייאה, כף ידך נלחצת אל עצם החזה שלך, מה שמפעיל לחץ על הלב. תנועת הלחץ חוזרת על עצמה 30 פעמים, לאחר מכן נעשה ניסיון לספק אוויר למטופל דרך האף או הפה.

הסביבה החברתית של חולים בסיכון גבוה שכבר סבלו מדום לב או התקף לב צריכה להכיר את שיטת ההחייאה הלב-ריאה. במקרה של דום לב, הישרדותו של האדם שנפגע תלויה ביכולת לשלוט בביטחה במדד זה.