גוש השד

א גוש השד מתייחס להתקשות או לנפיחות, במיוחד בשד הנשי. שינוי זה יכול להיות כואב או להיחשף לחלוטין במשך זמן רב. גוש לא תמיד צריך להיות סרטן השד האיום.

מהם גושי שד?

הרופאים מבינים שגוש בשד הוא שינוי מוקשה ברובו בשד. בדרך כלל זהו השד הנשי; במקרים בודדים, לעומת זאת, גברים יכולים גם להיות מושפעים.

במקרים מסוימים השינוי גורם לכאבים, למשל בעת סחיטה או מישוש החזה. עם זאת, לעיתים קרובות גושי שד עוברים מבטים במשך זמן רב, מכיוון שהם אינם גורמים לאי נוחות, ומתגלים יותר במקרה.

נשים רבות מבחינות בשינויים ברקמות בחלקה העליון של שדיהן. בדרך כלל רצוי לבצע בדיקה רפואית במקרה של גוש בשד, שכן ההתקשות יכולה להסתיר את הסרטן במקרה הפחות טוב. למעשה, רק אחד מכל חמישה מקרים הוא סרטן השד.

סיבות

אם אישה מבחינה בגוש בשדה, לרוב היא חוששת מסרטן. עם זאת, במקרים מעטים מאוד הוא גידול ממאיר האחראי למעשה על הנפיחות.

ציסטה או דלקת בשד (המכונה דלקת השד) עלולים לגרום גם להתקשות מוחשיות ברקמת השד. אדנומות (נפיחות ברקמת הבלוטה) או ליפומות (גידולים שפירים של רקמת השומן) הם גם גורמים אפשריים לגוש בשד.

חלק ממחלות אלו אינן דורשות טיפול רפואי, אולם אחרות יכולות להעלות משמעותית את הסיכון לחלות בסרטן בעתיד ולכן יש לטפל בהן באופן הולם.

מחלות עם סימפטום זה

• ציסטות בשד
• דַלֶקֶת הַשָׁדַיִם

• סרטן השד
• ליפומה

• גרורות
• מסטופתיה

אבחון וקורס

בדרך כלל מתגלה גוש בשד על ידי המטופלת עצמה. כאשר מישים את החזה או מבצעים היגיינה אישית, שמים לב לשינוי שלא היה שם קודם.

ביקור אצל הרופא יכול להבהיר את הגורמים המדויקים, למשל באמצעות דגימת רקמות שהרופא המטפל יכול להשתמש בכדי לקבוע אם הגידול שפיר או ממאיר. בדיקת דם או סריקת אולטרסאונד יכולים גם לעזור באבחון מדויק.

מהלך המחלה המדויק תלוי בסיבה המדויקת. בעוד שגידול שפיר קטן עשוי שלא להזדקק לטיפול, דלקת או גידולים ממאירים עלולים לפגוע משמעותית בבריאותו של המטופל או אף לסכן חיים.

סיבוכים

הסיבוכים האפשריים של גושים בשדיים תלויים בעיקר במחלה הבסיסית. מכיוון שגושים בשד הם מחלות שפירות או ממאירות. מרבית גושי השד הם שפירים ולעתים נדירות הם גורמים לסיבוכים. עם זאת, רק רופא יכול לקבוע את הגורם לגושי השד. מכיוון שגושי שד הם לרוב דאגה למי שנפגע, חשוב לבחון אותם במהירות.

אם הגושים בשד נגרמים על ידי מחלה ממארת כמו סרטן שד, סיבוכים קשים מתעוררים ללא טיפול, מה שעלול להוביל לפעמים למותו של המטופל. גידולים ממאירים בשד מתפשטים לעיתים קרובות ללא טיפול. קודם כל, הם גדלים באזור השד. בשלב מתקדם, סרטן השד יוצר גרורות מרוחקות בגוף המשפיעות על איברים אחרים.

בנוסף לכאב חמור, הדבר גם מביא להגברת ההגבלות בתפקודי האיברים. בסופו של דבר, האנשים המושפעים מתים כתוצאה מסרטן השד. עם זאת, סיבוכים שונים אפשריים גם בטיפול בגושים בשד, המתעוררים בעיקר במקרה של גידולים ממאירים או סרטן שד. גם לאחר הסרה כירורגית מוצלחת, יתכן שהקרצינומות יחזרו והמחלה תהיה קטלנית.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

אם יש חשד לגוש בשד, יש לקחת אותו בחשבון כשצריך לפנות לרופא. אם ניתן לחוש התקשות פתאומיות או אפילו לראות את החזה, תמיד יש להתייעץ עם רופא. זה תקף גם אם אין כאב כלשהו. נקודת המגע הראשונה במקרה כזה היא הגינקולוג.

האדם שנפגע צריך לקחת בחשבון מתי חש לראשונה בגוש ועליו לנסות לקבוע מתי זה יכול היה להתרחש. שימו לב לגודל הקשר. שינוי כללי ברקמת השד הוא גם סיבה לבקר אצל הגינקולוג.

עליכם לשים לב גם אם לאחרונה אחד השדיים נעשה גדול יותר מהשני. בעל פטמה צבטה או שטוחה בפרט, דליפת נוזל מימי ודם מדאיגה ביותר. במקרה זה, יש לפנות מייד לרופא. העור יכול להיות גם סימן אזהרה. אם זה מאוד קליפות אדומות, מגרדות, קשקשיות או כתומות או אפילו כיב, אלה הן ההנחיות לבדיקה.

רופאים ומטפלים באזורכם

טיפול וטיפול

לאחר שהתגלה גוש שד והרופא ביצע אבחנה מדויקת, ניתן להתחיל בטיפול מתאים. אם יש דלקת בשד או בבלוטות, ניתן לטפל בזה באמצעות תרופות. לדוגמא, אנטיביוטיקה משמשת למטרה זו כדי להכיל את הזיהום.

אם תעלות החלב מודלקות לצמיתות או שוב ושוב לאחר ההנקה, למשל, ניתן להסיר את צינור החלב הנגוע בניתוח. ניתן להשתמש כאן בחזיות תומכות כדי להקל על הרקמה ולהימנע מכאבים.

במקרה של גידול, טיפול הכרחי אם הוא ממאיר או צומח במהירות. לאחר מכן הרופא המטפל יסיר את הגידול בניתוח כדי לשלול תסמינים מאוחרים יותר.

מורשה יכול להיות פותח על ידי רופא ואחרי שהמוגלה התנקז בצורה מבוקרת, חיטוי כך שלא תיווצר נפיחות כואבת נוספת. גם במקרה של סרטן, בדרך כלל הניתוח מתרחש בו הגידול נכרת.

עם זאת, במקרים מסוימים יש לכרות את השד כולו בכדי למנוע את התפשטות התאים בגוף או למנוע את הסרטן לחזור במהירות. בנוסף, מתבצעת כימותרפיה, ההורסת את תאי הסרטן.

תחזית ותחזית

אם יש גוש בשד, בדרך כלל הפרוגנוזה חיובית. בארבעה מתוך חמישה מקרים הגידול שפיר ומרפא ללא סיבוכים עם טיפול מתאים. לרוב זה לא סרטן השד, אלא ציסטות לא מזיקות, מסטופתיות או מה שנקרא פיברואדנומה. גידול שפיר זה נובע מקשרים ברקמת הבלוטה והחיבור של השד ובדרך כלל הוא נטול סיכון.

עם זאת, שינויים שפירים ברקמה יכולים להגביר את הסיכון לחלות בסרטן השד, וזו הסיבה שתמיד נדרשת הערכת רופא.

אם מדובר בסרטן שד, הפרוגנוזה תלויה, בין היתר, בשלב הגידול. גודל, גידולי בת אפשרי ונטייה גנטית משפיעים גם הם על הפרוגנוזה. ניתן להסיר באופן אמין גידולים קטנים כחלק מכימותרפיה או הקרנות. אם כבר נוצרו גרורות, הסיכוי להחלמה מלאה פוחת. אולם באופן עקרוני סיכויי ההישרדות עם סרטן השד עלו ברציפות בשנים האחרונות.

במקרה של גוש בשד, הסיכויים הם חיוביים בהתאם, בתנאי שהגידול יובהר מייד על ידי רופא ויטפל במידת הצורך.

מְנִיעָה

לגוש בשד יכולות להיות סיבות שונות שלא ניתן למנוע ישירות. עם זאת, אורח חיים בריא עם תזונה מאוזנת והימנעות מממריצים כמו גם בדיקות מניעה קבועות יכול בהחלט לתרום למינימום סיכון. אם מתגלה גוש בשד, בהחלט יש לפנות לרופא כדי לקבוע את הגורם המדויק ולשלול מחלת שד קשה.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

גושים בשד הם בדרך כלל התקשות או שינויים הורמונליים ברקמות לא מזיקים. מכיוון שיש סכנה לגידול ממאיר, תמיד צריך להבהיר שינויים ברקמת השד על ידי רופא.

על מנת לזהות גושים בשלב מוקדם, יש להחיש את השדיים באופן קבוע. הזמן האידיאלי הוא שלושה ימים עד שבוע לאחר תחילת המחזור החודשי, מכיוון שההתפגעות נמוכה במיוחד בנקודה זו וגושים קל יותר לזהות אותם. ניתן לטפל בגושים לא מזיקים בעזרת משככי כאבים וטיפול ביתי בקירור חזה. קומפרסים מגניבים או קומפרסים קווארקים כמו גם משחות וקרמים אנטי-דלקתיים מתאימים. נשים מיניקות צריכות לקחת הפסקה מהנקה כדי שהדלקת יכולה לשכך במהירות. ניתן לטפל בגושים הנגרמים כתוצאה מגודש בחלב עם תה צמחים העשוי מלימון לימון, תלתן דבש או מעטפת הגברת. אמצעים כמו אמבטיה חמה, עיסוי בנקודות לחץ או פיזיותרפיה עוזרים גם לשחרור ההתקשות ברקמת השד.

ניתן להסדיר את רמות האסטרוגן הסיבתי לרוב באמצעות תזונה מאוזנת ופעילות גופנית סדירה. בנוסף, מומלצים כאבים הומיאופתיים ועיסויים. אם הגושים נמשכים למרות כל האמצעים שננקטו, או אם הם מתגברים בגודל או במספרם, מומלץ לבקר אצל רופא.