פריקה

א פריקה, גם כן עיוות אוֹ פריקה היא פגיעה במפרקים המתרחשת בדרך כלל כתוצאה מנפילה או עומס יתר בפתאומיות. לרוב זה מוביל לאובדן מגע מוחלט בין העצמות היוצרות את המפרק. מפרקי הכתף והמרפק מושפעים לעתים קרובות במיוחד.

מהי ניתוק?

גם בענפי ספורט מסוימים עלולות להופיע פגיעות של יתר לחץ דם, שגורמות לניתוק מפרקי האצבעות, למשל. משיכה קופצנית ואלימה באצבעות, בזרועות או ברגליים יכולה גם לגרום לפציעה של המפרק בהתאם.
© cunaplus - מלאי.adobe.com

תחת אחד פריקה הרופאים מבינים פגיעה במפרקים בהם קצות העצמות היוצרים את המפרק בדרך כלל מאבדים קשר זה עם זה (זה נקרא פריקה).

מצב זה מכונה בדרך כלל פריקה או ניתוק של המפרק המתאים. זה בעיקר יישור שגוי זמני של העצמות הדורש טיפול רפואי. באופן עקרוני כמעט כל המפרקים בגוף יכולים להיות מושפעים מפינוי.

עם זאת, ניתוק מפרקי הכתף, המרפק והברך שכיחים במיוחד. מפרקי אצבעות או לסתיים שאינם ניתנים גם הם אינם נדירים. פריקה היא פגיעה קשה במפרק הנגוע ועלולה להוביל לשברים, במיוחד כאשר היא גדלה.

סיבות

הגורמים ל פריקה הם ברוב המקרים כוח עקיף של כוח על המפרק המושפע. זה יכול לכלול נפילה על הזרוע / הכתף.

גם בענפי ספורט מסוימים עלולות להופיע פגיעות של יתר לחץ דם, שגורמות לניתוק מפרקי האצבעות, למשל. משיכה קופצנית ואלימה באצבעות, בזרועות או ברגליים יכולה גם לגרום לפציעה של המפרק בהתאם.

אם המפרק כבר הושפע מהפרעה מספר פעמים, הוא עלול להישאר לא יציב בהשוואה למפרקים אחרים - כתוצאה מכך, מה שנקרא פריקות הרגל מתרחשות מדי פעם אפילו ללא שימוש בכוח.

תסמינים, מחלות וסימנים

פריקה בדרך כלל גורמת לכאבים עזים. התפשטות קצוות העצם עלולה לגרום נזק לרצועות, כלי, עצבים ושרירים שמסביב. כתוצאה מכך, יכולת התנועה בדרך כלל מופחתת מאוד, ולעיתים קרובות מתפתחת חבורה. כתוצאה מהכאבים וההגבלה המכנית, החולים מחזיקים את הגפה הנגועה במצב מקלה.

אם פגיעות עצב מתרחשות במהלך הניתוק, יכולות להופיע תחושות לא תקינות או שיתוק באזורים אחרים בגוף. למשל, תחושת עקצוץ באצבעות או חוסר תחושה באצבעות הרגליים. ההשפעות המדויקות של הניתוק תלויות בעיקר במקום בו הוא נמצא ובאילו מפרקים מדובר. שקע המפרק נתפס על ידי הנפגעים והרופא "ריק".

בדרך כלל ניתן להבחין בקפיצת המפרק. הסימנים החיצוניים מלווים באדמומיות של האזור הפגוע, ולעתים, על ידי עיוותים גלויים באזורים הסמוכים. פריקה יכולה לגרום גם לחבלות או חבורות. לרוב זה גורם להפרעות במחזור הדם, שינויים בעור ותלונות אחרות. הסימפטומים של פריקה יכולים להשתנות במידה רבה בהתאם למקום הימצאות הניתוק והאם עצבים, רצועות או שרירים נפגעים.

אבחון וקורס

א פריקה לעיתים קרובות ניתן לאבחן על ידי הרופא המטפל על סמך העיוות האופטי הקיים במפרק המושפע. ראש המפרק בולט לעיתים קרובות בבירור. יתכנו נפיחות ושטפי דם.

פריקה בדרך כלל מלווה בכאב, מה שמוביל לתנוחת הקלה. אם התסמינים אינם דו-משמעיים, צילום רנטגן של אזור הגוף המתאים יכול לעזור באבחון.

אם פריקה לא נותרה מטופלת, יכולות להופיע חוסר יציבות במפרקים קבועים והפרעות הרגילות האמורות או אפילו שברים בעצמות תכופים יותר באזור המפרקים. דלקת מפרקים ניוונית או יישור שגוי קבוע של המפרק מאיים כתוצאה לטווח הארוך.

סיבוכים

בראש ובראשונה, פריקה גורמת לכאבים חזקים יחסית במפרקים. המפרקים עצמם נפוחים וחבולים. ככלל, מהלך המשך תלונה זו תלוי מאוד בסיבת הניתוק ובאזור הפגוע, כך שלא ניתן לחזות מהלך כללי של המחלה. במקרים רבים משטחי המפרק נמצאים במצב לא נכון לאחר הניתוק, כך שיש מגבלות בתנועת המטופל ובחיי היומיום.

לרוב, האבחנה של הניתוק קלה יחסית ומהירה מכיוון שהמפרק בולט לעין. לכן טיפול מוקדם בתלונה זו אפשרי. עם זאת, אין ריפוי עצמי. אם לא מטפלים בפירוק הניתוק כראוי, יכול להתפתח דלקת מפרקים ניוונית.

אין זה נדיר כי עצבים נלכדים כתוצאה מהעקירה, כך שהמטופלים סובלים משיתוק או הפרעות תחושתיות אחרות וכך מוגבלים בחיי היומיום. הטיפול מתבצע באמצעות הליך כירורגי ומביא ברוב המקרים להצלחה. אין סיבוכים. גם תוחלת חייו של המטופל אינה מושפעת מהעקירה.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

יש לברר מיד כאבים עזים באזור העצמות והמפרקים. אנשים הנגועים צריכים להתייעץ עם רופא אם התסמינים נראים חריפים ומחמירים במהירות. אם כאבים עזים או אפילו שבר מתרחשים כתוצאה מנפילה או מפציעת ספורט, יש להביא את האדם לבית החולים. ראשית יש לטפל בחלקו הפגוע בגוף, באופן אידיאלי על ידי רופא ספורט או עוזר ראשון עם הכשרה ראשונה מתאימה. אנשים עם רקמת חיבור חלשה מולדת או מבני רצועה רחבי מתיחה סובלים מהתפרקות במהירות רבה במיוחד.

גם בגיל מבוגר ובקשר עם דלקת מפרקים ניוונית או מחלות ראומטיות, ישנן יותר פריקות. מתיחת יתר קשה של רצועות ומפרקים מחלישה לצמיתות את המפרק, וזו הסיבה שמומלץ להיזהר גם לאחר ההחלמה. אם יש חשד לניתוק חדש, יש ליידע אותו מייד על רופא המשפחה. בנוסף לרופא הכללי, אתה יכול ללכת לרופא מנתח אורטופדי, כירופרקט או רופא ספורט עם פריקה. טיפול פיזיותרפי נחוץ לתסמינים חמורים.

טיפול וטיפול

האם לרופא המטפל יש א פריקה כאשר הוא מאובחן, הוא יכול להתחיל טיפול מתאים. בראש ובראשונה יש לתקן את ההתאמה הלא נכונה של העצמות היוצרות במפרק.

באופן קולקטיבי, מכונה גם תהליך זה "יישור". זה צריך להיעשות רק על ידי רופא מומחה, מכיוון שכוח מופרז או תנועה לא נכונה ופתאומית עלולים לפגוע במפרק עצמו או בעצבים או בכלי הסביבה. בנסיבות מסוימות, יש לבצע הליך לא כאב זה בהרדמה.

לאחר מכן יש לאתחל את המפרק המושפע. צילום רנטגן יגיד לך אם הפחתה (יישור) הייתה מוצלחת והאם יש פגיעות אחרות. אם לא ניתן להחזיר את המפרק למקומו המקורי כצפוי, יש לבצע ניתוח לתיקון זה. ניתוחים נחוצים לרוב גם אם הניתוק מלווה בעצם שבורה.

לאחר פריקה, אין להילחץ יתר על המפרק למשך מספר שבועות ואף חודשים. עם זאת, רצוי לבצע אי-ניווט מוחלט לאורך זמן רב יותר. אם הפציעה התרחשה במהלך האימון, לעיתים קרובות יש צורך להפסיק באופן זמני את האימונים על מנת להבטיח שחזור מוחלט של יציבות המפרקים. תרגילי פיזיותרפיה מקבילים יכולים לתמוך בתהליך הריפוי.

תחזית ותחזית

באופן עקרוני קל לטיפול בפירוק. לכן רוב המטופלים מקבלים פרוגנוזה חיובית. בעזרת תוכנית טיפול מבוססת ושיתוף פעולה של האדם הנוגע בדבר, בדרך כלל ניתן לתעד חופש מתסמינים לאחר מספר חודשים. חשוב להשתמש בטיפול רפואי וכי אין לחץ יתר על המפרק המושפע במהלך תהליך הריפוי.

מכיוון שההפרעה הינה ניתוק של טיפול במפרק, יש להשתמש בטיפול אורטופדי ופיזיותרפי. אחרת קיים סיכון ללקות לכל החיים והגבלה בטווח התנועה הטבעי. לעיתים קרובות יש הפרעות משניות שמתגלות ונרפאות במהלך הטיפול. הפרוגנוזה לחופש מתסמינים הופכת לטובה פחות אם נזק קבוע למפרק התרחש או התרחשות עקירה שוב ושוב במהלך החיים. במקרים אלה, שינויים בארגון החיים היומיומיים או המקצועיים צריכים להתרחש, מכיוון שאפשרויות התנועה מוגבלות ולא ניתן עוד לבצע את הביצוע הגופני.

אם מתבצע הליך כירורגי, הוא קשור לסיכונים הרגילים ולתופעות הלוואי. אם מתעוררים סיבוכים במהלך הניתוח או בתהליך הריפוי, הפרוגנוזה לעתים קרובות מתדרדרת. בנוסף, הסיכון למחלות משניות עולה, שכן ניתן לראות עלייה בלחץ רגשי.

מְנִיעָה

יש אחד פריקה בדרך כלל מתרחשת כתוצאה מאלימות חריפה, קשה למנוע. עם זאת, אם כבר ידוע כי מפרקים מסוימים פגיעים, רצוי לא לשים עליהם עומס יתר. אם מתרחשת פריקה, יש לפנות מייד לרופא. זו הדרך היחידה להבטיח שניתן יהיה לשחזר את יציבות המפרקים החשובה לאחר הפגיעה הטראומטית.

טִפּוּל עוֹקֵב

פריקה מובילה בעיקר לכאבים חזקים במפרקים, אשר לעיתים יכולים להימשך גם לאחר הטיפול החריף. לכן הטיפול לאחר הטיפול נועד להקל על הכאב הזה, שלפעמים נפתר לראשונה בעזרת תרופות. בנוסף, על הנפגעים להקל בזה ולהימנע ככל האפשר ממאמץ גופני. לא ניתן לחזות את מהלך המחלה מכיוון שתסמיני הניתוק תלויים בסיבה לה. אז יכול להיות שחלקם מושפעים אפילו יותר מאחרים. דרושה עזרה ותמיכה מבני משפחה בהתמודדות עם דברים יומיומיים. ברוב המקרים ניתן לטפל בהפרעה בהצלחה. תוחלת החיים לא מתקצרת בגלל הניתוק.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

אמצעי עזרה עצמית בקשר עם פריקה מורכבים מהגנה על המפרק הפגוע ובמידת הצורך יוזמת אמצעים להקלה על הכאב. רצוי למי שנפגע למלא אחר הוראות הרופא ולאפשר למפרק לנוח. למעשה, אם יש לך פריקה, האמצעי הטוב ביותר לעזרה עצמית הוא לנוח את האזור במשך מספר שבועות לאחר ההתאמה מחדש.

במקרה של נקע חריף, לא כדאי לנסות ולתקן את המשרה כלקוטן. ישנן דרכים רבות לגרום נזק למפרק או לרקמות הסובבות אותו. יוצאים מן הכלל כאן הם שוב ושוב ממוטות הברכיים: לעיתים קרובות ניתן למקם את עצמך מחדש לאחר הדרכה מקצועית.

בסך הכל, כל ניתוק שמתרחש צריך להיות מנוגד במהירות באמצעות צינון, בתנאי שיופיעו כאבים ונפיחות. כדי למנוע נפיחות נוספת, יש לעשות ניסיון לרומם או להחזיק את האזור המתאים. נוזל הקירור אסור לשכב ישירות על העור. קיבוע האזור הנותק עם תחבושת עזר וכדומה מועיל גם עד לבדיקה וטיפול רפואי. לא ניתן לתקן פריקה כרונית במפרקים באמצעות אמצעי עזרה עצמית. כאן ניתן להשתמש רק בכדי להקל על הכאב.