תְמוּגָה

התנאי תְמוּגָה בדרך כלל מצביע על החלטה שיכולה להתייחס לעובדות שונות. אפילו בתחום הרפואה, למונח זה יש משמעויות שונות. ברפואה, למשל, התמוגה קצרה לטרומבוליזה, המשמשת כטיפול תרופתי לפיזור פקקת בהתקפי לב או בתסחיף ריאתי.

מהי התמוגה?

ליזה היא בין היתר. פירוק תאים מתים או פירוק קרישי דם בפקקת. תְמוּגָה הוא מונח ויווני פתרון הבעיה אוֹ פִּתָרוֹן. תהליכים כימיים וביולוגיים רבים קשורים למונח תמוגה. אפילו בתחום הרפואה, למונח זה יש משמעויות שונות.

בנוסף לפירוק תאים מתים או פירוק קרישי דם במקרה של פקקת, תמוגה היא גם מונח להחלטה הדרגתית של מחלה.

לטרומבוליזה של קרישי דם בהתקפי לב, שבץ מוחי או תסחיף ריאתי, המונח תמוגה משמש כצורה קצרה של טיפול. הרזולוציה של הפחדים הפתולוגיים נקראת, למשל, חרדה. מצד שני, המוליזה מאפיינת פירוק פיזיולוגי וגם של פירוק תאי הדם האדומים.

בכימיה, 'תמוגה' הברה מאפיינת פירוק של תרכובות מסוימות על ידי חומרים פעילים. במה שמכונה ozonolysis, למשל, קשרים כפולים פחמן-פחמן נהרסים על ידי פעולת האוזון. במהלך הידרוליזה מתפרקות מולקולות מים, ובזמן אלקטרוליזה זרם חשמלי מפרק תרכובות כימיות מסוימות.

פונקציה ומשימה

ליזיס ממלאת תפקיד מרכזי בביולוגיה ורפואה. יש חשיבות רבה לנמק או אפופטוזיס של תאי הגוף. בשני המקרים, תאי גוף מתים. בעוד שתהליכים פתולוגיים הם סיבת המוות בנמק, אפופטוזיס הוא תוכנית התאבדות ממוקדת של התאים כדי לפנות מקום לתאי גוף חדשים. במהלך התמוגה שלאחר מכן, רכיבי התא מומסים לחלוטין על ידי אנזימים. תהליך זה חיוני מכיוון שהוא מגן על הגוף מפני הרעלה וזיהום.

תהליך ליזוז נוסף מופעל על ידי תאי T של מערכת החיסון. לימפוציטים T מבטיחים כי התאים הנגועים או תאי הגידול מומסים. מכיוון שתאים מנווונים נוצרים ללא הרף או תאים נדבקים כל הזמן בנגיפים או טפילים, התמוגה המופעלת על ידי לימפוציטים T מתרחשת ברציפות.

האיברים והרקמות אף הם משופצים ללא הרף. אז תאים ישנים ממשיכים למות בזמן שנוצרים תאים חדשים. בחלק מהאיברים תהליכים אלה הם אינטנסיביים מאוד, באחרים פחות אינטנסיביים. מערכת העצמות והשלד נמצאת בשינוי מתמיד.

הלחץ על העצמות גורם לפגמים מבניים קבועים, המתוקנים שוב ושוב על ידי פירוק העצמות (אוסטאוליזה) ובנייה מחודשת.

תאי הדם מתחדשים גם תוך 120 יום. פירוק כדוריות הדם האדומות נקרא המוליזה. על מנת להבטיח את חידוש הדם, מתרחשת המוליזה פיזיולוגית מתמדת.

בטרומבוליזה מומשים קרישי דם באמצעות תרופות למניעה או טיפול בהתקפי לב, שבץ מוחי או תסחיף. במחקר ביולוגי, פירוק התאים על ידי אולטרסאונד או תהליכים כימיים בכדי להיות מסוגלים לבחון את החלבונים שלהם או את ה- DNA שלהם, מכונה גם תמוגה.

מחלות ומחלות

כאשר תאי הגוף נגועים בוירוסים, לאחר מספר מחזורי שכפול, שבמהלכם נוצרים וירוסים חדשים, התא נהרס ללא פירוק לאחר מכן של רכיבי התא. זה מאפשר לנגיפים להתפשט עוד יותר בגוף. במקרה זה, היעדר תהליך הליזה מוביל להתפשטות הזיהום. רק הרס ממוקד ופירוק התאים הנגועים על ידי לימפוציטים T, הנוצרים יותר ויותר במהלך הזיהום, מונע את התפשטות הנגיף ויוזם את תהליך הריפוי.

עם זאת, אם מופר האיזון בין פירוק לבנייה מחדש של תאי גוף, מתרחשים תהליכים פתולוגיים. אוסטאוליזה והמוליזה הם בדרך כלל תהליכים תקינים שמבטיחים את חידוש מערכת השלד או הדם. עם זאת, אם תהליכי הפירוק שולטים בעיקר, עלולות להופיע מחלות קשות.

אוסטאוליזה מוגברת מובילה, בין היתר, לאוסטאופורוזיס (פירוק עצמות) או אוסטאומלציה (מחסור במינרלים בעצם). התוצאה היא רמה גבוהה של שבריריות בעצמות. פירוט מוגבר של תאי הדם ידוע בשם הגדלת המוליזה ומוביל לאנמיה. בילירובין נוצר כתוצר פירוק של המוגלובין. הבילירובין בצבע צהוב וגורם לתסמינים האופייניים של צהבת. בעוד שכדוריות הדם האדומות מתפרקות לאחר 120 יום בהמוליזה פיזיולוגית, אורך החיים של האריתתרוציטים מופחת עם המוליזה מוגברת. חומרת האנמיה תלויה אפוא בתוחלת החיים של כדוריות הדם האדומות.

הגורמים להמוליזה מוגברת יכולים להיות שינויים בכלי הדם, תותבות שסתומי לב, מחלות דם גנטיות (למשל אנמיה חרמשית), זיהומים (למשל מלריה), הפרעות אימונולוגיות, רעלים (למשל בגלל סטרפטוקוקים) או סרטן דם.

כל שאר האיברים מושפעים גם מהתמוטטות התאים הפיזיולוגיים ופירוק התא. תהליכי הבנייה והפירוק בדרך כלל נמצאים באיזון זה עם זה. עם זאת, אם תהליכי הפירוק שולטים בעיקר, האיבר הנוגע בדבר חלה.

עם העלייה בגיל, האטת היווצרותם של תאים חדשים מבלי להתעכב בתהליכי הפירוק. התוצאה היא פירוט הדרגתי של תאי הגוף והתמוססותם.

תהליך העיכול הוא גם חלק מתהליך הליזה. אנזימי העיכול של הלבלב אחראים לעיכול. אם מיצי העיכול מופעלים לפני שהם משתחררים מהלבלב, או אם שחרורם מופר, הלבלב יכול להתמוסס לחלוטין (עיכול) במהלך דלקת הלבלב החריפה.