דימום יכול להתרחש בכל מקום שיש רקמות המסופקות בדם, כולל באזור מערכת העיכול, שאנשי מקצוע רפואיים משתמשים במונח הקולקטיבי דימום במערכת העיכול לסיכום.
מהו דימום במערכת העיכול?
מערכת העיכול היא אחד האיברים האנושיים המורכבים והגדולים ביותר. אורכו של המעי בלבד כעשרה מטרים. לפיכך, יש מספיק מקום לדימום במערכת העיכול.
מה שמבדיל דימום במערכת העיכול מדימום רגיל או פגיעות בעור (הרירי) זו העובדה שהקיבה עם חומצת הקיבה שלה והמעי עם פלורת המעיים שלה המורכבת ממספר גדול של חיידקים יוצרים סביבה שונה לחלוטין , שהופכים את המקרה של דימום לקצת יותר נפץ.
לאחר שנפגעו רירית הקיבה או הדופן הפנימית של המעי, החיידקים החיים שם יכולים להיכנס במכוון לזרם הדם ולעכב את ריפוי האזור הפגוע. הרופאים מבחינים בסוגי דימום שונים בהתאם למה הגורם לדימום במערכת העיכול.
סיבות
דימום ממערכת העיכול אינו סימפטום אופייני למחלה יחידה. במקום זאת, מספר סיבות שונות נלקחות בחשבון.
לדוגמא, פגיעה מכנית בדרכי העיכול, המובילה לדימום, אפשרית אם האדם המדובר צרכ בטעות חפץ מוצק וחד מעל הארוחה. הקרום הרירי של המעי הדק, בפרט, דק במיוחד ולכן נוטה לפגיעות מכניות.
סיבה נוספת לדימום במערכת העיכול יכולה להיות גם נוכחות של מחלה בסיסית. ניתן להעלות על הדעת דלקת מעיים כרונית, כמו מחלת קרוהן או קוליטיס כיבית. הסובלים ממחלות אלה סובלים ממעי דלקתי לצמיתות כתוצאה מתגובה בלתי פוסקת ומכוונת של מערכת החיסון שלהם.
נגעי רירית המעיים הנגרמים על ידי הדלקת מתחילים לדמם, ובסופו של דבר מובילים לחלוף של צואה עקובה מדם. במקרה הגרוע ביותר, דימום במערכת העיכול יכול להיות גם סימן של קרצינומה קיימת, כלומר סרטן (למשל סרטן הקיבה או סרטן המעי הגס).
אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן
תרופות לבעיות עיכולמחלות עם סימפטום זה
- דלקת במעי (דלקת הדלקת)
- סרטן הקיבה
- דלקת הוושט רפלוקס
- קוליטיס כיבית
- סרטן מעי גס
- תסמונת מלורי-וייס
- מחלת קרוהן
- כיב בתריסריון
- גווני הושט
תסמינים וסימנים אופייניים
- בחילה, אולי אפילו הקאות דם (המטמזה)
- כאבי בטן, כאבי בטן ואולי כאבי בטן
- נפיחות
- דם בצואה או שרפרף מזווה
אבחון וקורס
לא ניתן לקבוע את הגורם לדימום במערכת העיכול על ידי התבוננות באיזור מבחינה חיצונית.צילומי רנטגן או האולטראסאונד הפחות מלחיצים אינם יכולים לספק תשובה מהימנה לגורם, ובעיקר, למידת הדימום במערכת העיכול.
איתור דם בצואה בלבד אינו מעיד על הסיבה לכך. לכן חיוני לבחון את הקיבה והמעיים מבפנים באמצעות בדיקות, הנעשות כחלק מגסטרוסקופיה או קולונוסקופיה. בדיקה מוחדרת לפה ולבטן של המטופל או דרך הפה דרך המעי הגס והמעי הדק הסופי (החלקים האחרונים של המעי הנפתחים למעי הגס).
הבדיקות מצוידות במצלמת וידיאו ומכשירים כירורגיים המאפשרים לרופא המטפל לא רק לבחון, אלא גם לקחת דגימות רקמות. אם יש חלקי רקמה דמויי גידול, הרופא יכול להסירם ובהמשך לבחון אותם היסטולוגית, כלומר על ידי רפואת מעבדה, על מנת לזהות את הגורם לדימום במערכת העיכול.
סיבוכים
דימום בבטן או במעיים הוא תמיד סימן אזהרה רציני לגוף. בדיקה רפואית חיונית גם אם ככל הנראה יש כמויות קטנות של דם בצואה. למרות שדלקת רירית טהורה, משככי כאבים מסוימים או טחורים לא מזיקים יכולים לעורר דימום, תסמינים אלה יכולים גם להסתיר מחלות או גידולים בסיסיים מסוכנים.
במקרה של דימום עז, חריף, כמו מכלי דם פצועים או סדקים בדופן המעי, יש להודיע מייד על שירות החירום. דם מקיא, כאב בולט או שרפרפים מגוונים שחורים מקפידים גם על בירור הגורם במהירות. פעמים רבות, אם הדימום קל, הסימפטומים יחלפו מעצמם ואין מה לדאוג.
בטווח הארוך, אובדן דם בלתי מורגש יכול להפחית את הביצועים, להוביל לאנמיה או, במקרה הגרוע ביותר, למוות. ללא טיפול, הסובלים מהנפגעים מסתכנים גם הם בהתפתחות כיבים, שלעתים קרובות גדלים מבלי משים לב למשך זמן רב ומבחינים בהם מדי פעם מדימום עקב ארוחות בעבר. כמו בכל ההתערבויות הכירורגיות, הטיפול נתון בסיכון בסיסי מסוים.
עם זאת, ההשתקפות הרווחת מאוד לקיבה ולמעיים נחשבת למנוסה מאוד ונבדקת. לעיתים יתכן ויהיה דימום קל לאחר הסרת הרקמות. דופן דרכי העיכול נפוצה לעיתים רחוקות באורח קשה בגלל חוסר זהירות עם הצינור המוביל, מה שמביא לניתוח חירום. הסיכונים של התערבות בקרה גרידא לאבחון הם, עם זאת, נמוכים מאוד ולרוב ניתן לבצע אותם על בסיס חוץ ללא אישור בבית חולים.
מתי כדאי לך ללכת לרופא?
אם מופיעים תסמינים של דימום במערכת העיכול רצוי לפנות לרופא. המשמעות היא שאם אתם חווים בחילה או אפילו הקאות דם, כאבי בטן עזים ודם בצואה, בהחלט כדאי שתפנו לרופא. זה יקבע תחילה אם יש פגיעה בדרכי העיכול, שעשויה להיות הגורם לדימום, באמצעות צילום רנטגן או אולטרסאונד. הרופא יכול גם לקבוע את היקף הדימום בדרכי העיכול.
אם לחולה יש דם בצואה, בדרך כלל אין אפשרות לבחון את דרכי העיכול באמצעות בדיקה. כחלק מגסטרוסקופיה או קולונוסקופיה שכזו, ניתן כבר לבטל פוליפים בין היתר כגורם. במקרה של גסטרוסקופיה, הרופא מחדיר את הגשוש דרך הפה; במקרה של קולונוסקופיה, לעומת זאת, הוא מכניס אותו לפי הטבעת. אם יש חשד לגידול כגורם, ניתן ליטול גם דגימת רקמות באמצעות הגשש, אשר נבדק לאחר מכן במעבדה באופיו שפיר או ממאיר.
רופאים ומטפלים באזורכם
טיפול וטיפול
כיצד יש לטפל בדימום במערכת העיכול תלוי בסיבה הספציפית. אם הדימום נגרם כתוצאה מפגיעה מכנית בבטן או במעיים, הפצע מרפא מעצמו, בתנאי שהחפץ הגורם לפגיעה בוטל.הקרום הרירי במערכת העיכול מחדש מספר גרם של רקמות במהלך יום. התוצאה היא ריפוי מהיר של האזור הפצוע.
הטיפול הטוב ביותר האפשרי כאן הוא מתן חומרים אנטי דלקתיים או המלצה לוותר על תרופות נוגדות קרישה על מנת להפחית את אובדן הדם. במקרה של דלקת מעיים כרונית, לעומת זאת, האדם שנפגע צריך לדבוק בהמלצות הכלליות למחלתו, ובמקרה הקיצוני להאכיל באמצעות חליטות.
על ידי עקיפת דרכי העיכול יש לחסוך אותו עד שהדלקת הכרונית תירגע שוב והדימום במערכת העיכול שוכך. במידת הצורך ניתן לתת כאן תרופות מדכאות חיסון הפועלות כנגד סיבת הדלקת ובכך הדימום: מערכת החיסון של עצמה. כיצד לטפל בדימום במערכת העיכול אי אפשר לומר אפוא באופן כללי, אלא תלוי בסוג הדימום ובסיבה.
תחזית ותחזית
אם פציעות מכניות אחראיות לדימום במערכת העיכול, המסלול הנוסף תלוי במידה רבה בגורם ובמידת הפציעה. בליעת חפצים מתכתיים חלקים בדרך כלל מובילה רק לפגיעות קלות, אשר שוככות במהירות. הגוף הזר מופרש באופן טבעי. חפצים חדים ומחודדים, כמו גם פיסות זכוכית וזכוכית שבורה, הם מסוכנים. גופים זרים כאלה יכולים לגרום לפגיעות פנימיות מסכני חיים ולהידרש לניתוח חירום.
אם לא ידוע הגורמים לדימום במערכת העיכול, על המטופל לצפות לבדיקות מקיפות. לאחר מכן נבדקים האזור במערכת העיכול מבפנים עם בדיקות כחלק מקולונוסקופיה. אם נמצאים שינויים פתולוגיים, הרופא יוזם טיפולים מתאימים.
ישנן אפשרויות טיפוליות טובות לכיבי קיבה ומעי. אולם לעיתים קרובות מחלות כרוניות כמו מחלת קרוהן או קוליטיס כיבית הן הגורם לתסמינים. לא תמיד אפשר לרפא מחלות כרוניות, אך הרופא יכול להקל על התסמינים הנלווים.
עם זאת, דימום במערכת העיכול יכול להיות גם סימן לסרטן. השיטה היחידה בה ניתן לרפא סרטן המעי הגס היא ניתוח. אמצעים אחרים כמו כימותרפיה או הקרנות יכולים רק להבטיח את הצלחת הטיפול לטווח הארוך.
אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן
תרופות לבעיות עיכולמְנִיעָה
מכיוון שדימום במערכת העיכול איננו מחלה עצמאית, אך הוא תמיד קשור למחלה בסיסית או לפגיעה באזור העיכול, ניתן להימנע ממנה רק על ידי מניעת מחלות בסיסיות אחרות. כמובן, לא ניתן לחזות כמה גורמים לדימום במערכת העיכול, במיוחד כאלה אשר הגורמים האמיתיים שלהם טרם הוכחו רפואית, כמו למשל במקרה של מחלת קרוהן. תזונה בריאה, עשירה בסיבים תזונתיים ומגוונת כמו גם הרבה ספורט ופעילות גופנית עוזרים לשמור על מערכת העיכול הבריאה.
אתה יכול לעשות זאת בעצמך
תמיד צריך להבהיר את הסיבה לדימום במערכת העיכול מבחינה רפואית, כמו גם אם הדימום משפיע על הקיבה, המעיים או אולי בשני אזורי הגוף. הסיבה היא בעיקר תהליכים דלקתיים בגוף. אין לשלול עזרה עצמית במקרה של דימום בקיבה. עם זאת, ניתן לשפר את תהליך העיכול שלך.
לא משנה אם הקיבה או המעיים מושפעים - שני האזורים מעורבים בתהליך העיכול. במקרה של דימום קיים, יש להימנע ממאכלים מגרים - תבלינים חמים מדי - וארוחות הנצרכות חמות מדי. באופן דומה אלכוהול מתדלק את התהליכים הדלקתיים בגוף. אכילת מנות גדולות מדי מכבידה גם על הבטן והמעיים. ברוב המקרים, מומלץ ליטול מספר ארוחות קטנות המתפשטות לאורך היום. מועיל לתהליך העיכול לשתות כוס מים כחצי שעה לפני הארוחות ולהימנע ממשקאות במהלך הארוחה. באופן זה, חומצת הקיבה הנדרשת אינה מדוללת בנוסף והגוף לא מגורה לייצר יותר.
שלבים של תנועה ורגיעה מועילים אף הם. תנועה מגרה את מערכת העיכול כמו גם את חילוף החומרים כולו. שלבי הרפיה - שיכולים גם להיות מעוצבים באופן פעיל על ידי תרגול טכניקות כמו יוגה או צ'י גונג - מפחיתים את תוכן הקורטיזון בדם ומגבירים את שחרור הסרוטונין. צריכת מיקרו-תזונה כמו סלניום עוזרת גם לגוף להאט תהליכים דלקתיים. ניתן לנסות גם שיטות ריפוי אלטרנטיביות, כמו טיפול בפרחי באך, נגד לחץ בחיי היומיום.
