מסטואיטיס

א מסטואיטיס היא מחלה זיהומית דלקתית בתהליך המסטואידי, המהווה את הסיבוך השכיח ביותר של דלקת אוסטיטיס מדיה (דלקת אוזן דלקת חריפה) כתוצאה מטיפול לקוי. בדרך כלל ניתן לטפל במסטואידיטיס היטב אם הטיפול מתחיל מוקדם.

מהי דלקת השד?

כפי ש מסטואיטיס היא דלקת חיידקית בקרום הרירי בתאים המכילים אוויר בתהליך המסטואידי של העצם הזמנית. ברוב המקרים, מסטואידיטיס הוא המשך של מדיה דלקת בשחיקה (דלקת אוזן דלקת חריפה) שלא נרפא לחלוטין. אם דלקת השד בקרב ילדים קטנים או תינוקות נגרמת כתוצאה מדלקת אוסטיטיס סמויה (מוסתרת או לא נחשפה), מכונה זאת דלקת השחיקה הסודית.

Mastoiditis מתבטא בסימפטומטיות דרך חום לאורך זמן בשלב האקוטי של המחלה, זרימת אוזניים (otorrhea), רגישות בתהליך המסטואיד, נפיחות רטרואוריבית (מאחורי האוזן) עם נפיחות באוזן כמו גם חוסר שקט, הפרעות שינה, אובדן רעב ואובדן שמיעה מתקדמת (פרוגרסיבי).

אם ילדים צעירים נפגעים על ידי דלקת השד, הם יכולים לסבול גם משלשול ו / או הקאות.

סיבות

בדרך כלל א מסטואיטיס נגרמת כתוצאה מזיהום בקטריאלי עם פנאומוקוקים, סטרפטוקוקים, Haemophilus influenzae סוג B ובתינוקות גם עם סטפילוקוקים. במקרים מסוימים מקדימה את הזיהום החיידקי זיהום נגיפי בקרנפים, נגיפי שפעת, קוקוססקי וירוסים ואדנובירוסים הגורמים להתקררות ודלקות בגרון ויכולים להחליש את מערכת החיסון.

כתוצאה ממערכת החיסון המוחלשת, האורגניזם המושפע רגיש יותר לפתוגנים חיידקיים. חיידקים פולשים למבנים באף הרחם, משם הם יכולים להיכנס לאוזן התיכונה ולגרום לתקשורת דלקת בשחיקה. במקרה של טיפול לא נכון או שאינו מטופל, החיידקים יכולים ליישב מבנים שכנים כמו תאי העצם המכילים אוויר בתהליך המסטואידי ולגרום לדלקת המסטואידים.

תסמינים, מחלות וסימנים

דלקת במסטיק היא יכולה להתפתח אם אמצעי תקשורת דלקת אוזן חריפה נמשך יותר משבועיים-שלושה. המחלה מאופיינת בהגברת כאבי אוזניים, שלרוב קשורה לירידה בביצועי השמיעה ופעימות חריגות באוזן. בנוסף, יש מצב כללי ירוד או אפילו חום לאורך זמן עם צמרמורות, הקאות ועייפות.

הנפיחויות המתפתחים בדרך כלל מאחורי אורומיק ומלאים בנוזל רקמות בצבע בהיר אופייניים גם למוסטואידיטיס חריפה. האזור הנפוח כואב כאשר לוחצים עליו או נוגעים בו. אצל חלק מהמטופלים הפרשה מתנקזת מהאוזן ככל שהמחלה מתקדמת. הנפיחות גורמת גם להתאמה לא נכונה של האוזן. במיוחד אצל ילדים, האוריקולה בולטת מעט והיא מאדימה.

אמצעי תקשורת דלקת בשחיקה ארוכת טווח עלול להוביל לדלקת כבד כרונית המלווה בתסמינים אחרים. זה מוביל לאובדן תיאבון, כאבי ראש, תשישות ותלונות במערכת העיכול, אך גם כאבי אוזניים כרוניים וירידה הדרגתית בשמיעה. דלקת המסטיק מופיעה בדרך כלל במהלך מספר ימים או שבועות ובהתחלה עולה בעוצמה לפני שהתסמינים האישיים שוככים אט אט.

אבחון וקורס

א מסטואיטיס ניתן לאבחן על ידי otoscopy (otoscope), במהלכו נבדקים תעלות השמיעה החיצוניות ועור התוף בעזרת אוטרוסקופ. דופן אחורית מונמכת של תעלת האוזן ועור עור תוף מעובה ואטום, שעלול להיות בעל תפיחה ו / או ניקוב (קרע) עם הפרשת אוזניים מטהרת (זרימת אוזניים), יכולים להעיד על דלקת השד.

האבחנה מאושרת באמצעות תמונת עצם זמנית של שולר (תמונת רנטגן מיוחדת על פי שולר), המציגה הצללה של תאי המסטואידים (תאים של התהליך המסטואידי או של התהליך המסטואידי) והתמוססות הטראבולה. טומוגרפיה ממוחשבת או טומוגרפיה של תהודה מגנטית מאפשרת הצהרות לגבי חומרת דלקת השד. ספירת לויקוציטים מוגברת, ערך CRP מוגבר (חלבון תגובתי C) ושיעור שקיעה מוגבר הם סמנים דלקתיים לתגובות הדלקתיות הנובעות מדסטואיטיס.

ניתן לקבוע אובדן שמיעה מוליך בדלקת השדים במהלך בדיקת שמיעה. עם אבחנה מוקדמת והתחלה מוקדמת של טיפול, בדרך כלל ניתן לטפל במוסטואידטיס בצורה טובה ומרפא ללא השלכות כמו אובדן שמיעה.

סיבוכים

דלקת המסטיק היא בעצמה סיבוך של אמצעי הדלקת הדלקת השתן.ללא טיפול רפואי מתאים, זה יכול בתורו לגרום לתוצאות חמורות. אחד הסיבוכים השכיחים ביותר של דלקת המוסטואידטיס הוא התפתחות מורסות מתחת לפרוסטוסטיאום בתהליך המסטואידי. מורסה היא אוסף מכוסה של מוגלה.

אם המוגלה פורצת לשרירי הצד של הצוואר והצוואר, הרופאים מדברים על מורסה בזואידית. היווצרות מורסה באונות הזמניות או במוח הקטן אפשרי אף היא. תוצאה נוספת היא ציסטומטיטיס. זה מוביל להצטברות מוגלה מתחת לקשת הזיגומטית, שבתורה מורגשת באמצעות כאבי לחץ.

תסמינים אפשריים אחרים הם תנועה מוגבלת של הלסת, נפיחות ובצקת עפעפיים. אם המוגלה חודרת לחלל הפטרוסוזה של העצם הזמנית, קיים סיכון לתסמינים כמו כאבי ראש, פגיעה בעצבי הגולגולת ודלקת קרום המוח (דלקת קרום המוח).

יתרה מזאת, המוגלה יכולה להגיע לחלקי שריר הסטרנוקלידומסטואיד (הנהון בראש). התוצאה היא תנוחה עקומה של הצוואר לכיוון הצד הבריא ונפיחותו בצד החולה הגורמת לכאבי לחץ.

סיבוכים יכולים להיווצר גם אם הפתוגנים מתפשטים, מכיוון שהם יכולים להגיע לאזורים אחרים בגוף דרך זרם הדם. ישנו סיכון לפקקת סינוס, דלקת בלוב (זיהום במבוך האוזן הפנימית), שיתוק הפנים (הפרשת פנים) והרעלת דם מסכנת חיים (אלח דם).

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

מכיוון שמאסטואיטיטיס עלול להוביל לאובדן שמיעה מוחלט, תמיד יש להעריך את המחלה ולטיפול בה על ידי רופא. אין ריפוי עצמי וללא טיפול, הסימפטומים מחמירים. יש להיוועץ ברופא במקרה של דלקת השד, אם האדם הנוגע בדבר סובל מכאבי אוזניים קשים המופיעים ללא סיבה מיוחדת ואינו נעלם מעצמו. יכול להיות גם כאב בראש או חולשה כללית ורווחה ירודה בדרך כלל.

במקרים מסוימים, חום, הקאות או צמרמורות מעידים גם על דלקת המוסטואיד וכדאי להעריך אותם על ידי רופא. המחלה מורגשת באוזן כנפיחות, מה שעלול להוביל גם לאובדן שמיעה. איכות החיים של האדם שנפגע מוגבלת ומופחתת במידה ניכרת על ידי המחלה. לא לעיתים רחוקות, אובדן תיאבון או עייפות מעידים גם על תלונה זו.דלקת במסטואידטיס יכולה להיות מטופלת יחסית יחסית על ידי רופא כללי או מומחה אף אוזן גרון. טיפול מוקדם מגדיל את הסיכוי לריפוי מוחלט.

טיפול וטיפול

א מסטואיטיס מטופל בהתאם למידת הדלקת. בנוכחות מסטואידיטיס סמוי או שלב מוקדם מאוד של המחלה, טיפות באף שיש להן השפעה מתמשכת וטיפול תוך ורידי עם אנטיביוטיקה במינון גבוה בשילוב עם paracentesis (חתך עור התוף) יכולות להיות מוצלחות.

אם מדובר במבנים הגרמיים או אם אין הצלחה טיפולית, בדרך כלל מטופלים במאסטואידטיס בניתוח ובטיפול אנטיביוטי. לשם כך, מצטברים הצטברות מוגלה ונוזלים (אקסודאט) דרך חתך (חתך) שמאחורי אוריקולדת כחלק מכביכול כריתה של מאסטרואיד ותאי המסטואידים הנגועים (תאים של תהליך המסטואיד) מוסרים בעזרת בוריות מיוחדות.

בנוסף, אנטיביוטיקה במינון גבוה מוזרמת לווריד כדי להרוג את החיידקים שנותרו באורגניזם. במקרים מסוימים, מפחיתים חום ומשככי כאבים (אקמול, איבופרופן) משמשים להפחתת כאב האוזניים המובהק לעיתים קרובות, אך עם זאת, יש להשתמש בהם רק לתקופות קצרות אצל ילדים קטנים.

באשר להצלחת הטיפול האנטיביוטי במסטואידיטיס, כמו במחלות זיהומיות אחרות של חיידקים, ישנה חשיבות מכרעת לכך שהאנטיביוטיקה לא תיפסק מוקדם מדי בכדי להימנע מהתנגדות מהמחולל. אם כבר לא ניתן להרוג את הפתוגן עקב עמידות לאנטיביוטיקה, סיבוכים חמורים כמו אלח דם (הרעלת דם), דלקת קרום המוח (דלקת קרום המוח), מורסה מוחית או חירשות יכולים להיווצר כתוצאה מדסטוסטיטיס.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

תחזית ותחזית

Mastoiditis יש פרוגנוזה חיובית אם האבחנה מתבצעת בשלב מוקדם והטיפול מתחיל מייד. ישנה דלקת בקרום הרירי שניתן לטפל בקלות בעזרת האפשרויות הרפואיות של ימינו. מפעילי המחלה הם חיידקים שמתים בעת מתן תרופות ואז מועברים הרחק מהאורגניזם. החולה משוחרר בדרך כלל מהטיפול תוך מספר שבועות לאחר שהחלים.

אם המחלה מתקדמת או ללא טיפול רפואי, הסיכון לסיבוכים מוגבר. כאב מתרחש, ליקוי בשמיעה והפרעות בתנועה אפשריות. מכיוון שמתפתח מוגלה, מחלות משניות מסכנות חיים יכולות להתפתח במקרים חמורים. יכולה להתפתח הרעלת דם, אותה יש לטפל ברפואה לטיפול נמרץ, שכן אחרת האדם שנפגע ימות בטרם עת. אם האדם הנוגע בדבר ניגש לטיפול רפואי בזמן, יבוצע ניתוח במקרים אלה. זה קשור לסיכונים. אם ההליך עובר בצורה חלקה, ניתן טיפול תרופתי כך שתושג החלמה מלאה.

בתנאים לא טובים, הדלקת יכולה להתפשט. בנוסף, קיימת אפשרות שהאדם שנפגע יחווה ליקוי תמידי בשמיעה או אפילו חירשות.

מְנִיעָה

אחד מסטואיטיס לא ניתן למנוע ישירות. במקום זאת, יש להימנע מהצטננות, נזלת או אמצעי הדלקת דלקת בשחיקה דרך מערכת הגנה בריאה של הגוף (תזונה בריאה, הרבה פעילות גופנית) ולבוש הולם בתנאי מזג אוויר לחים וקרים. בנוסף, אין להפסיק את הטיפול במחלות זיהומיות ודלקות קיימות באזור האוזניים בטרם עת על מנת למנוע דלקת בשד.

טִפּוּל עוֹקֵב

מכיוון שניתן לטפל בקלות במאסטואידטיס, הטיפול במעקב מתמקד בהגדלת אורח חיים בריא לטווח הרחוק על מנת להימנע מהיחלשות מערכת החיסון. זה כולל פעילות גופנית מספקת ותזונה מאוזנת עם מרכיבים טריים. יוגה או הליכה נורדית הם ענפי ספורט קלים שניתן לשלבם בקלות בחיי היומיום ויכולים להגדיל מאוד את הרווחה. אם התסמינים הצפויים מתעוררים לאחר סיום הטיפול, יש להבהיר זאת מייד עם הרופא המטפל.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

אם יש חשד למאסטואידטיס, יש לפנות לרופא מייד. אם הסימנים הראשונים כמו כאב כאב או חום מופיעים בלילה או בסוף השבוע, ניתן לטפל בתחילה בתופעות קלות באמצעות משככי כאבים ללא מרשם. אם כאב האוזניים שוכך בין לילה, יתכן שהייתה רק הפרעה באוורור צינורית זמנית. זוהי השוואת לחץ מוגבלת או ללא לחץ בין האוזן התיכונה לניתוח האף. אם הכאבי אוזניים חוזרים ברגע שמקל משככי הכאבים נעלם, הדבר מחזק את החשד לחומר דלקת בשחיקה, אשר בהחלט צריך להיות מוצג לרופא.

אסור לתת טיפות אוזניים במצב זה ללא מרשם רופא. אם עור התוף עדיין לא נפגע, הטיפות בכל מקרה לא יכולות להגיע לאוזן התיכונה. אם עור התוף כבר סדוק, הטיפות עלולות לפגוע באוזן הפנימית. מצד שני, טיפול בחום המקדם ריפוי ובעל השפעה מקלה על הכאב הוא הגיוני. ניתן להשתמש בנורה אדומה, כרית חימום או בקבוק מים חמים לצורך כך. בנטורופתיה מומלץ להציב תפוחי אדמה חמים עטופים במגבת. לטיפול תומך במסטואידיטיס חריפה משתמשים במינונים קבועים של קמומילה, אקוניט ובלדונה בעוצמה נמוכה בהומאופתיה.

יש להסיר באופן קבוע פריקה מעקרת מהאוזן בעזרת רקמת נייר או ספרית כותנה ספוגה באלכוהול. מצד שני, אסור לסגור את תעלת האוזן עם צמר גפן או חומרים אחרים, שכן הדבר עשוי לקדם את הכפלה של פתוגנים.