שיתוק שרירים

תנועת גוף נוצרת על ידי כיווץ ממוקד או בלתי רצוני והרפיה של סיבי השריר לאחר מכן. אם תפקוד העצבים האישיים או מערכת העצבים כולה מופרע על ידי מחלות או נזקים, כבר לא ניתן להעביר נכון את הדחפים להפעלת פעילויות השרירים. זה יכול להוביל לתקלה של שרירים אינדיבידואליים, והתוצאה היא כי כבר לא ניתן להזיז את הגפיים או חלקי הגוף הנגועים או רק במידה מוגבלת. במקרים אלה מדברים על א שיתוק שרירים.

מה זה שיתוק שרירים?

הגורמים לשיתוק הם רבים. הגורמים העיקריים, לעומת זאת, הם דלקת עצבים, דלקת שרירים, זיהומים ותאונות.

בעיקרון, ניתן להבדיל בין תנועות שרירים לא רצוניות. התנועות נשלטות באמצעות רמות שונות של מערכת העצבים המרכזית. תנועות מרצון כוללות, למשל, אחיזה במודע ובתכלית של חפץ או הרמת רגל לעלות במדרגות.

תנועות לא רצוניות, לעומת זאת, מתרחשות אגב ואוטומטי ומבטיחות, למשל, כי האיזון נשמר במהלך תנועות מרצון. אם נפגעת פעילות השרירים כתוצאה מפגיעה, הדבר יכול להוביל לשיתוק קל וזמני של שרירים בודדים עד לסימפטומים מאסיביים וקבועים של כישלון ושיתוק של חלקים גדולים במערכת השלד והשרירים.

שיתוק פתאומי לאחר נזק מכני (למשל תאונה או פריצת דיסק) יכול להיגמל או לטפל באופן ספונטני בטיפול מתאים. עם זאת, ישנן גם מחלות עצב ומולדות כרוניות או מולדות אשר אינן ניתנות לריפוי ויכולות להוביל לשיתוק מתקדם (למשל פוליאורופתיות או ניוון שרירים).

סיבות

שיתוק שרירים יכול להיגרם מגורמים שונים.

• נזק מכני: אם עצבים או סיבי שריר בודדים נפגעים או אפילו נותקים בתאונה, זה יכול להוביל לשיתוק. פריצת דיסק היא גם הפרעה מכנית, העלולה להוביל לליקויים ברצף התנועות.

• מחלות כלי דם: אוטמים מוחיים קטנים יותר או דימומים מוחיים עד שבץ מוחי יכולים להביא למוות של אזורים גדולים יותר של תאי עצב במוח. זה יכול להתבטא כחולשת שרירים פתאומית עד לשיתוק זמני או קבוע של מחצית הפנים והגוף.

• הפרעות במערכת העצבים המרכזית: טרשת נפוצה (טרשת נפוצה) או טרשת עורקים אמיוטרופית (ALS) הם רק שתי דוגמאות למחלות כאלה. שניהם מובילים לפגיעה מתקדמת בתאי העצב ושיתוק תמידי באזורי שרירים גדולים יותר ויותר.

• זיהומים חיידקיים ויראליים: עקיצת קרצייה פשוטה יכולה להעביר פתוגנים מסוכנים כמו בוריליה ולגרום לדלקת ושיתוק במערכת העצבים. וירוסים יכולים גם לתקוף את מערכת העצבים ולגרום לשיתוק שרירים, כמו נגיף הפוליו.

• סרטן: גידולים במוח, בשרירים, בעצמות או בחוט השדרה יכולים לעורר תסמיני שיתוק מכנית או ביוכימית.

• הַרעָלָה: נוירוטוקסינים מסוימים יכולים גם לעכב את העברת הדחפים בין העצבים והשרירים. רעלנים אלה מופיעים באופן טבעי, למשל בתרוטוטוקסין בצפרדע הרעל הנוראית או כרעל בוטולינום במזון משומר מפונק.

• התמכרות לאלכוהול: ' צריכת אלכוהול גבוהה לטווח הארוך עלולה להוביל לנזק רעיל לעצבים ולשרירים ולשיתוק הנלווה.

• סיבות נוספות: גורמים פסיכולוגיים כמו מיגרנות יכולים גם לעורר סימפטומים של שיתוק.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

תרופות נגד שיתוק שרירים

תסמינים, מחלות וסימנים

שיתוק שרירים מופיע לרוב בזרועות וברגליים (ניתוח), אך יכול גם להשפיע על שרירי השלד האישיים, למשל על שרירי הפנים, על איברים פנימיים מסוימים או על שרירי כלי הדם. סימנים לשיתוק שרירים יכולים להופיע באופן פתאומי וללא סיבה ניתנת לזיהוי או זוחל, פרוגרסיבי או אפילו בשפכים. תחילת השיתוק מוכרזת לעיתים קרובות או מלווה בהפרעות עקצוצים, חוסר תחושה או תפיסה באזורים הפגועים בגוף.

סיבוכים

בהתאם לסוג השיתוק וחומרתו, יכולים להיווצר סיבוכים רציניים המחייבים טיפול משני. שיתוק באזור הגפיים התחתונות מלווה לרוב בחוסר שליטה על שלפוחית ​​השתן והמעי, הדורש תמיכה.

הפרעות קוגניטיביות בגפיים משותקות יכולות למנוע פציעות או זיהומים שלא יבחינו בהן ועלולות להחמיר. הסיבוכים החמורים ביותר שיכולים להופיע כתוצאה משיתוק כוללים הפרעות ברפלקס בנשימה ובבליעה, כמו אלה שיכולים להופיע ב- ALS מתקדם או paraplegia. במקרים קיצוניים כאלו, אלה שנפגעים יכולים להיות מאווררים ואכילים רק חיצונית.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

נזק מכני כמו חבורות, חתכים או דחיסה עלולים להוביל לשיתוק שרירים זמני. אלה בדרך כלל צריכים להיעלם מעצמם מכיוון שהפגיעה שוככת ואינם הופכים את ביקורו של רופא לצורך הכרחי.

אולם במקרה של ספק, יש להתייעץ תמיד עם רופא אם הסימפטומים של שיתוק אינם ברורים. שיתוק שרירים ספונטני יכול להיות הסימן הראשון למחלה קשה. במיוחד אם יש חריגות אחרות באזור מערכת הלב וכלי הדם, בשפה או בתודעה לקויה, יש צורך דחוף בבירור על ידי רופא.

אם הסימנים מצביעים על אירוע מוחי, יש לדווח לרופא החירום בכל מקרה. גם אם תסמיני שיתוק מופיעים רק באופן זמני אך שוב ושוב, רצוי להתייעץ עם רופא.

אִבחוּן

על מנת להיות מסוגלים לבצע אבחנה אמינה, בדרך כלל נשאלים הנפגעים לראשונה ביסודיות לגבי תסמינים, מהלך, היסטוריה משפחתית ותסמינים חריפים. לאחר מכן נבדקת בדיקה גופנית ונוירולוגית, בה נבדקת מגבלת התנועה המתקבלת.

לרוב מבוצעת גם בדיקת דם נלווית. בהתאם לממצאים, יתכן שיהיה צורך בשיטות בדיקת הדמיה נוספות, למשל טומוגרפיה ממוחשבת או הדמיית תהודה מגנטית של האזור הפגוע.

לצורך הבהרה ניתן להשתמש גם בשיטות בדיקה פולשניות כמו בדיקת מי מוח, ביופסיה של שרירים או בדיקות גנטיות מיוחדות. לאחר מכן התוצאות מביאות לאבחון של שיתוק שרירים ולסיווגו לצורות שונות של שיתוק (אובדן כוח או שיתוק חלקי), פליגיה או שיתוק (שיתוק מוחלט).

טיפול וטיפול

בדומה לסיבות השונות לשיתוק שרירים, ישנן גם שיטות טיפול רבות וגישות טיפוליות. בהתאם לסוג השיתוק, משתמשים בהם באופן ממוקד.

שיתוק שרירים עדין ורק חלקי עם גורם מכני לרוב מרפא מעצמו. בהתאם לדרגת החומרה, יתכן שיהיה צורך לבצע פעולות קלות להחזרת חיבורי העצבים והשרירים הכרותים. במקרה של חולשת שרירים ושיתוק עקב אירוע מוחי, מתבצע טיפול מעקב עם פיזיותרפיה ממוקדת לחיזוק וחיזוק המחצית המשותקת של הגוף. השיתוק הקשור בשרירי הפנים לרוב שוכך מעצמו לאחר מספר שבועות.

לעומת זאת, בדרך כלל מטפלים בדלקות חיידקיות או נגיפיות באמצעות אנטיביוטיקה מתאימה. במקרה של מחלת ליים, למשל, יש לקחת שילוב של מרכיב פעיל לאורך תקופה של מספר שבועות בשעות קבועות. משך הטיפול הארוך יחסית הוא הכרחי מכיוון שהחיידקים מגיבים רק להשפעה האנטיביוטית של התרופה במהלך שלבי החלוקה שלהם. אם הטיפול מופסק מוקדם מדי, הוא יכול לחזור שוב.

במקרה של גידולים, ניתוח, טיפול בהקרנות או כימותרפיה יכולים להוביל לריפוי.

הטיפול במחלות נוירולוגיות קשה בהרבה, מכיוון שהשיתוק כאן לרוב מתקדם ובלתי הפיך. לעתים קרובות ניתן לטפל רק בתופעות הלוואי כאן וניתן לעכב את התקדמות המחלה ככל האפשר.

תחזית ותחזית

יש לשקול אחרת את הפרוגנוזה והסיכויים לריפוי מוחלט בשיתוק שרירים בגלל הגורמים המגוונים שלהם. באופן זה, חלק גדול מהשיתוק יכול להצטמצם מעצמו, לטפל בהצלחה בטיפול מתאים, או שהוא גם יכול להתבטא לצמיתות. התנאי הנדרש לכך הוא התייעצות במועד של רופא הבקיא במקרה של ספק, שיקבע את הטיפול המתאים בהתייעצות עם האדם הנוגע בדבר.

חולים בשיתוק שרירים נמצאים בשלב אקוטי או קבוע בשלב קשה, שכן איכות החיים יכולה להיפגע במידה רבה יותר או פחות, תלוי בחומרת הניידות המוגבלת. במקרים חמורים, שיתוק השרירים יכול להוביל לחוסר תנועה או לחוסר יכולת קבוע לעבוד, מה שמציב למטופל קשיים פסיכולוגיים נוספים, שיכולים גם לעורר מחלות משניות כמו דיכאון או תלונות פסיכוסומטיות. את הפרוגנוזה ניתן לקבוע רק במקרים בודדים על ידי שיחה עם הרופא המטפל.

לרוע המזל, ככל שהמחלה מתקדמת, לעיתים קרובות קורה שתופעות השיתוק או רק המחלות המשניות ניתנות רק להקל סימפטומטית וניתן רק להאט את החמרת התסמינים. במקרה של ביטויים חמורים, במיוחד במקרה של שיתוק נוירולוגי, רפואה פליאטיבית היא לרוב האפשרות היחידה להקל על סבלו של המטופל ולתמוך במידה רבה באיכות חייו במסגרת תוחלת חיים מוגבלת מאוד.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

תרופות נגד שיתוק שרירים

מְנִיעָה

מניעה קשה במיוחד במקרה של סרטן או גורמים נוירולוגיים או פסיכולוגיים המעדיפים שיתוק שרירים. באופן כללי, רצוי אורח חיים בריא עם פעילות גופנית מספקת, אלכוהול ומזון יוקרה אחר במתינות ודיאטה בריאה.

יש להשתמש בבדיקות מונעות המוצעות על ידי חברות ביטוח בריאות וכוללות לרוב בדיקת דם. לעתים קרובות ניתן לאבחן ולטפל בשינויים בהרכב הדם או בשתן בשלב מוקדם. בחיי היומיום ובמהלך אימונים ספורטיביים, יש לשים לב לביצוע זהיר ולמניעת תאונות של תנועות על מנת למנוע נזק מכני למערכת השרירים והשלד.

רמת היגיינה גבוהה במיוחד יכולה להועיל כנגד שיתוק הנגרם כתוצאה מזיהומים חיידקיים. שטיפת ידיים תכופה ויסודית מונעת לרוב התפשטות חיידקים ווירוסים. על מנת למנוע זיהום בבוריליה, יש ללבוש בגדי מגן מתאימים בבילוי בחוץ, במיוחד באזורי סיכון, ובדרך כלל יש לבצע בדיקת קרציות לאחר מכן.

טִפּוּל עוֹקֵב

במקרה של שיתוק שרירים, ברוב המקרים יש למטופל מעט מאוד ורק אמצעי טיפול לאחר הטיפול מוגבלים מאוד. האדם שנפגע תלוי בעיקר באבחון מהיר ומעל לכל, מוקדם מאוד, בכדי להקל ולהגביל את הסימפטומים. ככל שמתייעץ עם רופא מוקדם יותר, כך טוב יותר מהלך המחלה בדרך כלל.

לפיכך, על הנפגעים להתייעץ עם רופא בסימנים והתסמינים הראשונים. רוב הנפגעים תלויים בתרגילים שונים ובמדדים של פיזיותרפיה או פיזיותרפיה. ניתן לחזור על תרגילים אלה גם בבית על מנת להקל על הסימפטומים לצמיתות. על האדם הנוגע בדבר לרוב להימנע ממאמץ גופני כבד או מפעילויות מלחיצות, על מנת לא להתאמץ על הגוף שלא לצורך.

טיפול ותמיכה ממשפחתך הוא גם חשוב מאוד על מנת להגביל את הסימפטומים ולהימנע מהתפרעויות פסיכולוגיות. כאשר נוטלים תרופות, יש להבטיח תמיד את המינון הנכון והצריכה הרגילה. יש לפנות לרופא אם דבר שאינו ברור או אם יש תופעות לוואי.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

במקרה של ספק או דאגה, יש להתייעץ תמיד עם רופא בעת שיתוק שרירים. גם אם הטיפול מתגלה כארוך במקרים מסוימים, בהחלט יש להמשיך בטיפול על מנת להגדיל את הסיכוי לטיפול מוצלח.

אם הפרוגנוזה גרועה והמחלה הנוירולוגית מתקדמת, אסור לאבד אומץ.אף על פי שאין טיפול שניתן לבטל את הגורם לתסמיני השיתוק הללו, המחקר המדעי בתחומים אלה מניב ללא הפסקה שיטות טיפול חדשות ומעל לכל, אמצעים תומכים המשפרים משמעותית את איכות החיים.

פיזיותרפיה, עיסויים ומדדי ריפוי בעיסוק מסייעים לאימון השרירים, למניעת כאבים ולקידום הניידות של האזורים הפגועים. השתתפות בקבוצות עזרה עצמית או ייעוץ פסיכולוגי יכולה גם לתרום להגברת הרווחה ולקבלת המצב המשתנה בקרב הנפגעים.