ה חבל הטבור מחבר בין אם וילד במהלך ההיריון ברחם. העובר קשור לזרם הדם של האם דרך השלייה. לאחר הלידה הוא מאבד את משמעותו.
מה זה חבל טבור?
ה חבל הטבור הוא צינור בד היוצר קשר בין שליית האם לבטן הילד. התפתחותם קשורה קשר הדוק להתפתחות השלייה.
תא הביציות המופרות מורכב כבר מכמה תאים וממשיך להתפתח ברחם. הקליפה החיצונית של הביצה גדלה יחד עם רירית הרחם וכך נוצרת השלייה. זהו שילוב של תאים אימהיים ועוברים. זה לא רק משפיע על אספקת העובר, אלא גם משפיע על האורגניזם של האם.
החלק הפנימי שלהם יוצר חללים המלאים בדם. מהם כלי הדם מתפתחים עד השבוע הרביעי להריון, ממנו נוצרים כלי הדם לחבל הטבור. בסוף השבוע הרביעי להריון התפתח העובר עד כה שלבו מתחיל לפעום.
באותו הרגע, חבל הטבור מתחיל את תפקודו, המורכב מהבטחת אספקת חומרים מזינים וחמצן. זה גם אחראי על סילוק של פסולת מטבולית כמו פחמן דו חמצני.
אנטומיה ומבנה
כאשר הילד נולד, אורכו של חבל הטבור הוא 50 עד 60 סנטימטרים ועובי של 1.5 עד שני סנטימטרים. זה מורכב מרקמת חיבור ג'לטינית שנפתחת בספירלה.
המיתר מורכב מקולאגנים, מעט פיברובלסטים וכמות גדולה של היאלורון מחייב מים (ג'לי של וורטון). זה גמיש בכדי להיות מסוגל ללוות את הילד בתנועותיו ולא לפגוע בו.
במהלך ההיריון הילד גם מתחיל לתפוס את חבל הטבור, לשחק איתו, לכופף אותו ובמקרים מסוימים ללעוס אותו, כך שהוא ייחשף ללחץ רב. הרכבם מגן על כלי הדם הפנימיים מפני התכווצויות ובכך מפסקת האספקה.
פונקציה ומשימות
בתחילת הדרך חבל הטבור מורכב מארבע כלי דם, שניים מהם עורקי טבור ושניים הם עורקי טבור. הוריד הטבור הימני נסוג בשבוע הרביעי להריון.
העורקים מביאים חמצן ועניים מזינים, אך דם עשיר בפחמן דו-חמצני אל השלייה, בעוד הוורידים מעבירים לילד חמצן וחומרים מזינים. ההחלפה מתבצעת בשליה ללא זרימת הדם של האם והילד חופפים.
לאחר הלידה והנשימה הראשונה של הילד, חבל הטבור מאבד את תפקודו ולאחר שנחתך, את הפונקציונליות שלו. לפיכך יתכן כי לילד מסופקים גם חבל הטבור וגם נשימה משלו בו זמנית.
אם הילדה נושמת באופן קבוע, היא הופכת לבנה ורפה. בשלב זה ניתן לנתק אותו ללא סיבוכים. בשני מקומות, מרחק של כמה סנטימטרים מהבטן של הילד ובמרחק של כמה סנטימטרים מהשלייה, מחובר מהדק טבורי לכל אחד מהם.
ואז הוא נחתך. לילד אין תאי עצב בחלק זה של חבל הטבור, ולכן גם חיתוך זה לא כואב. את החתיכה שנותרה על בטנו של הילד מנקים וחבושים. הוא מתייבש תוך מספר ימים ובסופו של דבר נושר. בשלב זה על הבטן נוצר הטבור.
מחלות ומחלות
אם מתגלה רק עורק טבורי אחד, זה נקרא עורק הטבור היחיד. זה מתרחש בכאחוז אחד מכל ההריונות. אם זה מתגלה, הסיכון להיווצרות מום בכרומוזומים או באיברים מוגבר ב- 30 עד 60 אחוז.
חבל טבור שהוא קצר מדי יכול גם להעיד על מומים. זה יכול לקרות שהעובר לא יכול לזוז מספיק כתוצאה מהפרעה במערכת העצבים המרכזית. זה יכול גם להצביע על כך שהשרירים אינם מאומנים מספיק טוב.
אם חבל הטבור ארוך מדי, הסיכון לחבל הטבור להסתבך הוא גבוה יותר. אם הילד נע יותר מדי, חבל הטבור יכול לקרוע את מה שמכונה קשר שקרי, או שהוא יכול ליצור קשר בפועל.
אצל האחרונים, ההיארעות היא אחוז עד שניים מההריונות. בשני המקרים זה בדרך כלל לא קשור לתוצאות שליליות עבור הילד, גם אם עלול להפריע לזרימת הדם באופן זמני. הרקמה המרכיבה את חבל הטבור מונעת בדרך כלל השלכות קשות.
חבל הטבור מהווה סכנה גדולה יותר. כך שהוא יכול לעטוף את עצמו סביב חלקים בודדים בגוף הילד. זה יכול להיות מסוכן, במיוחד כאשר הוא סביב הצוואר. הסתבכות כזו מתרחשת בלידה אצל 20 עד 30 אחוז מהילדים.
אם לוחצים על חבל הטבור כך שזורם זרימת הדם, יש להיוולד בילד במהירות האפשרית באמצעות הלידת מלקחיים או בניתוח קיסרי.
מקרה חבל הטבור הוא מקרה מיוחד. כאן חבל הטבור נכנס לתעלת הלידה מול גוף הילד. גם כאן הלידה צריכה להתקיים במהירות.
אם חבל הטבור נשבר (אומפלוצלה), אברי הילד כמו המעיים או הכבד בולטים מהבטן. עם זאת, הם ממשיכים להתפתח מחוץ לבטן. ניתן לראות את זה כבר באולטרסאונד וניתן לתקן אותו עם ניתוח מייד לאחר הלידה.