כוורות (אורטיקריה)

כוורות (אורטיקריה), גם פריחה סרפד, היא מחלת עור מסובכת ומורכבת. זה מתרחש כתוצאה מתגובת רגישות יתר לחומרים כימיים וטבעיים שונים או גירויים חיצוניים על העור. בערך 10 עד 20 אחוז מהאנשים בגרמניה חוו כוורות בשלב מסוים בחייהם. כוורות אינן מדבקות, אך יש לבחון אותן ולהתייחס אליהן על ידי הרופא בהקדם האפשרי, מכיוון שבמקרים מסוימים זה יכול להוביל להלם במחזור הדם ואז למצב מסכן חיים.

מה זה כוורות (אורטיקריה)?

ה כוורות משמש בטרמינולוגיה רפואית סִרפֶּדֶת מציינת ומאופיינת בקליפות אדומות אופייניות על העור, הנובעות מגבשושיות קטנות ואדומות יותר. באופן עקרוני, אלה יכולים להופיע על כל חלק בגוף, חלקם מועדים אליו יותר מאחרים.

כוורות חריפות היא צורה שנמשכת 6 שבועות במקרה הארוך ביותר ואז חוזרת לצמצם. אם התסמינים מחזיקים מעמד זמן רב יותר, זה נקרא כוורות כרוניות.

סיבות

בדרך כלל כוורות מופעלת על ידי היסטמינים המשוחררים על ידי תאי התורן של העור. כתוצאה מכך נוצרות לראשונה הבליטות הקטנות, שמתרחבות בהדרגה לדגנים. הסיבות לשחרור היסטמינים שונות. זו יכולה להיות תגובה אוטואימונית, למשל. הגוף אינו סובל חומרים משלו שהוא משחרר בעצמו.

בתגובה מתפתחות כוורות. עם זאת, יתכן גם רגישות יתר לחומר המגיע במגע ישיר עם העור או עובר דרכי העיכול. אלה יכולים להיות צביעה או טעמים, אך גם פתוגנים כמו חיידקים המתבטאים באופן בלעדי באמצעות סימפטום זה. במקרים נדירים יותר, קיימת אלרגיה ממשית המתבטאת בכוורות.

שני הגורמים העיקריים האחרים לכוורות כוללים את המצב הגופני והפסיכולוגי. גירויים חיצוניים כמו לחץ או שריטות עלולים לגרום להופעה של חוטבניות אדומות על האזור הפגוע, אשר נסוגות לאורך זמן או רק לאחר תהליך ריפוי ממושך. מתח או מצוקה פסיכולוגית יכולים גם הם להיות הטריגר לכוורות.

תסמינים, מחלות וסימנים

כוורות מוצגות לראשונה על ידי גירוד והדגנים הבסיסיים. כתוצאה משמירת המים מתפתח פני העור מתנפח ואזורים דלקתיים, המופרדים בצורה חדה וכואבים במגע. דגנים אלה יכולים להיות לבנים עד אדמדמים ובגודל של כמה מילימטרים עד שני סנטימטרים.

כמה דגני בוקר יכולים להשתלב כדי ליצור נגע גדול בעור. זה יכול להוביל לדימום, ובמקרים בודדים, לכיבים. תסמינים נלווים אופייניים הם גם תחושות של מתח וגירויים בעור, למשל הפרעות תחושתיות או התחממות יתר. לעיתים מופיעים הדגנים מלווים במה שנקרא אנגיואדמה.

מדובר ברקמה תת עורית נפוחה כמו כרית, שלרוב היא ללא כאבים. עם זאת, אדמומיות, גירוד ותחושת מתח יכולים להופיע. אנגיואדמה מופיעה בעיקר על הפנים, כפות הידיים וסוליות כפות הרגליים. במקרים בודדים, גם הריריות מושפעות.

דגני בוקר נופלים תוך יום. בכוורות כרוניות שינויים בעור יכולים להימשך שבועות, חודשים או אפילו שנים ולהשפיע על אזורים גדולים בעור. אם אורטיקריה מתרחשת כחלק מאלרגיה, יכול להיווצר הלם אנפילקטי, הקשור לקוצר נשימה, הזעה, דפיקות לב ולבסוף הלם במחזור הדם.

מהלך המחלה

מהלך ה- כוורות תלוי בצורה של המחלה. הצורה החריפה של המחלה נמשכת בדרך כלל מספר ימים או מספר שבועות. משך הזמן המרבי של כוורות חריפות הוא שישה שבועות. כאמור, תסמינים אופייניים הם פריחה מגרדת מאוד עם גחלות אדמדמות, ובמקרים נדירים, נפיחות כואבות של העור.

ה כוורות כרוניות עם זאת, זה יכול להימשך מספר שנים או להתרחש שוב ושוב. עם זאת, הסימפטומים של כוורות חריפות נפוצים פחות. רופא תמיד צריך לטפל בכוורות כרוניות על מנת לחקור את הגורם וכך לגלות אלרגיות או רגישות יתר למזונות מסוימים האחראים לכוורות כרוניות.

סיבוכים

ברוב המקרים, אנשים עם כוורות סובלים ממצבי עור שונים. אלה מאוד לא נוחים ויכולים להיות איכות חיים מופחתת משמעותית עבור האדם הנוגע בדבר. ברוב המקרים מתפתחת פריחה על העור. פריחה זו קשורה גם לגרד, כך ששריטה יכולה גם לגרום לצלקות.

ילדים במיוחד מגרדים את עצמם כל הזמן, מה שעלול להוביל לדימום. העור עצמו בצבע לבן באזורים הפגועים ובמקרים מסוימים הוא גם נפוח מעט. הכוורות יכולות להתפשט גם ללשון או לריריות. זה יכול להוביל גם לזעזוע, ובמקרה הגרוע ביותר, לאי ספיקת לב.

עם זאת, מקרה זה מתרחש רק לעיתים רחוקות מאוד. ככלל, ניתן להפחית את הכוורות בקלות יחסית בעזרת תרופות. ייתכן שהמטופל תלוי בטיפול באור. עם זאת, אין סיבוכים מיוחדים. לכוורות בדרך כלל אין השפעה שלילית על תוחלת החיים של המטופל.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

אם תסמיני העור נותרו ללא שינוי במשך ימים, יש להבהיר זאת על ידי רופא. אם שינויים בעור מתגברים, רצוי לפנות לרופא בימים הקרובים.

במקרה של גירוד, תרופות להקלה על גירוד עשויות להיות נחוצות. אילו תרופות מתאימות או איזו אלטרנטיבה לטיפול תרופתי ניתן להבהיר עם רופא המשפחה. אם יש נשימה, בעיות במחזור הדם או נפיחות בגוף, יש צורך בפעולת חירום, מכיוון שיכול להיווצר מצב מסכן חיים. אם יש נפיחות, למשל על הפנים, מומחה ברפואת חירום יכול להקל במהירות על תסמינים באמצעות תרופות. במקרה של מחלה כרונית, ניתן לקבל ייעוץ אורטיקריה במרכזי טיפול מיוחדים. המיקוד כאן הוא על עזרה לאנשים לעזור לעצמם. נמנעים ביקורים תכופים אצל הרופא, העלולים להפחית את איכות החיים.

אם אינך בטוח אם ביקור רופא נחוץ, רצוי לעשות זאת כאמצעי זהירות. כמו כן תלונות פסיכולוגיות נלוות, אשר למשל. הם תוצאה של גירוד ניתן לדון עם רופא המשפחה. הפניה נוספת למומחים המתמחים בתמיכה פסיכולוגית או במחלות עור נעשית באמצעות רופא המשפחה.

טיפול וטיפול

החריף כוורות בדרך כלל לא מטופלים. ברוב המקרים, הלווייבנים נפתרים מעצמם. תלוי בסיבה זה יכול לקרות תוך מספר דקות, אך זה יכול לקחת גם כמה שבועות.

בכוורות כרוניות משתמשים באנטי-היסטמינים וקורטיזול. עם זאת, שתי התרופות רק מדכאות את הסימפטום של מחלה בסיסית. זו הסיבה שיש לקבוע במקביל מדוע התפתחו כוורות כרוניות. ניתן לחסל אותו ברציפות אם גם ההדק מתבטל. אם יש זיהום חיידקי בסיסי בדרכי העיכול, הכוורות יעלמו לצמיתות אם נלחמים בחיידקים ונהרגים. בהתאם לכך, נדרש טיפול פרטני עם תרופות ספציפיות למחלה המתאימה.

תרופות אינן עוזרות לסיבות פסיכולוגיות. במקרים כאלה, חשוב למצוא את ההדק ולחסל אותו לטווח הארוך. הפסיכולוג יכול לספק תמיכה.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

תחזית ותחזית

ישנם טיפולים טובים מאוד לכוורות בימינו. הדבר החשוב ביותר כאן הוא לברר מה גרם למחלה. ניתן לעשות זאת על ידי ניהול יומן. אם הטיפול התרופתי עובד היטב, ניתן להשיג מצב ללא תסמינים עבור המטופל. הכוורות הלא נעימות מונעות על ידי הימנעות מההדק ועל ידי נטילת תרופות לטווח ארוך. הפרוגנוזה לכוורות היא אפוא טובה מאוד אם הטיפול מוצלח.

אם לא מטופלים, כוורות מובילות לנפיחות ספונטנית של העור, לאדמומיות, גירוד ושריפה. התסמינים מאוד לא נוחים עבור אלה שנפגעו. הם יכולים להימשך עד 24 שעות ולהגביל מאוד את חיי היומיום של המטופל ואיכות חייו. הפרעות שינה, ירידה בריכוז וביצועים (בבית הספר או בעבודה) אינן נדירות. כתוצאה מכך חיי המין יכולים לסבול ודיכאון, נסיגה וחרדה יכולים להשפיע באופן מסיבי על הסובלים מכוורות.

הסיכוי לריפוי או ללמוד לחיות עם המחלה הוא טוב מאוד בתקופות הרפואה המודרנית. אין רק ספרות מומחים מספקת למחקר נרחב בסיבות, אלא גם מספיק גישות רפואיות והומאופתיות המאפשרות חיים נטולי תסמינים בכוורות.

מְנִיעָה

אפשר למנוע זאת כוורות רק אם הסיבה ידועה. אם הוא מותנה פיזית, חשוב להימנע ממצבים בהם זה יכול להתעורר שוב.

במקרה של תגובות אלרגיות, יש להרחיק את הגוף מהחומר אליו הוא מגיב. כך גם בכוורות המתרחשות כתוצאה מחוסר סובלנות.

מניעה הופכת קשה יותר אם מדובר בכוורות פסיכוסומטיות. מאחר ובמיוחד לחץ כמעט ולא ניתן להימנע מיעילות בחיי היומיום, יש ללמד את המטופל כיצד להתמודד ביעילות עם מצבים מלחיצים ובכך למנוע התפתחות של תסמינים גופניים.

טִפּוּל עוֹקֵב

לאחר שהנפגעים עברו את שלב הטיפול האקוטי, יש לקבוע איזה טריגר גרם לכוורות. ניתן להצביע על כך על ידי גורמים כימיים או ביולוגיים כמו זיהומים, מזון, תרופות או ארס חרקים או כתוצאה מגירוי פיזי כתוצאה מחיכוך, קור, לחץ, חום או אור.

אם ניתן לחשוד בהדק עם ההסתברות הגבוהה במזון, יש להקפיד על תזונה לחיסול. זה חשוב בכדי להימנע בעתיד מסיבוכים רציניים כמו גלוטל או בצקת של קווינקה. בעזרת התזונה המיוחדת הזו האדם החולה מקבל תה בלבד, מים, תפוחי אדמה ואורז למשך שבוע.

מזונות אלה נחשבים בדרך כלל למעצבנים באופן מינימלי, כלומר הם אינם מכילים חומרי טעם, ניחוח, צבע או חומרים משמרים אשר עלולים להוביל לאורטיקריה. כאשר מרפאים את מערכת החיסון לאחר שבוע של דיאטה, סדרת בדיקות הפרובוקציות מתחילה במעקב. לאט לאט החולה מקבל אוכל שיכול להיות אחראי לכוורות.

ניתן לזהות את הגורם באמצעות תיעוד קפדני של תגובת העור והריריות. מבחן הפרובוקציה כולל גם בדיקת עור בה אזור קטן נחשף לגירויים גופניים שונים. גם התגובות מתועדות כאן. אם הנפגעים אז יודעים על הגורמים לאורטיקריה, הם יכולים להימנע ממצב לא נוח זה בעתיד.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

בחיי היומיום, אנשים המושפעים מכוורות צריכים לדעת באופן אידיאלי למה הם אלרגיים. זה מאפשר להימנע ככל האפשר ממרכיבים מסוימים. לא תמיד קל לגלות מה גורם לכוורות. לפיכך יכול להועיל לנהל יומן: מתי מתרחשים הדגנים באיזה הקשר? לפעמים ניתן להשתמש בפרוטוקול סרוג קרוב לזיהוי טריגר לגירוד ולביצית.

במיוחד כאשר הגורמים הפוטנציאליים של כוורות אינם ברורים, חשוב שלאנשים שנפגעו יש את התרופות הדרושות בארון התרופות שלהם. הכוורות יכולות להיות כה חמורות שהעין מתנפחת לחלוטין. במקרה הגרוע ביותר, ניתן להכשיל את דרכי הנשימה אם השתן בשתן קשה. עזרה עצמית במקרים חריפים אינה אפשרית כאן.

בעוד שלעתים קרובות ניתן להקל על תסמינים קלים של כוורות בחיי היומיום באמצעות אנטיהיסטמינים מתאימים, קוצר נשימה הוא תמיד חירום רפואי. קרובי משפחה צריכים לדעת את הסימפטומים החיצוניים ולדעת שעליהם להתקשר לרופא חירום באופן מיידי אם הם קצרי נשימה. זה יכול לעצור במהירות את התגובה האלרגית באמצעות תרופות מיוחדות הניתנות תוך ורידי.