מַסלוּל

ה מַסלוּל האם ה שקע עין גרמי. שבע עצמות נפגשות בכלי קיבול זה לעין. הנקודה החלשה ביותר במסלול היא הרצפה, שלעתים קרובות מושפעת משברים לאחר שנפגעה.

מה המסלול

המסלולים הם ארובות העיניים הגרמיות. אלה בורות בעומק של ארבעה עד חמישה סנטימטרים בגולגולת בה נמצאים העיניים וההתקשרות שלהם. בורות אלה מורכבים משבע עצמות. בנוסף לעצם הקדמית נפגשים כאן עצם הלקרימלית והלסת העליונה, עצם הלחי, אתמואיד ועצם הפלאטי. בנוסף לשקע העין הגרמי, עצם הדמעות מעורבת גם בעצם האף.

העצם הקדמית היא הגג הקדמי של הגולגולת וכך הקיר העליון של חלל הגולגולת. הלסת העליונה גובלת הן בחללי הפה והן בארובות האף והעיניים. עצם הלחי היא זוג עצמות פנים ועצם האתמואידי תוחמת את חלל הגולגולת בקצה חלל האף מהפנים. עצם הפלאטין מעורבת בעיקר בחללי האף והפה. עצם הספנואיד היא שוב עצם גולגולת גולגולתית באזור המרכזי התחתון, שם היא מהווה את החלק האחורי של המסלול. בתוך המסלול ישנם כמה חורים שדרכם עוברים עצבים וכלי דם של העיניים והפנים. בערך 4/5 מהקווים מורכבים משומן, רקמת חיבור, שרירים, עצבים וכלי. החמישית האחרונה היא גלגל העין.

אנטומיה ומבנה

העצמות הקדמיות והספנואטיות מהוות את הגג של כל ארובת עיניים. מקסילה, os zygomaticum ו- os palatinum יוצרים כל אחד את רצפת המסלול. הקיר הרוחבי נוצר על ידי os zygomaticum ו- os sphenoidale, ואילו המקסילה, os lacrimale, os ethmoidale ו- facies orbitalis ossis frontalis יחד עם ala minor ossis sphenoidalis מהווים את הקיר האמצעי של המסלול. למבנה עצמות המפגש בכל מסלול יש צורה של פירמידה ארבע צדדית. הבסיס לפירמידה זו פונה קדימה. הנקודה מצביעה לעומק הגולגולת.

תכולת המסלול מופרדת מהעצמות על ידי שכבת הרקמה periorbita. מלפנים, לארובות העיניים הגרמיות יש גישה הנקראת aditus orbitalis, הגובלת בשפה הגרמית של המסלול. יש קשר בין המסלול לפוסה האמצעית עם ה- Fissura Orbitalis superior וה- Canalis Opticus. זה המקום בו מסלולי הולכה נכנסים לארובות העיניים. עצבים וכלי רבים עוברים גם הם דרך הגולש האינפרורביטאלי המהווה כניסה לתעלת האינפרביטל. עצבים וכלי דם נסוגים לחלל הגולגולת דרך ה- foramen ethmoidale anterius ו- foramen ethmoidale posterius.

פונקציה ומשימות

המסלול הוא כלי קיבול העיניים וקווי האספקה ​​שלהם עשויים מכלי דם ועצבים. הם משמשים גם להגנה גרמית של העין. מכיוון שקע העין בעומק כחמישה סנטימטרים, גלגל העין ומבני האספקה ​​שלו לא נפגעים באותה קלות כאילו הם שוכבים שטוחים על הפנים. שבע העצמות הסמוכות למסלול תוחמות ואף מגנות לחלוטין על גלגל העין משלושה צדדים.

בנוסף לעצמות, הפריביוטה, השומן ורקמות החיבור של ארובות העיניים ממלאים תפקיד מגן במיוחד. החורים במסלול פירושם שעצבים כמו עצב הראייה יכולים לעבור. מהבחינה הזו, ארובות העיניים הגרמיות גם לוקחות על עצמם את המשימות של מעקה מדריך למבנה האספקה. מלבד עצב הראייה מובלים מכאן עורק העיניים, עורק העיניים הנחות, דרכי הלקרימל, העצב הזיגומטי ועצב האינפרביטל.

הפיסורה האורביטאלית מובילה גם לעצבים הגולגיים של שרירי העיניים והנורה הרגישה. עצבים גולגוליים אלה כוללים עצב גולגולתי גולמי של העצב, עצב גולגולתי גולגולתי רביעי ועצב גולגולת העצב החמישי הראשון ועצב גולגולתי שישי העצב. שקע העיניים מציע גם מבנים אלה הגנה ויציבות נוספת. כמה מבנים של ארובת העיניים הגרמית חזקים יותר מאחרים ומבטיחים הגנה טובה יותר. המבנים החלשים יותר כוללים את דופן הצד הפנימית ואת החלק התחתון של ארובות העיניים. החלקים החלשים הללו ממלאים תפקיד במיוחד בקשר לשברים.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

מחלות

בעיות במסלולי המסלול הן בדרך כלל תוצאה של מכה בעין. בתרחישים כאלה, החלקים החלשים של המסלול מושפעים לרוב משברים. אחת התופעות השכיחות ביותר היא קרע ברצפת המסלול, בו ארובת העין פורצת לסינוס מקסילרי. שבר ברצפת המסלול בדרך כלל בא לידי ביטוי בתמונות כפולות, אותן ניתן לייחס חזרה לתנועה מוגבלת של העין.

לעתים קרובות נצבט רקמת שריר בבקע. רקמות חיבור ושמירה, ורק לעתים רחוקות יותר רקמת עצבים, מחליקים לתוכם באותה תדירות. ברגע שרקמת העצבים מושפעת, הפרעות תחושתיות בפנים יכולות להוסיף לחזון הכפול. ניתן לטפל בשברים ברצפת המסלול בכירורגיה. טיפולים משחזרים כאלה בארובת העיניים מתקיימים במיוחד כאשר שרירים או עצבים נלכדים, מכיוון שהמבנים התקועים עלולים למות. במיוחד שחרור העצבים מפער שבר יכול עדיין לפגוע לצמיתות בעצב הנתקע.

כחלק מהפעולה המשחזרת, לרוב מצויד המטופל בצלחת מתכת זעירה המחזיקה את רצפת ארובת העין יחד וכך עוזרת לו לצמוח יחד. ניתן להסיר את הצלחת, אך לא חייבת, להיות שוב. עם שבר רצפה מסלולי לא מטופל, העין יכולה לשקוע מעט במקרה הפחות טוב. לעיתים המסלולים מושפעים גם מדלקת או ציסטות. עם זאת, שברים נשארים המופע השכיח ביותר.