אורגנוזה

ה אורגנוזה מתאר את תהליך ההתפתחות של מערכות האיברים במהלך העוברוגנזה. אצל בני אדם, האורגנוגנזה מתחילה בשבוע הראשון עד השני של העובר ומסתיימת בסביבות היום ה -61 להריון עם תחילת הפטוגנזה.

מה זה אורגנוזה

במהלך האורגנוגנזה, האיברים מתפתחים מהקוטילדונים השונים. הקוטילדונים הם מבני רקמות הנוצרים במהלך העוברוגנזה. אצל בני אדם, מבדילים בין שלושה סלילים. איברים שונים נובעים מאנדודרם, מזודרם ואקטודרם.

בנוסף לתהליך האורגנוגנזה הטבעית, מכונה גם התפתחות איברים מלאכותיים או חלקי איברים מלאכותיים בצינור המבחן אורגנוגנזה.

פונקציה ומשימה

ההתפתחות המהירה ביותר של העובר מתרחשת בעוברוגנזה המוקדמת. זה המקום בו מתפתחים שלושת הקוטילדונים, שממנו יוצאים האיברים במהלך האורגנוגנזה. דרכי העיכול, הכבד, הלבלב, בלוטת התריס, התימוס, דרכי הנשימה, שלפוחית ​​השתן והשופכה נוצרים מהאנדודרם, הקוטילדון הפנימי.

התפתחות כבד עוברית מעניינת במיוחד. הכבד, איבר המטבוליזם והניקוי הרעלים המרכזי של גוף האדם, יוצא מגורם יחיד של אנדודרם. לאחר מכן נוצר האיבר הבוגר דרך העלייה ההדרגתית ברקמות. ניתן לחלק את התפתחות מערכת כיס המרה בכבד לשני שלבים. ראשית, הרקמה התפקודית של הכבד, כיס המרה ודרכי המרה מתפתחת. לאחר מכן מתפתחת מערכת כלי הדם האינטרה-אפטית, כלומר מערכת כלי הדם בתוך הכבד.

העור, מערכת העצבים, אברי החישה והשיניים נוצרים מהרחפת הרחם, שכבת הנבט העליונה של העוברובלסט. מערכת העצבים נובעת מהצינור העצבי, אשר בתורו נוצר מהיום ה -25 להתפתחות דרך איחוד של שתי הקפלים העצביים. באמצע השבוע השישי, היווצרות הצינור העצבי ובכך יצירת מערכת העצבים הושלמה.

מהאזודרם מתפתחים שכבת הנבט האמצעית, עצמות, שרירי שלד, רקמת חיבור, לב, כלי דם, תאי דם, טחול, בלוטות לימפה, כלי לימפה, קליפת יותרת הכליה, הכליות, בלוטות האגן, איברי המין הפנימיים והשרירים החלקים של אברי הבטן.

מערכת הלב וכלי הדם היא מערכת האיברים הראשונה שהחלה לעבוד בגופו של העובר. מערכת הלב וכלי הדם פועלת מהשבוע השלישי להריון. במהלך התפתחות הלב, לפעמים הלב מורכב רק מאטריום ותא. ההפרדה לשני חדרי לב ושני אוריות מתרחשת רק באמצעות היווצרות מסובכת של קירות שונים.

התפתחות גולגולת ראש העובר בפרט היא תהליך מורכב ביותר. חומר ההתקשרות לגולגולת מגיע מהסמל העצבי, מזודרם, משתי קשתות הלוע העליונות ומהסובייטים הסביים.

לאחר השלמת האורגנוגנזה וסיום העוברוגנזה, ניתן כבר לזהות היטב את צורתו האנושית של הילד שטרם נולד. בהדרגה, האיברים מבדילים עצמם במהלך הפטוגנזה ולובשים את תפקוד הסוף המאוחר שלהם.

מחלות ומחלות

הפרעות בשלבים השונים של התפתחות האורגנוזה יכולות להוביל למחלות רבות הרלוונטיות מבחינה קלינית. עד תחילת הפטוגנזה, הילד שטרם נולד רגיש במיוחד לגורמים משבשים חיצוניים, ולכן קיים סיכון גבוה יותר להפלות ועיוותים בעובר, במיוחד בשבועות הראשונים להריון.

אם סגירה לא שלמה של הצינור העצבי מתרחשת במהלך האורגנוגנזה, פגמים בצינור העצבי הם התוצאה. המומים יכולים להופיע בצורה שונה. הפגם בצינור העצבי השכיח ביותר הוא אננספלציה. באנאנספליה, חלקים גדולים של המוח, קרומי המוח ועצמות הגולגולת אינם מפותחים לחלוטין. אננספאליה מתפתחת לפני היום ה -26 להריון. ילדים ילידים חיים עם מום זה בדרך כלל מתים כמה שעות לאחר הלידה.

מום נוסף בצינור העצבים הוא spina bifida. מום זה מתפתח בין היום ה -22 ל -28 של העוברוגנזה. ספינה ביפידה מכונה גם "גב פתוח" מכיוון שילדים עם מחלה זו קשת החוליה או אפילו קרומי חוט השדרה מפוצלים לשניים. מומים בצינור העצבים נגרמים בדרך כלל כתוצאה מחוסר בחומצה פולית.

מומים רבים עלולים להיווצר במהלך התהליך המסובך של התפתחות הלב. מרבית המומים נגרמים מהפרעות במהלך היווצרות חדרית. המום הסטרטיבי של החדר הוא מום מולד כל כך של הלב. כאן מחסום הלב בין שני חדרי הלב לא נסגר לחלוטין. תלוי בגודל הפגם, שונא שנקרא שמאל-ימין. בשל תנאי הלחץ, דם עשיר בחמצן זורם מחדר שמאל לחדר ימין. החדר הימני נלחץ על ידי נפח הדם הנוסף. הלב מתרחב עם הסיכון לאי ספיקת לב בהמשך.

מומים משולבים יכולים להופיע גם. אחד כזה הוא טטרלוגיה של פאלוט. הליקוי בספקטרום החדר מלווה בהרחבה של הלב הימני, היצרות עורק הריאה ומכונה "אבי העורקים", אנומליה של קשת אבי העורקים.

כמובן שכל איבר אחר יכול להיפגע גם מהפרעות באורגנוגנזה.

בפרט, צריכת אלכוהול ותרופות מגבירה את הסיכון של הילד שטרם נולד סובל ממום במהלך האורגנוגנזה. דוגמא ידועה לתרופות המקדמות מום היא ללא ספק תלמידומיד. התרופה נמכרה ככלי עזר לישון תחת שם המותג קונסטרגן ובסוף שנות החמישים גרמה נזקים רבים להתפתחות העוברית.

מומים יכולים להיגרם גם על ידי פתוגנים שונים. זיהומים של האם עם אדמת, טוקסופלזמוזיס וציטומגליה מהווים תמיד סכנה לילד שטרם נולד, קרני רנטגן או קרינה רדיואקטיבית עלולים לגרום גם למומים.