עלוקות זוגיותהם ידועים בין היתר כפתוגן של סכיסטוזומיאזיס (סכיסטוזומיאזיס), הם דבורי מין טפיליים נפרדים העוברים שינוי דור דרך חילזון ספציפי למים מתוקים. לאחר ההתמודדות, הנקבה הדקה באופן משמעותי נותרה בקפל בטן מעוצב במיוחד של הזכר לכל החיים. לא התולעים הבוגרות הן הגורמות למחלה, הניזונות מרכיבי הדם במערכת הוורידית, אלא הביציות שלהם, שמשאירות את זרם הדם, תוקפות את האיברים ומפעילות תגובות חיסוניות.
מהן עלוקות זוגיות?
עלוקות זוגות (שיסטוזומה) שייכים לסוג של פתיתים עם למעלה מ 80 מינים ידועים. זהו המין היחיד של פתיתים מופרדים. הנקבה הדקה בהרבה נותרה בכיס עורו של הזכר לכל החיים לאחר ההדמיה.
התולעים ממוקמות בעיקר במערכת כלי הדם הוורידית של המעי או בשלפוחית השתן של מארחיהן הסופיים. הם ניזונים באופן טפילי ממרכיבי דם ומגיעים לאורך של עד 20 מילימטרים. בהתאם למין, הנקבות מייצרות 100 עד 3,000 ביצים ביום, אשר עוזבות את מחזור הדם ונודדות לאיברים מסוימים או מופרשות בשתן וצואה.
זחלי ריסים מתפתחים מהביצים המופרשות וסומכים על מארח ביניים ספציפי להמשך התפתחותם. לרוב מדובר בסוגים מסוימים של חלזונות מעוגלים. הזחלים מתפתחים לספורטוציסט האם במארח הביניים, המהווה אז מספר גדול של ספורוציסטים לבת. הספורוציסטים צומחים במעי החלזון ויוצרים סוריה זנב מזלג.
ברגע שמוחם המופרש והשחוי בחופשיות בא במגע עם המארח האולטימטיבי שלהם, הם חודרים דרך העור ומתפתחים לתולעים בוגרות. תלוי במין, בני אדם ויונקים אחרים כמו גם עופות מים או תנינים הם המארחים הסופיים.
אירוע, הפצה ונכסים
Schistosoma mansoni ו- Schistosoma hematobium הם פתוגנים של schistosomiasis (schistosomiasis) והם הנציגים החשובים והידועים ביותר של צמד העלוקות, מהם יש בסך הכל חמישה מינים פתוגניים אנושיים. Schistosomiasis נפוצה במיוחד באפריקה הטרופית וכמעט בכל עמק הנילוס.
לשם שינוי דורו, Schistosoma mansoni תלוי בחילזון מסורתי ספציפי, אותו ניתן למצוא בעיקר במים עומדים וזורמים לאט. המיסטוביום Schistosoma, המין השני של זוג עלוקות עם פתוגניות אנושית גבוהה, מייצג גם הוא סיכון גבוה לזיהום בקרב האוכלוסייה באזורים טרופיים באפריקה. סוג מסוים של חילזון בולינוס משמש כמארח ביניים.
זוג עלוקות פתוגני נוסף, Schistosoma japonicum, מופיע באזורים מסוימים במזרח אסיה כגורם סיבתי של בילהרציה במעי. באירופה ובצפון אמריקה ישנם רק מינים המפזרים אך ורק ברווזים. עם זאת, כל סרקריות שעלולות להימצא באגמי רחצה מזוהמים חודרות גם הן לעור של אנשים. הם מתים לאחר מכן, אך הם עלולים לגרום לדרמטיטיס באמבטיה מגרדת שלא בנוח.
אין סיכון ישיר לזיהום מאדם לאדם, שכן זחלי הריסים הנובעים מהביצים תלויים לחלוטין במארח הביניים הספציפי שלהם להמשך התפתחותם ושינוים. מסיבה זו, ההתפשטות העולמית של סוגים שונים של סכיסטוזומים אינה אפשרית בקלות.
מחלות ומחלות
Schistosomiasis נגרמת בעיקר כתוצאה מביצי התולעים שחלקן מופרשות בשתן או בצואה. חלק אחר נשאר בתחילה בגוף ויכול לחדור לכבד, למעי או לאיברים אחרים. במקרים נדירים, מערכת העצבים המרכזית מושפעת גם היא.
לדוגמה, סרקריה של Schistosoma hemematobium נודדים תחילה לריאות, שם הם מעוררים תסמינים אופייניים כמו קדחת קטאמה שבועיים עד 10 שבועות לאחר שהקרקריה חודרת לעור. זה בא לידי ביטוי כמו בצקת, חום, שיעול יבש וסימפטומים אחרים.
בהתאם לסוג הפתוגן הגורם לסכיסטוזומיאזיס, הכבד, השלפוחית או המעי מושפעים בעיקר. כאשר חוצים רקמות, הביציות גורמות לתגובות דלקתיות במערכת החיסון ויוזמות מנגנוני תיקון. הם מובילים להיווצרות גרנולומות סיביות. המשמעות היא שרקמת איברים פונקציונלית מוחלפת חלקית על ידי רקמת חיבור שאינה יכולה עוד לקחת על עצמה משימות ספציפיות לאיברים.
כאשר מושפעים איברים כמו הכבד או הטחול, נוצרים מבנים סיביים ולחץ הדם בעורק הפורטל עולה עד מאה אחוז והטחול מוגדל מאוד.
הסיכון הגדול ביותר לפתח סכיסטוזומיאזיס הוא כאשר רחצה במים המזוהמים בסרקיאריה פעילה. יחד עם זאת, זו הדרך היחידה לזיהום לפתח סכיסטוזומיאזיס או סכיסטוזומיאזיס.במקרים רבים נראים נקודות הכניסה בהן הזחלים חדרו דרך העור. לעיתים קרובות מתפתחת שם פריחה מגרדת, מה שיכול להעיד על נוכחות של סוחרים.
האמצעי המונע הבטוח ביותר הוא לא להשתמש במים שידועים כמזוהמים בסרקריה למטרות רחצה או לשחייה. אם cercariae חדרו לעור, כמעט ולא ניתן לעצור את ההתפתחות לעלוקות זוגיות בוגרות.
טיפול תרופתי אפשרי רק כאשר עלוקות זוגיות התפתחו מהקרקסי והתבססו במערכת כלי הדם הוורידית. אם לא מטופלים, סכיסטוזומיאזיס עלול להוביל לבעיות בריאותיות חמורות. מעל הכל, הכבד, הטחול, הריאות, השלפוחית והמעי יכולים לסבול מנזק קבוע כתוצאה משינויים ברקמות סיביות, שחלקם מסכני חיים.
