חלל פלוראלי

כפי ש חלל פלוראלי נקרא הפער בין היריעות הפנימיות והחיצוניות של הצינור. חלל הכליה מתמלא בנוזל כך ששני עלי הכליה אינם מתחככים זה בזה. אם חלה עלייה בהצטברות הנוזלים בחלל ה pleural, הנשימה נעשית קשה.

מה חלל ה pleural?

חלל האזור נקרא במינוח הרפואי Cavitas pleuralis אוֹ פלורה בקאום. מכיוון שחלל ה- pleural הוא די קטן, כך גם כן מרחב פלוראלי שקוראים לו. זה שוכב בין יריעת הקיר לגיליון הריאה של הצינור. מבחינה פיזיולוגית, ישנם כחמישה עד מקסימום עשרה מיליליטר נוזלים במרחב pleural.

אנטומיה ומבנה

הפלאורה ידועה גם בשם הפלאורה או הפליאה. זהו עור דק הקווים את פנים חלל החזה ומכסה את הריאות. האזור המכסה את הריאות נקרא קרום הריאה. ניתן לחלק את הצלקת לארבעה אזורים נוספים.

כיפות המוח שוכנות על כיפת הריאה. הצינור מכסה את פנים הצלעות. Pars mediastinalis של הצינור נמצא באזור רקמת החיבור של השכבה האמצעית והפרפרת דיאפרגמטיקה ממוקמת בצד העליון של הסרעפת.

הפלאורה מורכבת משני עלים, הצינור הבסיסי והצינור ה parietal. סדין הקרביים הוא הסדין הפנימי של הצינור. העלה האזורית מצביעה כלפי חוץ. באזור הילוס הריאה, העלה הפנימי מתמזג לעלה החיצוני. ההילוס הריאתי הוא המקום בו נכנסים כלי הדם, העצבים, כלי הלימפה והסימפונות לריאות. חלל הכליה שוכן בין העלים הפריאליים והקרביים של הצינור. זהו פער צר מאוד ולא מערה. הפער מלא בכמה מיליליטר נוזלים. הנוזל הוא סרוסי, כלומר יש לו הרכב דומה לסרום הדם.

פונקציה ומשימות

הנוזל בתוך חלל הצדרן מצמצם את החיכוך בין שני יריעות הצינור. ניתן להזיז את שני העלים זה על זה, אך אינם יכולים להיפרד זה מזה. ניתן להשוות זאת לשתי חלונות זכוכית עם כמה מיליליטר מים ביניהם. בגלל סרט המים על הזכוכית, ניתן לדחוף את חלונות הזכוכית קדימה ואחורה זה על גבי זה.

עם זאת, כוחות ההדבקה מונעים את ניתוק שני החלונות זה מזה. מכיוון שהיריעה החיצונית של הצינור דבקה בחלל החזה, הסדין הפנימי מחובר לריאות, ושני הסדינים בתורם דבקים זה בזה דרך סרט הנוזלים, חלל הכליה מונע את קריסת הריאות.

כשכבת הזזה מחליקה, הצינור עם חלל ה pleural הוא גם תנאי הכרחי לניידות הריאות.יחד עם זאת זה עוזר ביצירת יניקה כשאתם נושמים, כך שהאוויר הנשימה יוכל לזרום פנימה. ככל שהחזה מתרחב בשאיפה, העלה החיצוני עוקב אחר הצלקת. שני העלים מחוברים על ידי המרחב הצבירי כך שעל העלה הפנימית הפנימית חייבת לעקוב אחר התנועה. מכיוון שעלה זה קשור לריאות, הריאות מתרחבות גם כן. נוצר לחץ שלילי ואוויר הנשימה זורם פנימה.

ההבדל בלחץ בין חלל הכליה לבין האוויר החיצוני הוא -800 פסקל בזמן שאיפה. בעת הנשיפה, הפרש הלחץ מופחת ל -500 פסקל. אם הנשיפה מאוד חזקה, הלחץ בתוך הצלקת יכול אפילו להניח ערכים חיוביים לזמן קצר.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

מחלות

אם הצטברות הנוזלים בחלל ה pleural עולה על הכמות הפיזיולוגית, מתעוררים קשיי נשימה. הצטברות כה מוגזמת של נוזלים בחלל ה pleural ידועה גם בשם אפולוזיה של pleural. בהשפעות pleural, מבדילים בין transudates חלבון דל לבין exudates חלבון עשיר.

הנוזל יכול להיות עקוב מדם, מוחץ או מעונן. חליטות פלוראליות מתרחשות בהקשר של מחלות זיהומיות כמו שחפת או דלקת ריאות, יכולות להיגרם כתוצאה מאי ספיקת לב או כליות או כתוצאה מסרטן. שחיקה פלוראלית יכולה להתפתח גם לאחר טראומה או במהלך מחלות אוטואימוניות. שפכים קטנים יותר של עד חצי ליטר נוזלים לרוב אפילו לא שמים לב. התסמין הקרדינלי עם הצטברות נוזלים גדולים הוא קוצר נשימה. הריאות כבר לא יכולות להתרחב כראוי בגלל הנוזלים במרחב pleural, וכתוצאה מכך לא מספיק אוויר יכול לזרום לכלי הריאות.

עם ספיגות קטנות יותר, קוצר הנשימה מופיע רק בזמן מאמץ גופני. השפעות גדולות יותר מורגשות גם במנוחה. בנוסף לקוצר נשימה, יתכן וגירוי בכאבי הגרון או בחזה התלוי בנשימה.

אם מוגלה נאספת בחלל ה pleural במקום נוזל, זה נקרא אמפמה pleural. הגורם השכיח ביותר לאימפיית צלקת הוא pleurisy, כלומר דלקת בצינור. ניתן להעלות על הדעת התפשטות המטוגנית של פתוגנים וזיהומים לאחר טראומה או לאחר ניקוב הוושט. המחלה נגרמת בדרך כלל כתוצאה מסטרפטוקוקים, סטפילוקוקים, Escherichia coli או Pseudomonas aeruginosa. למרות הצטברות מוגלה, הסימפטומים של אמפיית העורקים עשויים להיות קלים. תופעות לא אופייניות כמו חום, שיעול והזעת לילה הם אופייניים.

אם אוויר נכנס לחלל הצבאי, לעיתים קרובות יש לכך סכנות חיים. בדלקת ריאות, אוויר נכנס לחלל הכלי. כתוצאה מכך, שני עלי ה pleural מאבדים את כוח ההדבקה שלהם והריאות קורסות לחלוטין או חלקן. בהתאם למידת הקריסה, הסימפטומים נעים בין דחף לשיעול לקוצר נשימה מסכן חיים. העור הופך לכחול ויכול להיות כאב או לחץ באזור החזה.