דלקת ריאות

של ה דלקת ריאות הוא הצטברות אוויר במרחב שבין הריאות לחזה. זה מוביל להגבלות תפקודיות של הריאות וכתוצאה מכך לחוסר חמצן.

מה זה דלקת ריאות?

אם רק כמות קטנה של אוויר נכנסה לחלל ה- pleural, הריאות יישארו מנופחות והמטופל לא ירגיש כמעט שום אי נוחות. אך אם הריאות קורסות, ניתן לראות תסמינים ברורים.
© joshya - stock.adobe.com

של א דלקת ריאות אחד מדבר כאשר הצטבר אוויר במרחב pleural. המרחב הצבורי הוא חלל צר בין הריאות לחזה. גם החלק החיצוני של הריאות וגם הקיר הפנימי של החזה מרופדים בצינור, שכבה דקה של עור.

בדרך כלל יש לחץ שלילי בין שתי שכבות העור שמושך את הריאות לחזה ומונע את קריסתן. בעזרת דלקת ריאות, אוויר נכנס לחלל ה- pleural והלחץ השלילי משתחרר.

כתוצאה מכך הריאות כבר לא מתרחבות יחד עם החזה בעת הנשימה וכך סופגות פחות חמצן. ישנן דרגות שונות של דלקת ריאות, החל מירידה קלה בנפח הגאות ושפל להתמוטטות מוחלטת של הריאות, לפיה רק ​​ריאה אחת או שתיהן יכולות להיות מושפעות.

סיבות

ישנן סיבות שונות לאחת דלקת ריאות אפשרי. בהתאם להדק, מבדילים בין דלקת ריאות ספונטנית אידיופטית וסימפטומטית, דלקת ריאות מתח או שסתום לבין דלקת ריאות טראומטית.

בדלקת ריאות ספונטנית אידיופטית, לא ניתן לזהות סיבה ברורה. מה שידוע הוא שכ- 90% מהחולים הם מעשנים ושגברים נפגעים לעתים קרובות יותר מנשים. דלקת ריאות ספונטנית אידיופטית נגרמת בגלל קרע ברקמת הריאה. דלקת ריאות סימפטומטית מופיעה אצל אנשים עם מחלת ריאות קיימת ומופיעה כתסמין נוסף. שני הסוגים המתוארים ידועים גם בשם pneumothorax סגור מכיוון שהאוויר הנכנס מגיע מתוך הגוף.

לעומת זאת, הדלקת הפנאומוטורקס הטראומטית היא אחת הצורות הפתוחות, מכיוון שאוויר חודר לחלל הצבאי מבחוץ דרך פציעה. מתח המתח או השסתום pneumothorax, שהוא הגרסא המסוכן ביותר, נקרא גם סוג פתוח. כמו בשסתום, רק אוויר יכול לזרום פנימה, אך לא החוצה. דלקת ריאות זו יוצרת לחץ רב על הריאות והלב, הגורם להפרעות במחזור הדם ועלול להוביל למצב מסכן חיים.

תסמינים, מחלות וסימנים

לדלקת ריאות יש תסמינים שונים בהתאם לחומרת חומרתו. אם רק כמות קטנה של אוויר נכנסה לחלל ה- pleural, הריאות יישארו מנופחות והמטופל לא ירגיש כמעט שום אי נוחות. אך אם הריאות קורסות, ניתן לראות תסמינים ברורים. הנשימה המואצת הפתאומית הנגרמת בגלל קוצר הנשימה היא אופיינית.

האדם הפגוע מתחיל להתנשף ומנסה להגדיל את אספקת האוויר. בנוסף, יש כאבים בחזה, שיכולים להקרין לכתף. תסמין זה מתפרש לעתים קרובות כהתקף לב, שיכול לגרום לך להרגיש חרדה רבה. יתרה מזאת, עלול להופיע שיעול יבש ומסודר הגורם גם לכאבים.

אם דלקת הריאות נגרמת כתוצאה מפגיעה, אמפיזמה של העור יכולה להתפתח במקום הפגיעה; זוהי הצטברות אוויר ניכרת ברקמה התת עורית. אם מתפתח דלקת ריאות מתח במהלך ההמשך, הסימפטומים שהוזכרו מחמירים וקיימת סכנה לחיים. קוצר הנשימה גדל והעור והקרומים הריריים הופכים לכחולים בגלל מחסור בחמצן.

הלב מתחיל לרוץ ורק דופק מאוד. כשמחזור הדם מפסיק לפעול, לחץ הדם יורד במהירות. הדם מצטבר. ללא טיפול תפקוד הריאות ייכשל בסופו של דבר ומערכת הלב וכלי הדם תקרוס.

אבחון וקורס

הסימפטומים של א Pneumthorax יכול להיות שונה. אם רק מעט אוויר חדר לחלל ה pleural, נפח הנשימה אינו מופחת יתר על המידה והחולה כמעט ולא מבחין בתסמינים. עם זאת, אם הריאות קרסו לחלוטין, מתרחשת קוצר נשימה.

כאב מתרחש בחזה ובבטן כמו גם באזור הלב, הקורן לכתף. בעזרת דלקת ריאות מסוכנת, לחץ הדם יורד בצורה קיצונית והלב מתחיל להתמודד (טכיקרדיה). הרופא יזהה את הסימנים הראשונים של דלקת ריאות מהתסמינים. כאשר מקישים (כלי הקשה) על החזה, ניתן להבחין בגווני דפיקות כהים יותר כתוצאה מעליית הלחץ, וכשמאזינים באמצעות סטטוסקופ (שכולה) ניתן לשמוע צלילי נשימה משתנים.

בנוסף, העור עשוי להיות כחלחל בגלל מחסור בחמצן, לחץ הדם עשוי להיות נמוך והדופק עשוי להיות גבוה מהרגיל. בדיקות דם משמשות לבדיקת רמת החמצן בדם. מדד אבחוני נוסף הוא רנטגן, איתו ניתן לראות את הריאות שהתמוטטו ואת הלב והסרעפת שעקרו מהלחץ.

סיבוכים

עם דלקת ריאות יש תמיד את הסיכון לסיבוך מסכן חיים. האם זה קורה תלוי במאפייניו. הסיבוך המסוכן ביותר הוא דלקת ריאות המתח. זה מייצג חירום מסכן חיים חריף שניתן לתקן רק באמצעות אמצעי חירום מיידיים.

דלקת הפנאומוטורקס המתחית מתעוררת כתוצאה מפגיעה בבית החזה אשר באמצעות פעולת שסתום יכולה להגדיל את הלחץ בחלל ה- pleural עד כדי כך שאיברי החזה נדחסים. בין השאר נעקר הלב לצד הנגדי ונקת הנווה העליונה והתחתונה נלחצת. הפגיעה פועלת כמו שסתום שפתיים, שמאפשר רק לשאוף אוויר לחלל הכלי אך כבר לא לברוח.

כתוצאה מכך נשאבים יותר ויותר אוויר עם כל תנועת בית החזה. המתח ממשיך לעלות. סחיטת הקאנה ועקירה של השכבה האמצעית גורמת לקושי נשימה גובר ומובילה לירידה בלחץ הדם. כשאתם נושפים, החזה בצד הפגוע כבר לא שוקע. ורידי צוואר בולטים מעידים על גודש ורידי בגלל הלחץ המוגבר בחלל החזה.

גם לאחר האוורור, המטופל אינו מתאושש. על מנת להבטיח את אספקת החמצן לאורגניזם, יש עלייה חזקה בקצב הלב. בסופו של דבר, הגוף כבר לא יכול להיות מספק מספיק חמצן. אם לא מטופלים, המוות מתרחש כתוצאה מדום לב.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

תסמינים כמו כאבים חד-צדדיים פתאומיים בחזה, גירוי בגרון או קוצר נשימה מעידים על דלקת ריאות. יש להתייעץ עם רופא אם התסמינים הם חריפים ואינם נעלמים תוך מספר דקות. ידיים קרות, לחות, פחדים ועור חיוור מעידים על חזה מתוח, אותו יש לבדוק על ידי רופא מייד. במקרה של קוצר נשימה חריף, כאבים עזים בחזה ודפיקות לב, יש להתקשר לרופא חירום מייד. הפולמונולוג משתלט על המשך הטיפול.

בהתאם לתסמינים ולגורם למצב, יכולים גם להיות מעורבים אונקולוגים, מתמחים ורופאי אף אוזן גרון. אם התסמינים מתעוררים כחלק ממחלת ריאה, יש ליידע תחילה את הרופא האחראי. אנשים בגילאי 55-65 נמצאים בסיכון. אסתמטיקה, חולי פיברוזיס ואנשים הסובלים ממחסור בחיסון נמנים גם הם עם קבוצות הסיכון ועליהם לפנות במהירות לרופא המשפחה או למומחה עם התסמינים שהוזכרו. זה יכול לבצע את האבחנה ולספק הקלה מהירה מהתסמינים באמצעות תרופות ואמצעים טיפוליים אחרים.

טיפול וטיפול

במקרה של דלקת ריאות ספונטנית אידיופטית קלה, לעתים קרובות המטופל זקוק למנוחת מיטה ולמתן חמצן. האוויר במרחב pleural נספג בעיקר על ידי הגוף והלחץ השלילי הרגיל משוחזר מעצמו.

לוקח למטופל לחזור לשגרה בין שבועיים לארבעה שבועות. מכיוון שדלקת הפנאומוטורקס הספונטנית נוטה לחזור על עצמה, ניתן להזריק תרופה לחלל הפלאורלי, מה שמדביק את שתי שכבות העור זה לזה כדי שלא יוכל לחדור עוד אוויר. זה ידוע בשם pleurodesis.

אם דלקת הריאות מופיעה כתסמין נלווה למחלת ריאה קיימת או אם היא נגרמה כתוצאה מפציעה, לרוב מוצבים ניקוז. צינור מוחדר לחלל הכלי כדי לשאוב את האוויר ולהחזיר את הלחץ השלילי.

הפנאומותורקס המתח מסכן חיים מצריך טיפול חירום מיידי, בו משחרר אוויר בעזרת קנולה גדולה על מנת להשוות את הלחץ.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

Ication תרופות לקוצר נשימה ובעיות ריאה

מְנִיעָה

אחד יכול להיות האידיופטי דלקת ריאות למנוע על ידי ויתור על עישון. במקרה של מחלות ריאה קיימות, יש להתייעץ עם הרופא מוקדם בכדי למנוע דלקת ריאות כתופעה נלווית.

אם דלקת הפנאומוטורקס טופלה בניקוז ואז קשיי נשימה או כאבי חזה חוזרים, על המטופל לפנות מייד לרופא. קיים סיכון לאי ספיקת נשימה עם היפוקסמיה כך שנדרש אוורור. הסיכון תלוי במידת התמוטטות הריאות וכמה זמן נמשך הפנאומוטורקס לפני הניקוז.

טִפּוּל עוֹקֵב

כחלק מטיפול המעקב אחרי pneumothorax, ישנם כמה דברים שחשוב לקחת בחשבון עבור המטופל. אסור לו להישאר בגבהים גבוהים יותר מ -2,000 מטר למשך תקופה של כארבעה שבועות, וזה גם לשקול לאחר ניתוח. בנוסף, האדם שנפגע נאלץ לנוח בעקביות מנוחה גופנית במשך כשבועיים-ארבעה שבועות.

בדרך כלל ניתן לחדש את העבודה לאחר הטיפול ב pneumothorax הכולל גם פעילות גופנית. אולם יש להימנע מפעילות ספורטיבית הכרוכה במאמץ גופני אינטנסיבי עד להתפתחות מלאה של הריאות.

לאחר טיפול שמרני, רצוי לא לעוף עד שקרינת רנטגן הראתה שהריאות התרחבו לחלוטין. זה יכול לארוך עד שישה חודשים. הבדיקות מבוצעות לרוב על ידי רופא המשפחה. אסור לחולה להשתמש בכלי נשיפה במשך שלושה חודשים לאחר דלקת ריאות. יש להימנע גם מצלילה.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

בדלקת ריאות, אוויר נאסף בין הריאות והחזה. יש לבצע פעילות נשימה ללא התרגשות או קדחתני, למרות התסמינים. הפחד והבהלה מחמירים את בריאותו של האדם הנוגע בדבר ומגבירים את קוצר הנשימה הקיים.

יש להימנע מצריכה של חומרים מזיקים כמו ניקוטין, סמים, עישון עם סיגריה אלקטרונית או צינור מים. יש להם השפעה שלילית על גוף המטופל ונשימתו. יש להימנע ככל האפשר ממקומות בהם אנשים מעשנים, שכן עישון פסיבי יכול גם לפגוע בנשימה. בנוסף, יש לספק חדרים באופן קבוע עם חמצן מספיק. במיוחד יש לנטר מקרוב את שנת הלילה. אוורור קבוע מוביל להעשרת אוויר מחניק בחמצן. שהות יומיומיות באוויר הצח מחזקות את המטופל ומקדמות בריאות. יש להימנע ממאמץ יתר מכל סוג שהוא. האדם הנוגע בדבר זקוק למנוחה ואסור לו לחשוף את עצמו ללחץ מיותר.

יש לשלוט היטב על פעילויות גופניות כך שלא יוחלפו. יש להימנע ממתח, ממהר קדחתני וסכסוכים. ההתרגשות יכולה לגרום לך להרגיש פחות נוח ולהחמיר את הנשימה. יש להתאים פעילויות ספורט ופעילויות פנאי ליכולות הגוף. אם האדם המודאג מבחין בחריגות הראשונות, עליו לאפשר לעצמו הפסקה כך שתתרחש התחדשות מספקת.