אַדֶמֶת

מדובר במחלת ילדות ידועה אַדֶמֶת. מחלה ויראלית זו מאופיינת בבלוטות לימפה נפוחות ופריחת עור אופיינית.

מה זה אדמת?

מחלה שרבים מהם נתקלו במהלך חייהם אַדֶמֶת. אדמת היא מחלה ויראלית ומופיעה בעיקר בילדות. פריחה קשה מאוד, קשרי לימפה נפוחים וחום חזק הם האופייניים למחלה. עם זאת, ברוב המקרים, האנשים שנפגעו הם ברי מזל והמחלה מתקדמת ללא תסמינים, כך שלרוב אפילו לא ניתן להבחין בה והיא לא מתגלה.

עם זאת, אדמת היא מחלה מדבקת ביותר שיש לקחת ברצינות. הנגיפים הסיבתיים מועברים בדרך כלל דרך זיהום טיפות, כגון שיעול או עיטוש. סיבוכים קשים כמעט אף פעם לא מתרחשים עם מחלת אדמת, אלא אם כן מתרחשת מחלת אדמת במהלך ההריון. למחלת רובלה יכולות להיות השלכות חמורות במהלך ההיריון.

לדוגמא, סכנות עבור הילד שלא נולד עלולות להיווצר. לדוגמא זה יכול לקרות שאיברי העובר מושפעים. במקרים אלה, הפלה מסיבות רפואיות היא אפשרות שנחשבת לעיתים קרובות. לכן מומלץ לחסן בנות נגד אדמת עד גיל ההתבגרות.

סיבות

הגורמים ל אַדֶמֶת ברור. רובלה מבוססת תמיד על זיהום בנגיף. במקרה זה זהו מה שמכונה וירוס האובייבר. נגיף האודם שייך לקבוצת הנגיפים. לנגיף האודם RNA כחומר תורשתי והוא מופץ בכל רחבי העולם. עם זאת, לאחר מחלת אדמת אחת, אנשים חסינים מפני הנגיף וכבר יצרו נוגדנים כנגד זיהום מחודש, המופעלים מחדש כדי להגן על הגוף כאשר הם באים במגע עם הנגיף.

תקופת הדגירה (הזמן מהזיהום ועד הופעתה) של המחלה היא כשבועיים-שלושה ברוב המקרים. תקופת הדגירה שונה מאדם לאדם. לעתים קרובות ההעברה מתרחשת באמצעות עיטוש או שיעול, אך לא ניתן לשלול זיהום דרך נשיקות או שיתוף כלים או סכו"ם. הסבירות שהמחלה אוהנגיף המועבר מאדם שכבר נגוע לאחר נעה בין 20% ל- 70%.

תסמינים, מחלות וסימנים

רובלה מתבטאת באמצעות הסימפטומים האופייניים להצטננות. אלה כוללים נזלת, שיעול, כאב ראש קל ודלקת הלחמית מדי פעם. במקרים רבים המחלה נעלמת לאחר תסמינים אלו ללא תסמינים נוספים. אצל מחצית מהמטופלים יש נפיחות בבלוטות הלימפה באזור הצוואר והצוואר.

בלוטות הלימפה שמאחורי האוזניים עלולות לגרום לכאבים עזים, לעיתים קרובות עם גירוד לא נוח. כמה ימים לאחר הנפיחות, פריחת האודלה הטיפוסית סוף סוף נכנסת. כתמים אדמדמים או חומים קטנים נוצרים לאחר מכן מאחורי האוזניים, שמתפשטים במהירות לכל הפנים כמו גם לצוואר, לזרועות ולרגליים. במהלך ההמשך כל הגוף מושפע.

הפריחה תיעלם לרוב במהירות ברגע שהמטופל יחפש טיפול. לאחר יומיים שלושה, הכתמים בדרך כלל שככו. המחלה יכולה להימשך זמן רב יותר אצל ילדים. בנוסף, עלולים להיווצר תסמינים נלווים כמו חום ותקלות. אדמת האדמה חוזרת לנסיגה כמה ימים לאחר ההדבקה בפתוגן ובדרך כלל לא גורמת לתסמינים נוספים מלבד תחושת מחלה.

מהלך המחלה

המסלול של אַדֶמֶת בדרך כלל חיובי ללא סיבוכים נוספים. אצל ילדים בפרט, לרוב אין תסמינים חמורים ואין תלונות בולטות. מי שכבר חלה במחלה הוא חסין ממנה ואינו צריך לדאוג לחזרתה. לאחר ההדבקה הראשונית, קיימת חסינות לכל החיים. זיהום חוזר יכול להופיע רק בנסיבות מסוימות.

לדוגמה, המחלה יכולה להופיע שוב אם לאדם הנושא יש מספר נמוך של נוגדנים, כלומר חסר חיסוני. עם זאת, אם מתרחשת זיהום חוזר שכזה, התסמינים הם קלים ביותר ולא כדאי להזכירם במיוחד. התלונות בדרך כלל קלות בלבד או לא נראות כלל. במקרים אלה המחלה מתקדמת אפילו יותר מהר מאשר עם זיהום ראשוני.

סיבוכים

יש לחשוש מסיבוכים רק במקרים נדירים עם מחלת אדמת. זה בעיקר משפיע על חולים בוגרים, בעוד שילדים סובלים רק מדי פעם. ככל שגילו של החולה גבוה יותר, כך גדל הסיכון להמשך. הסיבוכים השכיחים ביותר של אדמת כוללים דלקת במפרקים ובדלקת מפרקים.

לעיתים, גם מספר הטסיות בגוף יורד, מה שעלול להוביל לדימום תכוף יותר. דלקת המוח (דלקת במוח), דלקת באוזניים (דלקת בשתן), דלקת בשק הלב (פריקרדיטיס), דלקת בשריר הלב (שריר הלב) או ליקויים בכלי הדם הגורמים לדימום מתחת לעור מופיעים לעתים נדירות.

רצפים נוספים של זיהום אדמת הם ברונכיטיס, אפילפסיה, hepatosplenomegaly (הגדלה של הכבד והטחול) ופורומבוציטופני. סיבוכי אדמת הם מסוכנים במיוחד במהלך ההיריון. אז יש סיכון שהאם החולה תדביק גם את ילדה שטרם נולד, וזה קורה דרך השלייה. יש לכך השפעה שלילית על התפתחות התינוק, מכיוון שיש סכנה לעיוותים בולטים של האיברים.

המשכיות שניתן להעלות על הדעת כוללות חירשות, מומים בעיניים או בלב, כמו קירות לב לא נעולים וליקויים נפשיים. קיים גם סיכון שהאדמת עלולה לעורר לידה מוקדמת או הפלה. אם תתפתח אדמת במהלך ההריון, האישה ההרה הנוגעת בדבר יכולה לבחור לבצע הפלה.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

אם אתה חושד באדמת, אתה זקוק לרופא בהקדם האפשרי. למרות שהמחלה לרוב אינה מסובכת אצל ילדים, מצוין אבחנה והבהרה של הצורך בטיפול רפואי. מחלת הילדות נחשבת מדבקת ביותר ויכולה להוות סיכון לילד שטרם נולד, במיוחד אצל נשים הרות. במקרים חמורים ישנה הפלה או נזק לכל החיים לבריאות הצאצאים.

שינויים במראה העור ובלוטות הלימפה הנפוחות מאפיינים את המחלה. בנוסף, יש שיעול וחום חזק. רצוי לבקר אצל רופא ברגע שמתרחשים אי סדרים ראשונים, מכיוון שהפתוגנים מתפשטים תוך זמן קצר ומובילים להידרדרות בבריאות.

עייפות, תשישות ותחושת מחלה כללית הם סימנים אותם יש להציג בפני רופא. טיפול רפואי הכרחי לגירוד, פוסות ופצעים פתוחים. אם מתרחשות נפיחות, זיעה מוגברת ועייפות מוגברת, יש לפנות לרופא. יש לבחון ולטפל בבעיות התנהגות, חרדה וכאבי ראש.

מבוגרים במיוחד שאינם מחסנים מספיק נגד אדמת צריכים להתייעץ עם רופא אם התסמינים גוברים. קיים סיכון למחלות משניות העלולות להוביל לפגיעה בכל החיים.

טיפול וטיפול

טיפול נגד אַדֶמֶת אינו נדרש ברוב המקרים ונועד רק להקל על תסמיני המחלה בטווח הקצר. אם מופיעים תסמינים כמו חום, נקבעים תרופות נוגדות קירור. במקרים מסוימים ניתן גם לרשום תרופות אנטי דלקתיות. תרופות אנטי-היסטמטיות משמשות לרוב גם לטיפול באדמת. עם זאת, בדרך כלל, מנוחת המיטה מספיקה בכדי שהמחלה תשכך באטיות.

טִפּוּל עוֹקֵב

רובלה שוככת תוך מספר ימים עם טיפול מתאים. לאחר ההחלמה יצטרך הרופא לערוך בדיקת מעקב ולהעריך את בריאות המטופל. במסגרת הטיפול שלאחר מכן יתקיימו בדיקה גופנית וראיון מטופל. הבדיקה הגופנית כוללת אבחנה חזותית, מדידת חום ומדדים אחרים התלויים בחומרת המחלה.

השיחה עם המטופל משמשת להבהרת שאלות ועמימות גלויות. הרופא יודיע לעצמו על מהלך האדמת, ובמידת הצורך ישאל על יעילות האנטיביוטיקה שנקבעה. במקרה של תופעות לוואי, יש צורך לשנות את התרופות, אשר יש להתחדד לאחר ההחלמה.

הוא נותן טיפים נוספים לאפוטרופוסים החוקיים ויכול ליצור איתך קשר עם רופא מומחה במידה והאדמת לא נעלמת או מתעוררות בעיות אחרות. הטיפול במעקב אדמת מבוצעת על ידי רופא הילדים או רופא המשפחה. הבדיקה הסופית מתקיימת מספר ימים לאחר ההחלמה. אם לא נמצאו חריגות, המטופל משוחרר. בדיקות נוספות אינן הכרחיות.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

אם לילד יש אדמת, מנוחת המיטה חלה. המחלה הנגיפית מופיעה לרוב ללא תלונות גופניות, אך חשוב להגנה גופנית. יש לבודד את הילד גם עד שהפריחה שוככת. זה מונע זיהום. במידת הצורך, יש ליידע את הגן או בית הספר על המחלה. לאחר מכן, להורים אחרים יש אפשרות לבחון את ילדם ולזהות כל אדמת בשלב מוקדם.

נשים בהריון שטרם עברו אדמת צריכה להתייעץ עם רופא אם לילד יש אדמת. הילד ממוקם בצורה הטובה ביותר עם חברים או קרובי משפחה. בנוסף, תרופות ביתיות שונות מסייעות נגד אדמת. לדוגמא, קומפרסים עגלים או גרבי חומץ, אך גם קירור ושימוש באמבטיות עדינות הוכיחו יעילות. קומפרסים של קווארק וכריות קירור עוזרים בבלוטות לימפה כואבות.

אם התלונות לא נעלמות למרות כל האמצעים, יש לפנות לרופא ילדים. אם התוצאה חיובית, הילד צריך לנוח לפחות שבועיים עד שבועיים. פעילות גופנית תורמת להחלמה מהירה מהשבוע השני והלאה. מומלץ לחסן ילדים כנגד הפתוגן בשלב מוקדם, כך שאדמת אפילו לא תופיע.