הַרפָּיָה

"Relaxare" פירושו להירגע ומשמש גם במשמעות זו על ידי התחום הרפואי. המונח הרפואי של הַרפָּיָה בעיקר מתייחס להרפיה של שרירים. הפרעות הרפיה יכולות להיות מצב מסכן חיים, במיוחד בלב.

מה הרגיעה?

הרפיה היא מילת הלוואה מלטינית, שבה הפועל "relaxare" פירושו פשוטו כמשמעו "להירגע". התרגום המילולי של הרפיה הוא "הרפיה". בהתאם למגע, המונח יכול לפתח משמעויות אינדיבידואליות שונות בשימוש קונקרטי. בתתי התחומים הרפואיים של הרדמה, רדיולוגיה ופיזיולוגיה, המונח הרפיה קשור למשמעויות שונות, למשל.

בפיזיולוגיה הרפיה מתייחסת לשרירים ואיברי שרירים כמו הלב. שרירים מורכבים מחוטים נפרדים. כאשר מכווץ שריר, כלומר כאשר מתכווץ שריר, חוטי האקטין והמיוזין של השרירים גולשים זה לזה ובכך גורמים לשריר לפתח מצב מסוים של מתח, מה שמביא לקיצור המבנה השרירי. בזמן הרפיה, לעומת זאת, חוטים ניווצים מתפרקים, מבנה השריר מתארך והשריר נרגע.

בהרדמה, הרופא מבין הרפיה כמשמעותה הרפיה של שרירים מלאכותיים, שכן היא יכולה להיות מובילה על ידי מתן תרופות ומשמשת לפני הניתוח והניתוח. ברדיולוגיה, לעומת זאת, המונח רגיעה מייצג התפתחות של מגנטציה בכיוון הרוחבי והאורך, כמו שקורה בטומוגרפיה של תהודה מגנטית.

פונקציה ומשימה

התכווצות השרירים והרפייתם תועדו בתיאור נימת הזזה, המתארת ​​את התהליכים האישיים המעורבים בהתכווצות סיבי השריר והונחה בשנות החמישים על ידי האקסלי והנסון. מנקודת מבט פיזיולוגית, סיבי שריר מורכבים מחוטי אקטין ומיוזין. אלמנטים שרירים אלה מתכווצים זה בזה. כאשר השריר מתכווץ, מבני הנימה האישיים מחליקים זה לזה. הנימים אינם מקצרים את עצמם, אך ההתכווצות אכן מקצרת את השריר בכללותו. הבסיס המבני לחוטים המחליקים זה לזה הוא הניידות של ראשי הנימה שלהם מיוזין.

אדנוזין טריפוספט מחבר את עצמו לשריר ובכך משחרר את הקשר בין ראשי הנימה לחוטי האקטין. הראש מתכופף בדרך זו ובכך מסוגל להחליק לאורך חוטי האקטין. עקב הצטברות דיפוספטפט אדנוזין על השריר, ראשי הנימה העשויים מיוזין מצמידים עצמם שוב לחוטי האקטין. התהליך שואב את האנרגיה הדרושה מהתפרקות הטריפוספט של אדנוזין לדיפוספט אדנוזין ופוספטים אנאורגניים, המנותזים על ידי ATPases מיוזין שרירי.

כיווץ שרירים נתון לשליטה תלויה בסידן, מכיוון שגשרים צולבים פרטניים יכולים להיות מחוברים היטב לחוט האקטין בריכוזי סידן גבוהים. ככל שהריכוז גבוה יותר, הקשר חזק יותר. הקשר המוצק מאפשר את הגישור המאפשרת לחוטי מיוזין ואקטין להחליק זה לזה. בהקשר זה, מושגת רגיעה כאשר הנימים שוב מתפרקים.

הכיווץ וההרפיה לסירוגין חיוניים, במיוחד בכל הנוגע לשריר הלב. ברגע שחלק משריר הלב כבר לא נרגע כרגיל, יש הפרעת הרפיה פתולוגית בלב.

בקשר להרדמה, המונח הרפיה שומר על המשמעות הפיזיולוגית שלו, אולם בתחום זה הוא מתייחס לרוב להרפיית שרירים הנגרמת באופן מלאכותי, כמו שניתן להביא באמצעות מתן מרגיעי שרירים. תרופות אלה מצמצמות את טונוס השרירים על ידי חסימת העברת גירויים, פעולות ישירות במערכת העצבים המרכזית או פעולות ישירות על השרירים. מרפי שרירים הפועלים ישירות מעכבים את שטף הסידן למיופלסמה של השריר וכך מונעים התכווצות.

מחלות ומחלות

בהפרעת הרפיה דיאסטולית, חלק משריר הלב אינו נרגע כרגיל. כשריר, הלב שואב דם דרך האורגניזם באמצעות שלבי התכווצות והרפיה ובכך מספק לרקמות ולאיברים האישיים חומרים מזינים חשובים, חומרים מסנג'ר וחמצן. על מנת שהלב יוכל להתמודד עם אספקה ​​זו, על שריר הלב להתכווץ לסירוגין ולהירגע שוב. כאשר שריר הלב נרגע, חללי הלב מתמלאים בדם. ברגע ששריר הלב מתכווץ שוב, הדם יוצא מחללי הלב ונשאב לזרם הדם.

במקרה של הפרעת הרפיה דיאסטולית של הלב, חללי הלב אינם מתמלאים מספיק בדם. כתוצאה מכך, כאשר השריר מתכווץ, פחות דם זמין לעבור למחזור הדם. הפרעות הרפיה כאלה מופיעות לעתים קרובות במיוחד בהקשר של הפרעות לחץ דם כרוניות.

הפרעת הרגיעה של שרירי השלד, המתבטאת כמתח שרירים, פחות מסוכנת, אך נפוצה יותר. מתח שרירים הוא לרוב תוצאה של עומס או עומס יתר בלתי צדדי. תופעה זו יכולה להיות מלווה בכאבי שרירים, כאבי ראש ותחושות רבות אחרות. מתח ומתח פסיכולוגי יכולים גם לגרום לשרירים מתוחים ומוקשחים לצמיתות.

בנוסף לתסמינים שהוזכרו, התכווצויות בבטן והתכווצויות שרירים יכולות להופיע. רעידות ועוויתות של השרירים יכולות להופיע בתסמינים נלווים. המתח בגוף יכול גם להעלות את לחץ הדם ולהפוך את מיצי הקיבה לחומציים יותר.

יש להבדיל בין מתח שרירים לספסטיות נוירוגנית הגורמת למתח קבוע מוגבר בשרירים. ספסטיות נגרמת כתוצאה מפגיעה במערכת העצבים המרכזית. הנזק מתבטא לעתים קרובות בתחילה בשיתוק פשפש, שהופך לשיתוק ספסטי.