רוק (ייצור רוק)

ה ייצור רוק אוֹ הַפרָשָׁת רִיר מתרחש בחלל הפה דרך בלוטות הרוק הקטנות הרבות ברירית הפה ושלוש בלוטות הרוק הגדולות הממוקמות גם הן בחלל הפה. מכיוון שרוק, בנוסף לתפקודיו הגופניים, מבצע גם משימות ביוכימיות חשובות מבחינת אינדוקציה בעיכול (סוכר), הגנה מפני זיהום והקלת תחושות כאב, הכמות וההרכב האופטימלי של הרוק חשובה ביותר. ייצור הרוק נשלט על ידי מערכת העצבים האוטונומית.

מהי הרוק?

ייצור רוק או רוק מתרחש בחלל הפה דרך בלוטות הרוק הקטנות הרבות ברירית הפה ושלוש בלוטות הרוק הגדולות שנמצאות גם הן בחלל הפה.

ייצור הרוק והפרשתו לחלל הפה מתרחש בכ- 600 עד 1,000 "בלוטות רוק קטנות" (בלוטות הרוק הקטנות) המופצות ברירית הפה, אשר נספרות בין בלוטות החיך, ושלושת הזוגות "בלוטות הרוק הגדולות", בלוטת הפרוטיות ( בלוטת הפרוטיס (Glandula parotis), בלוטת התת-משנה (Glandula submandibularis) והבלוטה הסובלינגואלית (Glandula sublingualis).

הרוק בפה מורכב מ- 95% מים ורק 0.5% חומרים מומסים, אך החומרים המומסים ברוק תורמים על ידי בלוטות הרוק האינדיבידואליות בריכוזים וקומפוזיציות שונות, כך שחשוב שכל בלוטות הרוק יהיו פונקציונליות. לתרום לכמות והרכב אופטימלי של הרוק.

בלוטות הרוק הקטנות מייצרות הפרשה דלילה, בעיקר באזור החיך והעובולה הרכות, ואילו הנוזל המופרש על ידי בלוטות הפרוטיות המזוודות מורכב מתמיסה מימית בה חלבונים ואנזימים (במיוחד אמילאז לפרק פחמימות מסוימות) ואימונוגלובולינים להיפטר מדלקות נפתרות. ניתן להבחין במספר רב של אלקטרוליטים ומינרלים כמו מגנזיום, אשלגן, סידן, ברזל ורבים אחרים.

בלוטות הרוק המנדבידיות, שגם הן מזווגות, מייצרות (מפרישות) את החלק העיקרי של הרוק. מדובר בבלוטות סרומיות התורמות אנזימים וחלבונים וכן הפרשות ריריות. הפרשת הבלוטות הבלשוניות היא רירית גרידא, היא מורכבת מרוק סמיך.

פונקציה ומשימה

המשימה העיקרית ותפקידה של ייצור הרוק היא להנגיש את הרוק בכמות ובהרכב האופטימלי בזמן האופטימלי בחלל הפה. בממוצע, בלוטות הרוק מייצרות 0.5 עד 1.5 ליטר רוק ליום. גם אם אין צריכת מזון, מופרש כמות בסיסית של כ- 0.5 ליטר.

מצד אחד הרוק עצמו, באמצעות תכולת הרירית שלו, מבטיח כי אפשר לאפשר תהליכים כמו בליעה, דיבור, טעימה ומריחה, ומצד שני הרוק מונע זיהומים באמצעות תוכנו של אנזימים והורמונים אנטי-בקטריאליים אנטי-מיקרוטיים. אנזימי עיכול כמו עמילאזים יוזמים את פירוק הפחמימות.

אופיו הבסיסי מעט של הרוק בשילוב עם עקבות פלואוריד ורודניד מפחית את הסיכון לעששת ועוזר לשמור על אמייל השן. אופיורפינים, החומרים המשככי כאבים של הגוף עצמו, התגלו גם ברוק.

הגוף משתמש בחלקו בייצור הרוק כדי לשטוף פסולת או חומרים לא מזיקים מהגוף דרך מערכת הלימפה. ניתן לאתר מצבים רגשיים מיוחדים כמו לחץ, שמחה, כעס ופחד ברוק באמצעות ריכוז הורמונים מסוימים. לדוגמה, במצבים מלחיצים, תכולת הקורטיזול ברוק עולה בצורה חדה.

ניתן לזהות הורמוני סטרואידים - כולל הורמוני מין - ברוק. אז ז. ב. כאשר לנשיקות עוררות מינית יש השפעה מגרה על בן הזוג, שכן כמויות קטנות של הורמוני המין מועברים הדדית. לולאת בקרה המחזקת את עצמה מתרחשת אם התהליך לא מופרע במודע על ידי אחד משני בני הזוג.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

➔ תרופות לריח רע מהפה וריח רע מהפה

מחלות ומחלות

התלונות העיקריות הקשורות לייצור רוק יכולות להיות ייצור יתר או תת-ייצור של רוק. באופן עקרוני, הדבר יכול לנבוע מתקלות או מחלות של הבלוטות עצמן או נגרמות כתוצאה ממאות ממערכת העצבים האוטונומית שהן חלשות מדי או חזקות מדי. לייצור יתר של רוק (יתר-יתר) יכולים להיות גורמים רבים. ייצור הרוק מוגבר באופן חריג מופיע לרוב בקשר למחלות נוירולוגיות כמו מחלת פרקינסון וטרשת עורקים אמיוטרופית (ALS). מחלות כמו סכיזופרניה ומאניה דיפרסיה מלוות בדרך כלל בהפרעות בייצור הרוק. רוק מוגבר מופיע כתופעת לוואי למגוון תרופות. חומרים רעילים, הקשורים להפרעות פרה-סימפתטיות, יכולים להשפיע דומה.

ייצור מספיק של רוק (hyposialia) יכול לנבוע ממחסור בנוזלים, ממחלות מיוחדות כמו B. נגרמת על ידי תסמונת סיוגרן, תרופות או קרינה באזור הראש. היפוזיאליה מתבטאת כפה יבש לא נעים (קסרוסטומיה).

ייצור הרוק לקוי יכול להיות גם תוצאה של מחלה חיידקית או נגיפית ישירה של בלוטות הרוק כמו חזרת או תוצאה של דלקת בבלוטות. מחלות בסיסיות כמו מחסור חיסוני נרכש (למשל איידס), עלייה ברמות הסוכר בדם והפרעות הורמונליות יכולות גם הן להשפיע.

במקרים נדירים ניתן להכשיל את יצוא הרוק מהבלוטות בגלל אבני רוק. אבני רוק נוצרות בדרך כלל מסידן אפטיט. גם מחסור בחלבון וויטמין, שימוש לרעה באלכוהול וניקוטין משפיעים על ייצור הרוק לקוי.

גידולים יכולים להתפתח, בעיקר בבלוטות הפארוטיות, אשר עם זאת, הם שפירים בכשלושה רבעים מהמקרים. בדרך כלל, הגידולים גדלים רק לאט וגורמים תחילה לאי נוחות קלה. הגידולים הנדירים יותר, על אחת משתי בלוטות הרוק המנדבולריות או על אחת או יותר מבלוטות הרוק הקטנות, לרוב ממאירות ומתבטאות בדרך כלל בכאבים, בשיתוק עצב הפנים ובגושים גלויים ומוחשים באזור הפה והצוואר.