סלמונלה

סלמונלה להתחבא במזון כמו בשר או ביצים גולמיות, בצירוף בעלי חיים או בשירותים ציבוריים. לעתים קרובות די ברשלנות היגיינית קטנה כדי להידבק בחיידקים - התוצאה היא בדרך כלל הרעלת מזון קלאסית. אבל מינים מסוימים של סלמונלה הם הרבה יותר חוצנים; זיהום יכול לגרום למחלות קשות כמו טיפוס הבטן או קדחת הפה.

מהן סלמונלה?

סלמונלה הם סוג של חיידקים שונים המגיעים ממשפחת enterobacteria ויכולים לגרום למחלות בבני אדם ובעלי חיים. מין החיידקים סלמונלה מכיל מעל 2,500 וריאציות, מתוכן יותר מ 500 מזיקים לבני אדם ויכולים לעורר מה שמכונה סלמונלוזיס.

מחלת מעי זיהומית זו מופיעה לרוב לאחר אכילת מזונות המזוהמים בסלמונלה; הזיהום גורם לשלשול, הקאות ובחילה, אך יכול להיות קטלני במקרים בודדים. בנוסף לזיהום, שמוגבל לדרכי העיכול, סלמונלה יכולה גם לעורר מחלות קשות אחרות כמו טיפוס הבטן והפראטיפוס.

לא רק בני אדם אלא גם בעלי חיים יכולים להיות מותקפים על ידי הפתוגנים. זיהום מתרחש בדרך כלל דרך מזון או דרך מגע בין אדם לאדם, אך לא ניתן לשלול העברת מחיה לבני אדם. זיהום סלמונלה הוא אפוא אחד מהזנים המכונים זאונוזות, אותן מחלות שניתן להעביר בין בעלי חיים לבני אדם.

בגלל ההעברה הקלה, קיימת חובת דיווח עולמית לכל המחלות המופעלות על ידי סלמונלה; זה נכון במיוחד לגבי התפרצויות קדחת טיפוס הבטן וה paratyphoid.

אירוע, הפצה ונכסים

סלמונלה הם חיידקים בצורת מוט שנמצאים ברחבי העולם. יש להם קוטר של כ 0.7 עד 1.5 מיקרומטר ובדרך כלל אורך של 2 עד 5 מיקרומטר. סלמונלה שייכת לקבוצת החיידקים השליליים גרם, הם ניידים באופן פעיל ויש להם מטבוליזם אנרגיה חמצוני. הקשורים מקרוב לסוג Escherichia, סלמונלה שייכים למשפחת Enterobacteriaceae. הם מופיעים בבני אדם ובעלי חיים, אך גם מחוץ לייצורים חיים.

תלוי במין, סלמונלה מאכלסת מגוון רחב של בתי גידול: לדוגמה, סלמונלה enterica ssp. אריזונה מצוי בעיקר ביונקים, בבעלי חיים קרים ובעופות, ואילו סלמונלה Enteritidis מצוי בעיקר במעי בקר, ברווזים או מכרסמים ויכולים לגרום למערכת העיכול החריפה בבני אדם אם נגועים. לעומת זאת, סלמונלה כולרהייס נמצא בעיקר בדרכי המעי של החזירים ונחשב לגורם לסלמונלוזיס אצל חזירים. אנשים יכולים להידבק בכך באמצעות צריכת בשר מזוהם.

המין סלמונלה טייפי מופיע בעיקר באקלים סובטרופי ונחשב לפתוגן טיפוס. העברה יכולה להתרחש דרך מזון מזוהם כמו גם דרך מגע עם אנשים נגועים; גללי מים וזבובים הם גם נתיבי העברת. בנוסף, ככלל, עד 5 אחוז מכל האנשים הנגועים נותרו מחוסנים לצמיתות. סלמונלה טיפימוריום מצוי בעיקר בציפורים ויונקים וכאן מוביל לזיהום קטלני בעיקר בדרכי העיכול. אצל בני אדם, הפתוגן גורם למה שמכונה דלקת ריח של סלמונלה, הידועה יותר כרעיית מזון.

סלמונלה שייכת לקבוצות המזיקות ביותר של פתוגנים בגלל שרידותם הארוכה בחוץ. מחוץ לגוף של חיה או של אדם אנושי, החיידקים הם קיימא למשך מספר שבועות, בצואה מיובשת הם יכולים אפילו להתגלות לאורך תקופה של 2.5 שנים. קרינת UV לעומת זאת מאיצה את מותם, וכך גם טמפרטורות מעל 75 מעלות צלזיוס. הקפאה אינה הורגת את הפתוגנים, היא רק מונעת מהם להתרבות. בסביבה חומצית לעומת זאת הם מתים יחסית מהר; מרבית חומרי החיטוי יכולים להרוג סלמונלה תוך דקות ספורות.

מחלות ומחלות

סלמונלה הם פתוגנים המתיישבים את מערכת העיכול של בני אדם ויכולים לעורר מגוון רחב של תסמינים בקרב חולים. ישנן דרכים רבות להעברה: מזון מזוהם הוא ככל הנראה הסיכון הגדול ביותר לזיהום, וחיידקים יכולים להתרבות במהירות, במיוחד על מזון שאינו מקורר. לעתים קרובות מזוהמים בשר גולמי, נקניקיות גולמיות, ביצים גולמיות ומוצרי ביצים שלא בושלו במלואה, כמו גם עוגה גולמית או בצק עוגיות. עם זאת, מזונות על בסיס צמחי יכולים להידבק גם בסלמונלה. עם זאת, זיהום יכול להתרחש גם באמצעות היגיינה לקויה של המטבח, למשל אם משתמשים בסכינים מזוהמות או קרשי חיתוך.

מקור זיהום חשוב נוסף הוא זיהום מאדם לאדם, הדבר יכול להתרחש כחלק מזיהום מריחה, כמו גם במקרה של היגיינה לקויה. ניתן להעביר את החיידק במגע ידני דרך שאריות הצואה הקטנות ביותר ואז להיכנס לפה.

זיהום מחיה לאדם אפשרי גם הוא, אם כי לעיתים רחוקות. למרות שזה לא שגרתי אצל בעלי חיים, בעלי זוחלים נמצאים בסיכון: נחשים, צבים או דרקונים מזוקנים שלא מפרישים לעיתים רחוקות סלמונלה - הבעלים יכול להידבק בקלות באמצעות צומת בעלי החיים.

זיהום סלמונלה מתחיל לרוב בשלשול פתאומי, כאבי בטן והקאות, כאבי ראש וחום קל הם גם תסמינים שכיחים. לרוב הסימפטומים שוככים מעצמם לאחר מספר ימים, אך במקרים בודדים יכולות להיות גם מחלות קשות עם הרעלת דם ותוצאות מוות.

אבל גם אם האדם החולה כבר ניכר בתיקון - הפרשת המחלה יכולה להימשך בין חודש לחצי שנה, תלוי בגיל; במהלך תקופה זו האדם הפגוע עדיין זיהומי.