מפרק סטרנוקלביקולרי

ה מפרק סטרנוקלביקולרי (מפרק SC) הוא החיבור בין עצם החזה (עצם החזה) לעצם הבריח (עצם הבריח).המכונה גם מפרק הבריח המדיאלי (מפרק הכדור הפונקציונאלי לעיתים רחוקות יותר), הוא מייצג את הציר הגרמי היחיד מגדר הכתפיים לשלד הגזע, הוא מאובטח על ידי רצועות שונות המקנות לו את היציבות הנחוצה, אך יחד עם זאת יש לו תנועות מועטה.

מה המפרק הסטרנוקלביקולרי?

מפרק ה- SC מאפשר תנועות בשני צירים הניצבים זה לזה. לכן אפשריים שתי דרגות חופש כביכול. כיווני התנועה של המפרק הסטרנוקלביקולרי מאפשרים הרמה והורדה מכוונת כמו גם תנועה קדימה ואחורה של הכתף.

מכיוון ששני משטחי המפרק מעוצבים כמו אוכף רכיבה, המפרק הסטרנוקלביקולרי מוקצה למפרקי האוכף. לכן ניתן להשוות אותו למפרק האמצעי של האגודל. שני משטחי המפרק מעוקלים פנימה או החוצה (קמור / קעור). עם זאת, משטח המפרק של עצם הבריח גדול בהרבה מזה של עצם החזה. שני אזורים אלה מופרדים זה מזה על ידי דיסק משותף (discus articularis), אשר בתורו מתמזג עם קפסולת המפרק.

הדיסק מחלק את הרווח בין משטחי המפרק לשני תאים סגורים ומורכב מסחוס סיבים ורקמות חיבור מוצקות. שני משטחי המפרק עצמם מוקפים גם הם על ידי סחוס סיבים שכזה על מנת להבטיח שהם עומדים בקנה אחד.

אנטומיה ומבנה

המפרק sternoclavicular ממוקם במרחב מעל עצם השד לכיוון הצוואר. זה בולט מעל הקצה העליון של עצם השד ולכן נראה בבירור וקל להרגיש מבחוץ. מפרק SC מבטיח כי עצם הבריח יכולה להסתובב סביב ציר משלה.

אם שברים בעצם הבריח, לעיתים קרובות יש תזוזה, אך יש לכך השפעות תפקודיות לא משמעותיות. למרות המגושמות היחסית, המפרק הסטרנוקלביקולרי משמש בכבדות. לדוגמה, זה צריך לעבוד עם כל תנועה מרכזית של זרוע או כתף. ארתרוזיס במפרק ה- SC מתרחשת לעיתים רחוקות, אך גורמת לכאב בשלב מוקדם. הם מורגשים כאשר זרוע מופנית לצדדים יותר מ- 80 מעלות ומורמת. במקרה זה עצם הבריח במפרק ה- sternoclavicular מתחיל להסתובב מעבר לתקין. במקרים מסוימים, מרחב המפרק מנוצל גם הוא, כך שחלקי המפרקים מתחככים זה בזה בכאב.

הנפיחויות המתקבלות במפרק ה- SC ובצמתי עצם החזה הצמודות שכיחות גם אצל נשים צעירות וגורמות לכאבים מאוד לא נעימים. לעתים קרובות מאבחנים רופאים מחלות ראומטיות. עם זאת, לעיתים קרובות ניתן לטפל בכאבים אלה היטב באמצעים פשוטים כמו חום או אלקטרותרפיה. השימוש בסטרואידים לשיכוך כאבים אפשרי, אך ללא מחלוקת בקרב מומחים. עם זאת, לחלופין ניתן להשתיל רקמת שרירים או גידים מתאימים על מנת להחליף את ראש המפרק הבריח הפגוע במידת הצורך. זה שוכב על משטח המפרק של עצם החזה ורגיש מאוד לגירוי חיצוני.

פונקציה ומשימות

עצם הבריח נושאת את שמו בזכות ההשאלה מלטינית. פירושה של Clavicula הוא "מפתח קטן" שם, שעל פי המסורות העתיקות יכול להיות גם קשר לצורה של מבנה העצם הזה. באדם, עצם הבריח היא בין שתים עשרה לחמישה עשר סנטימטרים. יש לו צורת S.

קצה עצם הבריח שמצביע לעבר אמצע הגוף נקרא Extremitas sternalis (מצביע לעבר עצם החזה). המשטח המפרקי שלו עגול. הקצה השני, extremitas acromialis (מכוון לעבר גובה הכתפיים), הוא בצורת אוכף ומשטוח. הוא מחובר לסכין על ידי מפרק הכתף שנקרא. השריר החשוב ביותר באזור זה הוא שריר הדלתואידי, המחוספס את פני העצם בגלל חוזקו. זה בתורו קשור לשריר המכונה תת-קלבי.

מורגש חור בחלק התחתון של חתיכת המרכז המספק מקום לכלי דם גדולים שיספקו לעצם הבריח חמצן וחומרים מזינים. עצם הבריח היא העצם האנושית השנייה בשכיחה שנשברת. בערך 15 אחוז מכל העצמות השבורות משפיעות על עצם הבריח. הגורמים הם לעתים קרובות נפילות על הכתף או ישירות על עצם הבריח. במקרים נדירים, עצם הבריח נשברת כאשר נופלת על הזרוע המושטת.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

מחלות

העקירות האופייניות לאחר הפסקה כזו מופיעות במערך צעדים בולט, זרוע ארוכה לכאורה ומדי פעם תנוחת ראש יוצאת דופן. ביטוי למחלות מולדות יכול להיות עצם עצם לא מפותחת או אפילו חסרה.

לאחר שברים או פגיעות אחרות ניתן להסיר את עצם הבריח באופן חלקי או מלא. במקרים רבים, כריתת המעי הבריאה החלקית מבוצעת ישירות על המפרק הסטרנוקלביקולרי. לרוב זה הכרחי בגלל חוסר יציבות ממושך של עצם הבריח או במקרה של דלקת מפרקים ניוונית. במקרים רבים מוסר רק חלק קטן מהבריח העצם הסמוך למפרק. אם מוסרים את העצם כולה, עלולות להיווצר חוסר יציבות באזור הכתפיים ואובדן תפקוד הכתף והזרוע המתאימה. קדמה לרוב לגידולי עצם ממאירים, אשר לעיתים נדירות מופיעים על עצם הבריח. גרורות למעשה אינן מתרחשות כאן.

לפעמים דלקות עצם כרוניות או שברים בעצמות מסובכות הם סיבות לביצוע כריתה מוחית של הבריאות. הסרה מוחלטת של עצם הבריח היא מסוכנת וקשורה לעיתים קרובות לסיבוכים. יכולות להופיע זיהומים ופגיעות ורידיות. אם מתגברים על אלה, הסרת עצם הבריח גורמת להגבלות נסבלות יחסית בחיי היומיום. לפעמים עצם הבריח מוסרת גם כתחליף לעצם על מנת לשחזר חלקים מההומארוס. עצם הבריח מסתובבת לשקע הכתפיים ואז מתקצרת ומחוברת מחדש עם ההומרוס שנותר.