אישיום

כפי ש אישיום ידוע חלק מהאגן הגרמי, המורכב מגוף האיצביאל ושני ענפי איצ'יאלי. האיסכיון מספק נקודת התחלה לשרירים וגידים רבים. בגלל זה, בנוסף לשברים, הוא מושפע לעיתים ממחלות גיד ושרירים.

מה האיסכיון?

האיסכיון של מרבית היונקים תואם למעשה שתי עצמות איצביאליות שיוצרות יחד את סימפיזת האגן ובכך תורמות לחיבור הסחוס של חצאי האגן. גם אצל בני האדם האיסכיון הוא חלק מהאגן הגרמי ואחת מתוך עצמות שטוחות רבות בגוף.

באורגניזם האנושי, האיסכיאום מורכב מהקורפוס ossi ischii, ossus ischii ramus superior ו- ramis interferior ossis ischii. גוף האיסאצ'י שייך לחלק האחורי של האצטבולום ונושא את החלק הקאודלי של החריץ האיסצביאלי העיקרי, עמוד השדרה העצמי השטוח של עמוד השדרה האיסאבי וגרד האיסכיאלי הקטין בקצה האחורי (שוליים).

האנטומיה של האיסכיום האנושי אינה בהכרח תואמת את האנטומיה האיסכיאלית של יונקים אחרים. ברביעים מרובעים, למשל, איצ'ידיאקה הספינה מצביעה כלפי מעלה ובעלת צורה של המפשעה. ברבעים המרובעים זה עדיין חלק מעצם הזווית. האיסיכיום של מרבית המינים משותף לאיחוד הקאודלי של גוף האיסכיאלי וענפיו ליצירת לוחית האיסכיאלי (Tabula ossis ischii).

אנטומיה ומבנה

עצמות צלחת (Ossa plana) הן עצמות שטוחות בעובי מועט. מבחוץ הם מורכבים מחומר עצם קומפקטי. בפנים הם מורכבים מחומר עצם ספוגי שיש מח עצם בין לבין.

האגן הגרמי (osi ischii) של בני האדם מכיל עצמות שטוחות כאלה. הוא יוצר את הגבול התחתון המקושת של חור הנקן החסום סתמי (foramen obturatum). האגן הגרמי מעובה לכיוון שחפת האצבים (שחפת איסיאלית). שחפת האצבים היא מקור שרירים ונקודת ישיבה חשובה. הוא מכוסה על ידי כריות שומן. עמוד השדרה האיסביאלי (spina ischiadica) שוכן מעל שחפת האיסצ'יאלית.

בקו האגן הוא מתחלק לחתך האיסכיאלי העיקרי או לנסיגת האיצביאל הגדולה ולגרד האיסכיאלי הקטין או הסגת איכיאלית קטנה. יחד עם עצם האיליאק (os ilium) ועצם הערווה (os pubis), האיציכיום יוצר את עצם הירך (os coxae). ה- os ischii הוא גוף יחיד עם סניף איסכיאלי עליון ותחתון. ישנם מחברים המגדירים את שני הסניפים כסניף איצ'יאלי אחד בלבד. ריבוי שרירים נצמדים לאיסכיון האנושי.

פונקציה ומשימות

עצמות צלחת משמשות בעיקר להגנה מכנית של איברים פנימיים, ובזכות צורתם השטוחה, הן מציעות מקום להכנסת שרירי השלד. תפקוד האיסכיון האנושי הוא, בנוסף לחיבור השרירים, בעיקר לייצוב האגן הגרמי.

הענף האיצביאלי העליון, ביחד עם הענף הערווה העליונה, מהווה גבול גולגולתי עבור פורמן אובורטום. למבנה זה שלושה צדדים שונים: מה שמכונה facies extern, facies interna ו- facies posterior. פנים החיצוניות ריבועיות ובקצה העליון נושא את הגיד של חיצוני שריר האובטורור ב sulcus. בקצה התחתון הוא הופך לרמוס הנחות וכך מקבל יציבות. הגבול הקדמי של מבנים אלה הוא פורמן האבטורטר. שולי עצם בולטים מפרידים בין המבנה לבין הפנים האחורי. שריר Quadratus femoris מקורו בסמוך לקצה. הסיבים של שריר האפטורטור החיצוניים שוכנים בכיוון הקדמי ושריר המגנוס המוליך עולה בכיוון כלפי מטה.

פנים הפנים פנימה מהווה חלק מהקיר הגרמי של האגן הקטן שבענף האיציכיאלי העליון. ניתן לראות את הרחבה בצורת המגל של הרצועה הסקרוטוברית בשולי עצם חדים בקצה התחתון. השריר Transversus perinei superficialis ושריר האיציוקורנוסוס נובעים גם הם מהאיסצ'יום. האוסיס איצ'י הנמוך של הרמוס הוא עצם משוטחת של הרמוס מעולה. יחד עם אוסיס פאביס נחות הרמוס, הוא מהווה את הגבול הקאודי של פורמן אובורטום. פנים פנים לא אחידות הוא מקורו של שריר האפטורטור החיצוני ובחלקו של שריר המגנוס המוליך.

הפנים הפנימיות, לעומת זאת, מהוות חלק מהקיר הקדמי של האגן הקטן. הקצה החיצוני של מבנה זה הוא מקורן של הקסם השטחי של ה- perineum (Fascia perinei superficialis). הפאשיה הפנימית של הסרעפת האורוגנית מחוברת לקצה הפנימי של המבנה. בין לבין, שריר הטרנסברסוס perinei profundus מקורו.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

מחלות

כמו כל עצם אחרת בגוף, האיציום יכול להיות מושפע משברים. שבר מתאים לניתוק מוחלט של עצם בכוח ישיר או עקיף. שברים איסקיאלים הם שברים ראשוניים או משניים.

בשברים ראשוניים שברים בעצמות הם לא יותר ממילימטר זה מזה. לשברים משניים יש פער שברים הגדול ממילימטר. מקדים לרוב שבר של איסכיום על ידי נפילות או תאונות אחרות. שבר עייפות של האיסכיון אינו נדיר גם לאחר לחץ קיצוני. מכיוון שהמבנה האנטומי של האיסכיון יוצר חיבור למספר רב של גידים ושרירים, כאבים הקשורים לשרירים ולגידים הם הגורם העיקרי לבעיות באיכיאום.

לדוגמא, דלקת בגידים בגיד האיצביאלי שכיחה. אלה מתרחשים בדרך כלל בגלל חיכוך, זיהומים או עומס יתר ומתבטאים בתחילה רק בתלונות קלות. לכן דלקת בגידים מתגלה לעיתים קרובות באיחור רב ואז היא כבר מאופיינת בכביסת מרבצי סידן, המקשים על הטיפול בהרבה. קרעים בסיבי שריר בכל הקשור לאיסיכיום שכיחים הרבה פחות מאשר זנים או סתירת שרירים. דלקת של השרירים באישיום היא גם נדירה, אך אין להתעלם ממנה לחלוטין.