צמצום הושט

ה צמצום הושט אוֹ היצרות הוושט הוא אחד הסיבוכים הפחות מסוכנים. עם זאת, אם לא מטופלים, לא רק שזה יכול להיות מסוכן, זה יכול להיות גם סימן למחלות אחרות. מהבחינה הזו, היצרות הוושט מצריכה טיפול רפואי מיידי בכל מקרה.

מהי צמצום הושט?

הסימנים הראשונים להיצרות הוושט הם קשיי בליעה. חולים מתלוננים על כאבים ולחץ בעת בליעה וחלקיקי המזון נכנסים לרוב לקנה הנשימה וגורמים לגירוי או דלקת.
© pixdesign123 - stock.adobe.com

מערכת העיכול האנושית מתחילה במובן הצר יותר מאזור הקיבה, שם מיצי הקיבה הכלולים שם עיכלו מראש את הארוחה הלעיסה ומכינים אותה לספיגה במעי הדק והגדול.

כדי שהארוחה תגיע לשם היא צריכה לעבור דרך הוושט. צמצום הוושט, אנשי מקצוע בתחום הרפואה מדברים על צמצום הושט אוֹ היצרות הוושט, הוא בפני עצמו פחות מסוכן או לפחות קל לטיפול, אבל זה יכול להיות סימן לנוכחות מחלות בסיסיות אחרות.

כפי שהשם מרמז, היצרות הושט היא היצרות מרחבית של הוושט כתוצאה מכך שארוחות כבר לא יכולות לזרום לאזור העיכול. בליעה קשה על מנת לפרוץ את ההתכווצות עם לחץ היא אחד התסמינים האופייניים להיצרות הוושט.

במקרים מתקדמים המזון שנחשב כי הוא נבלע שלא במתכוון זורם בחזרה לפיו וגרונו של המטופל.

סיבות

כגורמים אפשריים ל צמצום הושט גורמים רבים נלקחים בחשבון. על פי תצפיות רפואיות, היצרות הוושט קשורה לעיתים קרובות לוושט. הכוונה לזרימה לא טבעית של מיצי קיבה חומציים לוושט.

התוצאה היא דלקת בוושט, שבניגוד לרירית הקיבה, אינה מיועדת לערך ה- pH של מיצי הקיבה. הושט מגיב בסופו של דבר למיצי הקיבה המאכלים בתגובות דלקתיות. ודווקא דלקת זו גורמת להיצרות הוושט.

אך גם תצורות מבחוץ, כלומר מחוץ לוושט, עלולות להפעיל לחץ על הוושט ובסופו של דבר לגרום להיצרות. לבסוף יש לבחון האם גידול בוושט הוא הסיבה להיצרות. מומים מולדים של הוושט לעומת זאת הם מהגורמים הנדירים להיצרות הוושט.

תסמינים, מחלות וסימנים

הסימנים הראשונים להיצרות הוושט הם קשיי בליעה. חולים מתלוננים על כאבים ולחץ בעת בליעה וחלקיקי המזון נכנסים לרוב לקנה הנשימה וגורמים לגירוי או דלקת. עם התקדמותה, היצרות הוושט יכולה להוביל לדלקות גרון, צרבת וכאבים עזים.

הכאבים בדרך כלל חדים עד פועם. הקושי בבליעה מביא לרוב לאובדן תיאבון וכתוצאה מכך להפחתת צריכת המזון ותסמיני מחסור. בסופו של דבר יכולים להופיע סיבוכים רציניים כמו דלקת ריאות ואי ספיקת ריאות, שרובם קשורים לצרידות, אובדן קול ושיעול דם. לכל המאוחר, חום, מחלה ותסמינים כלליים אחרים שהוגדרו, אשר טיבם וחומרתם תלויים בסיבוך המתאים.

היצרות קשה של הוושט יכולה להיות קטלנית. בדרך כלל לא ניתן לזהות את המחלה באופן חיצוני. רק מאוחר יותר, כתוצאה מתופעות לוואי, יכולות להיות אדמומיות ונפיחות גלויות בפה ובגרון. דלקת ריאות מתקדמת מובילה במהירות למראה חולני עם עור חיוור ושקעי עיניים שקועות.

אם ההיצרות בוושט מטופלת בשלב מוקדם, הסימפטומים ישככו לחלוטין תוך מספר ימים עד שבועות. אין לצפות להשפעות ארוכות טווח או היצרות מחודשת של הוושט.

אבחון וקורס

רמז ראשון לנוכחות א צמצום הושט היא האנמנזיס: תשאול המטופל לגבי תלונותיו. על רקע המחלות הקשות עם צורך מיידי בטיפול הן גם סיבות אפשריות, זה לא אמור להפסיק באנמנזיס פשוטה.

טיפולים אחרים כוללים אולטרסאונד לזיהוי חריגות אפשריות בשכבה האמצעית ובוושט. אם יש חשד לדלקת, ניתן לבדוק את הוושט כחלק מגסטרוסקופיה.

יש לשער זאת תמיד אם ספירת הדם של המטופל מציגה מספר מוגבר של תאי דם לבנים, מה שמצביע על נוכחות של דלקת כגורם להיצרות הוושט.

סיבוכים

היצרות הוושט יכולה לגרום לשאיפה, לטרגיטציה, כאבים וקשיי בליעה - תסמינים העלולים להוביל לסיבוכים רציניים. רגורגציה יכולה להוביל לדלקת ומחלות משניות של הוושט והנושט. הסימפטום מעודד סיבוכים כמו צרבת ודלקות גרון. כתוצאה מהכאב הקשה לעיתים קרובות, יש לעיתים קרובות צריכת מזון מופחתת.

זה יכול לגרום לתסמיני מחסור והתייבשות. קושי בבליעה מעלה את הסיכון לסיבוכים כאלה ויכול גם להביא לשאיפה. שאיפה יכולה להוביל לחנק, במיוחד אצל ילדים. אם הגוף הזר נשאר בריאות, הוא עלול לגרום לדלקת ריאות. במקרה של שאיפות חוזרות, הריאות יכולות לקרוס ואף לגרום לאי ספיקת ריאות.

אם הקורס חמור, היצרות הוושט קטלנית עבור האדם הנוגע בדבר. הטיפול עצמו לרוב פועל ללא סיבוכים גדולים. עם זאת, אנטיביוטיקה שנקבעה עלולה לגרום לתסמינים כמו כאבי ראש, תלונות במערכת העיכול וגירויים בעור. תכשירים כאלה לעיתים רחוקות מעוררים תגובות אלרגיות או גורמים לסיבוכים רציניים באינטראקציה עם תרופות או מחלות אחרות. קיים סיכון לפגיעה בוושט במהלך הניתוח.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

רופא תמיד צריך לטפל בהיצרות הוושט. אם לא מטופלים, עלולים להופיע סיבוכים ותלונות קשים שעלולים להשפיע לרעה על תוחלת החיים וגם על איכות חייו של האדם הנוגע בדבר. לאבחון מוקדם של היצרות הוושט יש תמיד השפעה חיובית על המשך מהלך המחלה.

יש להתייעץ עם רופא אם האדם הנוגע בדבר סובל מקשיי בליעה קשים שאינם חולפים מעצמם. זה יכול גם להוביל לצרבת קשה, כאשר הגרון והפה מושפעים מדלקות. אובדן תיאבון חמור יכול גם להעיד על היצרות הוושט ויש לבחון אותו על ידי רופא אם הוא נמשך זמן רב ללא סיבה מיוחדת. יתר על כן, חולים רבים סובלים גם מצרידות או אפילו משיעול דם.

ניתן לאבחן את היצרות הוושט ולטפל בהם על ידי רופא אף אוזן גרון או רופא מומחה.

טיפול וטיפול

הגורם לאחד צמצום הושט לעיתים רחוקות נמצא מום מולד של הוושט. מסיבה זו, תקן הזהב הרפואי הוא זיהוי וטיפול במחלה העומדת בבסיס היצרות הוושט.

במקרה של דלקת בוושט, לאחר קביעת הפתוגן נקבעים אנטיביוטיקה מתאימה. על ידי הריגת הפתוגנים, הדלקת וכך הצרת הוושט שוככת מעצמה. אם, לעומת זאת, הגורם הוא גידול, הסרת הניתוח של הגידול ברורה מאליה. אם בניגוד לציפיות, היצרות הוושט אינה שוככת בטיפול במחלה העומדת בבסיסה ולא יש לקחת בחשבון גורמים נוספים, יש ל"נפח "את הוושט. לשם כך מוחדר מכשיר אלסטי לוושט ומתנפח.

המטרה היא למתוח באופן מכני את הושט כך שהמזון יוכל לזרום שוב ללא כל בעיה. בהתאם לחומרת היצרות הוושט והצורך, ניתן לחזור על אמצעי טיפול זה בפרקי זמן קבועים.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

➔ תרופות לכאבי גרון וקשיי בליעה

מְנִיעָה

בגלל הגורמים השונים לזה צמצום הושט יכול להיות, לא יכולה להיות המלצה כללית כיצד ניתן למנוע זאת. בעוד שהמחלות הבסיסיות, כמו היווצרות גידול, אינן ניתנות לחיזוי ואינן ניתנות למניעה יעילה, ניתן לשלול לחלוטין את המניעה של היצרות הוושט.

כך גם לגבי תצורות שאינן דומות לגידול בשדה האמצעי עם רקע אידיופתי. ניתן למנוע דלקת בוושט הנגרמת על ידי פתוגנים בלבד על ידי ביצוע הכללים הכלליים של תזונה מודעת בשילוב עם פעילות גופנית מספקת.

הם נחשבים כערובה לחיזוק מערכת החיסון, ואפילו במקרה של זיהום בפתוגנים, לא לאפשר התפרצות של דלקת ובכך גם לא לצמצם את הוושט.

טִפּוּל עוֹקֵב

אם הוושט הצטמצם, ברוב המקרים ישנם מעט מאוד אמצעים או אפשרויות לטיפול ישיר במעקב העומדים לרשות הנפגעים. מסיבה זו, יש לאבחן ולטפל במחלה זו בשלב מוקדם כך שלא יהיו סיבוכים או תסמינים אחרים במהלך ההמשך.

ככלל, זה לא יכול לרפא את עצמו, כך שהאדם שנפגע צריך להתייעץ עם רופא בתסמינים והסימנים הראשונים של מחלה זו. ברוב המקרים ניתן להקל על היצרות הוושט על ידי נטילת תרופות שונות. עם זאת, האדם הנפגע צריך תמיד ליטול את התרופות באופן קבוע ולנקוט במינון הנכון על מנת להגביל את הסימפטומים.

כאשר לוקחים אנטיביוטיקה, יש לציין גם כי אין ליטול אותם יחד עם אלכוהול. יתר על כן, בדיקות סדירות של הוושט מועילות מאוד בכדי לגלות ולטפל בנזק נוסף בשלב מוקדם. היצרות הוושט לא תמיד מקטינה את תוחלת החיים של האדם שנפגע. עם זאת, המסלול הנוסף תלוי מאוד בחומרתה וגם בסיבת המחלה, כך שלרוב בדרך כלל לא ניתן לבצע תחזית.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

אם הוושט הצטמצם, יש להימנע מכל זן באזור הצוואר. זה עלול לגרום לאי-נוחות נוספות אשר אינן מועילות לשימוש מועט בתהליך הריפוי.

יש לייעל את צריכת צריכת המזון ולהתאים אותה לאפשרויות האורגניזם. כתוצאה מכך יש לחתוך קשות בפה את הארוחות. צריכת מרקים או מזון מעיסה מומלצת במיוחד בשלבים חריפים. יש לחזק את תהליך הטחינה של השיניים כך ששום חלקי אוכל גדולים יותר לא יוכלו להיכנס לגרון. בנוסף, יש להימנע לחלוטין מגירוי בגרון. יש להימנע מצריכת ניקוטין באופן פעיל או פסיבי. אין לבקר במקומות בהם יש גזים או צבעים באוויר. סביבה עשירה בחמצן ואוורור טוב של החדרים חשובים כך שמיטוב אספקת הנשימה. כששוהים בסביבות קרות, יש להגן על אזור הצוואר על ידי לבישת בגדים.

יש לנקוט בזהירות כשמדובר באנשים הסובלים ממחלה נגיפית. העברת המחלה יכולה להוביל לסיבוכים בוושט, ממנה צריך האדם הנוגע בדבר להגן על עצמו. כמו כן יש להימנע משימוש חזק בקול. התהליך עלול לגרום לגירוי באזור הצוואר.