עוקץ בלב

כשמדובר בנושא תפרי לב פחדים מהתקף לב מצטברים אצל רבים מהנפגעים - אך בעיקר ללא בסיס. ה עוקץ בלב יכולות להיות סיבות שונות, שלעתים קרובות אינן נמצאות בתחום הרפואי.

מה עוקץ בלב?

דפיקות לב, הידועות גם כקרדיאלגיה, הן בדרך כלל כאבים דמויי כאב באזור הלב או החזה שמקורם בלב. הכאב יכול גם להקרין לאזורים הסמוכים. העוקץ מתרחש לעיתים קרובות מאוד פתאום וגם שוכך באופן ספונטני. מכיוון שהגורמים לכאב בדקירה יכולים להיות מגוונים מאוד, משך הזמן ועוצמת התרחשות הכאב, כמו גם תדירות התרחשות התקף הלב, הם מכריעים למחקר ולאבחון הגורם.

סיבות

טריגרים רבים יכולים וחייבים להיחשב כגורם לכאבי לב. התקף הלב הבלתי מזיק והבלתי תלוי ביותר הוא לרוב תוצאה של מתח שרירים או אורח חיים רע (ניקוטין, אלכוהול, סמים, אך גם חוסר שינה, קפאין וחוסר פעילות גופנית).

לחץ חיצוני יכול לצבוט עצבים באזור הצלעות, שיכול גם לעורר תפרים בלב. מכיוון שלא ניתן למקם תפרים אלה במדויק, מכונה לעתים קרובות עוקץ בלב, כמו גם כאב הנגרם כתוצאה מתסחיף ריאתי.

הנפש יכולה להיות אחראית גם לעקיצה שבלב. התקפי חרדה שנגרמים על ידי הפרעות חרדה גורמים לרוב לנשימה לא נכונה, מה שמביא בתורו לדפיקות לב. העקיצה נתפסת שוב כמאיימת על ידי הנגועים ושוב מעוררת התקף חרדה. יש גם אפשרות לפוביה של הלב. כאן האדם הנוגע בדבר מתמודד באופן כה אינטנסיבי עם האפשרות של מחלות לב, עד כי ניתן להפעיל תפרים לביים בפועל.

אם התקף הלב מתרחש באופן קבוע או בזמן מאמץ גופני, יש חשד למחלה גופנית ויש לברר אותה רפואית. שכיחות מוגברת של העקיצה בזמן אימון היא אינדיקציה לדלקת אנגינה פקטוריס, מחלה של שריר הלב. בנוסף לעוקץ, לעיתים קרובות יש תחושה של דיכוי.

סיבה אפשרית נוספת היא אירוע מוחי בהתחלה, שיכול להתבטא בתסמינים שונים: שיתוק או חוסר תחושה, כאבי ראש, סחרחורת, הפרעות בדיבור וראיה, וליחות בלב. בלוטת התריס יתר יכולה גם להאיץ את פעימות הלב וכתוצאה מכך להוביל לדפיקות לב.

יש לחשוש מהתקף לב אם העקיצה נמשכת יותר מ- 20 דקות ומלווה בכאבים המקרינים לזרועות, לבטן ולגב, כמו גם קוצר נשימה והזעה.

מחלות עם סימפטום זה

• אנגינה פקטוריס
• התקף לב
• אִי סְפִיקַת הַלֵב
• דַלֶקֶת שְׁרִיר הַלֵב

• פרפור פרוזדורים
• דיסקציה אבי העורקים
• דלקת קרום הלב
• נוירוזה לבבית

• היצרות מסתם אאורטלי
• תסמונת צניחת המסתם המיטרלי
• תסמונת טיצה
• תסמונת רוכאלד

אבחון וקורס

לכל אחד יש דפיקות לב במהלך החיים שלהם, אם כי לא כל הכאב זהה. על מנת לקבוע אם מדובר במחלה מסוכנת של הלב או לא, יש לבצע בדיקות רפואיות.

רופאים יכולים להשתמש בשיטות הבאות כדי לאבחן מחלות לב:

• עיון בהיסטוריה הרפואית של המטופל

• בדיקת תסמינים נלווים כמו קוצר נשימה, חרדה, אובדן ביצועים

• מקשיב לחזה עם הסטטוסקופ

• אלקטרוקרדיוגרמה (EKG, מדידת דופק)

• מדידת דופק ולחץ דם

• בדיקת דם

• אקו לב (סריקת אולטרסאונד של הלב)

סיבוכים

עקיצה בלב היא בדרך כלל מצב רציני יחסית ויש לטפל בו במהירות. אחרת, במקרה הגרוע ביותר, זה יכול להוביל לשבץ מוחי או לבעיה אחרת בלב. לעיתים קרובות ניתן לבלבל את העקיצה עם עוקץ בחזה, מכיוון שמדובר באזורים הקרובים זה לזה מאוד.

בכל מקרה, יש לפנות לרופא כאן, מכיוון שלא ניתן לטפל בבעיות בלבך בעצמך ודורש השגחה רפואית. אם העקיצה בלב לא מטופלת כראוי או במועד, זה יכול, במקרה הגרוע ביותר, להוביל למוות. בדרך כלל הטיפול משתמש בתרופות שמשנות לחץ דם להפחתת דפיקות הלב.

יש לבצע ניתוח גם במקרי חירום. תופעות הלוואי של התרופות הן בעיקר תסמינים כמו עייפות או תחושת מחלה כללית. ניתוחי לב הם רציניים מאוד ויכולים לגרום לכאב רב יותר באזור זה אם מטפלים בעקיצות הלב. עם תסמין זה בהחלט לא צריך לחכות עוד לשיפור ולהיוועץ מייד ברופא או בבית החולים.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

עוקץ חוזר ונשנה של הלב צריך להבהיר תמיד על ידי רופא קודם. ביקור רופא דחוף במיוחד אם עקיצת הלב מתרחשת במרווחים קצרים יותר ויותר, עולה בעוצמה או נמשכת יותר מכמה דקות. יש להיוועץ בקרדיולוג לבירור נוסף אם יש עקיצה קלה בשד שמאל. הסימפטומים עשויים להיגרם כתוצאה ממחלת ריאה או דלקת סרעפתית, שאם נותרים ללא טיפול יכולים להוביל לסיבוכים.

מומלץ לבקר אצל הרופא גם אם אתם סובלים מהתקף לב פתאומי, הקשור לכאבים ולחץ בחזה. כל מי שאי פעם עבר התקף לב או אירוע מוחי צריך להתקשר מייד לשירותי החירום אם הוא סובל מכאבים חדים. בפרט, סימפטומים נלווים כמו קוצר נשימה, חרדה והזעה מעידים על התקף לב או אירוע מוחי, אותו יש לטפל מייד על ידי רופא חירום. באופן כללי, הדברים הבאים חלים: יש להבהיר את העקיצה בלב ולהתייחס אליה בהקדם האפשרי על מנת למנוע מהלך קשה.

רופאים ומטפלים באזורכם

טיפול וטיפול

בהתייחס לתוצאת הבדיקה האבחנתית, מוטל על הרופא המומחה (קרדיולוג) למצוא את הטיפול והטיפול המתאים לו. אם המישוש מתרחש פתאום, יש לפנות מייד לרופא. ככל שניתן להתחיל טיפול מוקדם יותר, למשל במקרה של התקף לב, כך גדל הסיכוי להימנע מנזק קבוע ולהגדיל את סיכויי ההישרדות.

אם השרירים מתוחים, נקבעות טכניקות עיסוי, דיקור והרפיה. אם יש לך עצב צבט, מומלץ לבקר אצל כירופרקט. בנוסף, במקרה של התקף לב שנגרם כתוצאה מהתקפי חרדה, קיימת אפשרות לשבור את מעגל הפחד והכאב בעזרת טיפול התנהגותי.

אם יש מחלה קשה יותר בלב, תלוי בסוג וחומרתו, הלב הולם בתרופות מתאימות. אם לא די בכך, ניתן להידרש גם להתערבויות כירורגיות בכדי לבטל את סיבת העקיצה בלב. דוגמה לשיטה אופרטיבית היא הגדרת מעקף.

בסופו של דבר, ניתן לזהות וניתן לטפל בסיבות להתקף הלב. במקרה של מחלה קשה יותר, הצלחת הטיפול תלויה באבחון מהיר ובטיפול.

תחזית ותחזית

במקרה של לב צורב, יש להתייעץ מייד עם רופא. תסמין זה מסכן חיים ובמקרה הגרוע ביותר הוא יכול להוביל להתקף לב. לכן, תמיד יש להתקשר לרופא או להתייעץ אם מתרחש עקיצת הלב.

אם העקיצה בלב נותרה ללא טיפול, סביר מאוד להתרחש התקף לב או סיבוך לב אחר. אם הסימפטום או האוטם לא מטופלים מספיק במהירות, במקרה הגרוע ביותר, מוות יכול להתרחש. לאחר התקף הלב, החולה בדרך כלל סובל משיתוק או תלונות אחרות.

הטיפול מתבצע בעת עוקץ בלב או בעזרת תרופות או באמצעות ניתוח. התסמין אינו הפיך. לכן לא ניתן להכיל לחלוטין את סיבת העקיצה בלב, אך ניתן להגביל את הסימפטום עצמו.

באופן כללי, לתזונה ולאורח חיים בריא יש השפעה חיובית על מהלך המחלה. אם העקיצה בלב מתרחשת בעיקר לאחר צריכת אלכוהול ותרופות אחרות, יש להפסיק אותם.

ברוב המקרים הטיפול מוביל להקלה על הסימפטום ולמהלך חיובי של המחלה. עם זאת, לא ניתן לבצע תחזיות אוניברסאליות, שכן מהלך המחלה תלוי במידה רבה בתכונות נוספות של הלב.

מְנִיעָה

מכיוון שלמחלת לב ממשית יש לעתים קרובות השלכות חמורות, הגיוני למנוע ייסורי לב עם תזונה בריאה (הימנעות מאלכוהול, ניקוטין וסמים), אורח חיים פעיל ופעילות ספורטיבית כדי לפצות על לחץ ומשקל שליטה. מעקב קבוע אחר תפקודי הלב על ידי הרופא יכול גם למנוע התפתחות של מחלות לב קשות.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

דוקרנות בלב יכולה להיות סימן למחלת לב קשה ויש לבדוק אותה לקבלת טיפול רפואי באופן מיידי. אולם לרוב מדובר בהתכווצויות שרירים בלתי מזיקות שניתן להפחית באמצעות אמצעי הרפיה. ניתן להקל על המתח על ידי עיסויים, פיזיותרפיה או דיקור. אוסטאופתיה מציעה גם גישות טיפוליות המבטיחות הקלה מהירה בתסמינים.

ניתן להפחית את דפיקות הלב כתוצאה מתלונות נפשיות בעזרת אמצעים פסיכותרפיים. טכניקות הרפיה להפחתת מתח כמו אימון אוטוגני או הרפיה מתקדמת של שרירים עוזרות אף הן. במקרה של לחץ רגשי, רצוי גם לדבר עם חברים ובני משפחה.

כאב לב כתוצאה מהתעללות באלכוהול וסמים צריך להיות מטופל רק על ידי רופא. עקיצות בלב, הקשורה לכאבי ראש, סחרחורות וחוסר תחושה, מציעים שבץ מוחי או התקף לב. האמצעי הראשון הוא אפוא להתקשר לשירותי החירום. ואז יש לשחרר את הבגדים ולהסיר תותבות קיימות. יש לנוח את פלג הגוף העליון עד שיגיע רופא החירום. במקרה של הקאות או אובדן הכרה, יש להביא את האדם המעורב למצב רוחבי יציב ולטפל בו באמצעי החייאה.