גלוטיס

ה גלוטיס (גלוטיס, רימה גלוטידיס) הוא המרחב המשתנה בין מיתרי הקול (מיתרי הקול), בעזרתו מתאפשרת פונטציה (היווצרות קולית). המילה היוונית העתיקה glottis פירושה שופר של צינור בגרמנית. גלוטיס מורכב מהפרסים intermembranacea ו- pars intercartilaginea.

החלקה בין המבריריות היא הקטע בין מיתרי הקול. זה מהווה בערך 60 אחוז מאורך הגלוטיס. המפרקים המבריריים פתוחים במהלך דיבור קולני, אך נסגרים במהלך לחישה לא מודגשת. החלקיקים בין-קרטילגינאה ממוקמים בין שני ווקלי התהליך של הסחוס המתאים. אזור זה סגור במהלך פונטציה והוא פתוח במהלך לחישה. באופן זה, התכווצות שריר cricoarytaenoideus lateralis מהווה את מה שמכונה משולש הלחישה.

מה הגלוטיס?

רוחב הגלוטיס ואורכם הם אפוא הפרמטרים המכריעים ליצירת קולות, צלילי דיבור וסוגי פונטציה. הם מושפעים ממיקום הסחוס. אלה יכולים להיות מחוברים זה לזה ולחלק זה מזה.

רוחב הגלוטיס משתנה בהתאם מפער צר למשולש רחב. בנוסף, הסחוסים המותאמים מבצעים תנועות סיבוביות שונות, המסדירות גם את רוחב הגלוטיס ומידת המתח בקפלי הקול. הרחבת וצמצום הגלוטות חוזרות על עצמן באופן מחזורי. בסופו של דבר, ככל שזרימת האוויר גדלה, הקפלים הקוליים נפתחים בהדרגה ומניחים לעבור. אם לחץ האוויר יורד שוב, קפלי הקול מחזירים את צורתם המקורית וגם מחדשים את מיקומם הקודם. רטט זה של קפלי הקול ידוע כאפקט ברנולי. כי במאה ה -18 a.o. החוק שפיתח דניאל ברנולי קובע כי ככל שהאוויר זורם מהר יותר הלחץ יורד.

אנטומיה ומבנה

הקפלים הקוליים והגלוטיס הם חלקים חשובים של הגרון. הוא שוכן בחלק החיצוני של הגרון ויוצר את המעבר לקנה הנשימה. בנוסף לאימונים הקוליים, הגרון מבטיח שאף מזון לא ייכנס לקנה הנשימה.

הקול נוצר כאשר הגלוטיות גורמות לאוויר הנשיפה לרטוט. תדירות תנודות האוויר מכריעה עבור המגרש. לדוגמה, אם זמר אופרה שר תו גבוה במיוחד, הקול מתקפל ונפתח עד 1,000 פעמים בשנייה. הקול מקבל את עוצמת הקול שלו בעזרת חדרי תהודה בריאות ובסינוסים הפראנזאליים. מה שנקרא קול החזה (תהודה בחזה) מתעורר בהקשר זה כאשר הריאות בעיקר מספקות את מרחב התהודה. במקרה זה הקול בודד ואפל יחסית. קול הראש, לעומת זאת, חייב את הטון הקליל והגבוה שלו בעיקר לתהודה בסינוסים הפראנזאליים.

פונקציה ומשימות

המיקום ההדדי של שני הקפלים הקוליים זה לזה מתאפשר על ידי חיבור קצוותיהם האחוריים לסחוסי הכוונון. קפלי הכיסים שנקראו מונחים מעל מיתרי הקול. בתנאים לא סדירים, קפלי הכיס מעורבים ביצירת קול, וזו הסיבה שהם מכונים גם "מיתרי קול שווא".

במקרה כזה הקול נשמע שביר ולחוץ באופן מלאכותי ("כיס מקפל את הקול"). ניתן להפריע לקול על ידי סגירה קצרה של הגלוטיס. התוצאה היא סדק טיפוסי. משהו דומה קורה דרך סגירה ספונטנית של הגרון. ניתן לבחון התפתחות לא נכונה של הגלוטיס ומיתרי הקול בקלות יחסית באמצעות גרגרוסקופ (מראה הגרון). סטרובוסקופ הפולט הבזקי אור יכול להראות את התנהגות הרטט של קפלי הקול. לבסוף, ניתן להקליט היטב את התנודות של מיתרי הקול בעזרת גרגרוגרפיה.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

מחלות

מחלה נפוצה של המנגנון ליצירת קול היא שיתוק קפלי הקול. זה מופיע לרוב בצד אחד, אך אם הוא מתרחש משני הצדדים, זה יכול להוביל לקשיי נשימה חמורים.

מיתרי הקול כבר לא יכולים להתנפרד זה מזה לפי הצורך. התוצאה היא שיבוש ניכר בזרימות האוויר. בנסיבות מסוימות, ניתן לפתור אירוע מסוכן זה רק בניתוח. הגורם לשיתוק חוט הקול הוא לרוב פגיעה בעצב החוזר (עצב הגרון הנחות). לדוגמה, אולי קדמו לו ניתוח בלוטת התריס בו עצב זה נפצע או אפילו נחתך. סרטן ריאות או גידולים ממאירים אחרים באזור הצוואר והחזה מאיימים אף הם על פגיעה קשה בעצב זה.

לשיתוק יכולים להיות גם גורמים דלקתיים. שיתוק דו-צדדי של קפלי הקול מוביל לקוצר נשימה גם במנוחה. הקול משתנה לעתים קרובות רק במעט, נשמע מעט חלש ושביר. עם זאת, כשאתה נושם נשמע צליל רעשני וצפצוף. כל מחלה קטנה באזור דרכי הנשימה מגבירה את קשיי הנשימה באופן מיידי וברור מאוד. לעומת זאת, שיתוק חוט הקול החד-צדדי בדרך כלל רק מתבטא בצרידות קלה, מה שמביא גם לבעיות נשימה עם מאמץ גופני גדול יותר.

אימון חוט קולי ממוקד יכול לתרום באופן יעיל יחסית לשיפור המצב של שיתוק חד צדדי. במקרים קלים, שיתוק חוט הקול החד-צדדי נעלם מעצמו. אם יש צורך בניתוח לריפוי שיתוק חוט הקול הדו-צדדי, הליך שכיח הוא משיכת אחד משני הקפלים הקוליים כלפי חוץ (laterofixation). בדרך זו ניתן לשחזר את המרחק הנדרש בין שני מיתרי הקול. הסרת אחד משני מיתרי הקול עובדת גם כן. תמיד יש לבצע הליך זה בהרדמה כללית. באמצעות מכשור מודרני ניתן לבצע פעולה זו גם מבפנים דרך הפה, אך הדבר רק מפחית באופן משמעותי את הסיכון לסיבוכים.