עיכוב מתיחה של האצבעות (כבר לא ניתן למתוח את האצבעות)

מאחד עיכוב הארכת האצבעות היא השיחה כשאין עוד אפשרות למתוח את האצבעות כראוי. בנוסף, הנפגעים חשים לעתים קרובות כאב.

מהי עיכוב הרחבה של האצבעות?

רופאים מתייחסים גם לעיכוב מתיחה כמעכב הרחבה. הכוונה היא הגבלת תנועה. זה מראה מתי כבר לא ניתן למתוח מפרק כראוי וללא כאבים - במקרה זה האצבעות שכבר לא ניתן למתוח.

מבדילים בין עיכוב מתיחה פעיל ופסיבי. עיכוב סיומת פעילה הוא כאשר האדם הפגוע אינו יכול עוד להאריך את המפרק בעזרת שריריו, אך ניתן לבצע הרחבה פסיבית. אם מדובר בעיכוב של הרחבה פסיבית, אפילו הרופא הבודק כבר לא יכול ליישר לחלוטין את מפרק האצבע.

מידת עיכוב ההרחבה מורגשת באופן שונה מאדם לאדם. ברוב המקרים, עיכוב ההרחבה קשור לכאב. אבל זה יכול להיות גם ללא כאבים. המטופל אינו מסוגל להזיז את האצבע המושפעת ממקומה מכופף. ניתן להשיג שינוי עמדה רק באמצעות עזרה חיצונית.

סיבות

אצל מרבית החולים ישנם שני גורמים לעיכוב ההרחבה באצבעות. הגורם הראשון הוא מה שמכונה אצבע הצמד, הידועה גם בשם דלקת בגידים של פלסטור או אצבע הדק. הדלקת בנדן הגיד אחראית על עיכוב הרחבת האצבעות הפגועות. הדלקת מתרחשת באגודל או ביד הקפה. זה מורגש באמצעות כאב כאשר האדם הנוגע בדבר מנסה למתוח את אצבעו.

הגורם לעיכוב ההרחבה הוא עיבוי של גיד ונוצות הפלקסור. מתחת לאצבעות, גיד הכופף מתמזג לנדן הגיד שבתוך כף היד. אם יש דלקת בנקודת המעבר בין נדן הגידים לגידים בכפיפה, הדבר מביא להיצרות של נקודת הכניסה. אם גיד הכפיפה מתעבה, אין עוד מקום לנדן הגיד, וגורם לו לכוד. זה בתורו מוביל לחסימה בתהליך המתיחה.

מחלת דופויטרן היא הגורם השני לעיכוב מתיחות. זוהי מחלה שפירה של רקמת החיבור על פני השטח הפנימיים של היד. זה נקרא גם התכווץ של דופויטרן ושייך לקבוצת הפיברומטוזות. האצבע הקטנה והאצבע הטבעת מושפעות במיוחד ממחלת דופויטרן. אולם באופן עקרוני המחלה יכולה להראות את עצמה על כל אצבע.

זה מוביל להתקשות דמויות קשר של רקמת החיבור. אלה אחראים על עיכוב הארכת האצבעות הפגועות. זה יוצר כפיפה לא טבעית של האצבע, בה ניגש אל פני השטח הפנימיים של היד. לא ניתן למתוח את האצבע המושפעת, וגם אין לה מספיק כוח.

מחלות עם סימפטום זה

• אצבע מהבהבת
• שִׁגָדוֹן

• מחלת דופויטרן
• ארתרוזיס

• דַלֶקֶת הַגִיד
• שִׁגָרוֹן

אבחון וקורס

בדרך כלל ניתן לאבחן עיכוב מתיחה על ידי בדיקה גופנית על ידי הרופא המטפל. הסימפטומים האופייניים ניכרים היטב. עם זאת, לעיתים, דימות תהודה מגנטית (MRI) עשויה להידרש בכדי לקבל תמונה ברורה יותר של גיד ונעילי הפלקסור. מחלת דופויטרן מוכרת בעיקר על ידי הצמדה פתאומית של האצבע החולה. עם זאת, הדבר דורש מידה מסוימת של מתיחות או כיפוף.

כחלק מבדיקת מישוש, הרופא קובע שינויי nodod הקשורים למחלת דופויטרן. השלבים השונים של המחלה ממלאים גם הם תפקיד חשוב בבדיקה. אז יש בסך הכל חמישה שלבים. בשלב 1 מחלת דופויטרן כמעט ולא ניתנת לזיהוי מכיוון שלמטופל יש עדיין חופש תנועה מוחלט. עם זאת, כבר ניתן להרגיש צמתים בשלב זה.

בשלבים הבאים, עיכוב ההרחבה מחולק לדרגות חומרה. סיווג מ -1 עד 5 מעלות נעשה בשלב 1 עד 135 מעלות בשלב האחרון של המחלה. זהו ביטוי הסטייה מהמימד הרגיל. בנוסף, במהלך המשך המחלה של דופויטרן נוצרים קמטים בעור בגלל כיפוף האצבעות.

אם האבחנה של עיכוב הרחבה על האצבעות נעשית בזמן טוב ומתבצע טיפול מתאים, ניתן להקל על הכאבים ביעילות. בנוסף המטופל יכול להזיז את אצבעותיו שוב טוב יותר.

סיבוכים

סיבוכים מהארכה מעוכבת של האצבעות עם וללא טיפול אינם נדירים. די בבדיקה גופנית אצל רופא המשפחה בכדי לבחור את הטיפול הנכון, מאחר והתסמינים ברורים בעת עצירת האצבעות. החולים הנגועים חווים עכבה זו לעיתים קרובות כהלם גדול, מכיוון שהם אינם יכולים עוד להזיז את אצבעותיהם כרגיל.

אין לצפות לסיבוכים נוספים אם עכבות האצבעות. לעיתים רחוקות זה קורה שהעיכוב נמוך בהתחלה ואז מחמיר. זהו מקרה יוצא דופן. באצבע הצמדה עליך לבחור בין שיטה אופרטיבית לשיטה שאינה פעילה.

במהלך הניתוח על הרופא לחנך את המטופל לסיבוכים אפשריים שעלולים להיווצר במהלך הניתוח. אם עיכוב המטופל אינו כה חזק, הרופא מחלק ניתוח, שכן הדבר גם מקטין את הסיכוי לסיבוכים רבים. משתמשים בעיסויים יומיים ובתכשירים מסוימים המכילים קורטיזון.

רק מומחים צריכים לבצע את העיסויים כאן. הסיכוי לנתק משהו עם מתיחה אנטי הוא עדיין גדול מדי. בימינו, לא ידוע על סיבוכים רבים לגבי שיטות טיפול אלה בפועל, אם כי הן קיימות בתיאוריה.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

ככלל, יש להתייעץ עם רופא בכל מקרה אם האצבעות מונעות. תסמין זה יכול להיות מחלה או פציעה קשה אשר בהחלט דורשים טיפול רפואי וברוב המקרים לא יעלם מעצמו. יש להזעיק רופא חירום במידה והמעצורים של האצבעות נמתחים מיד לאחר תאונה או אם התסמין קשור לכאבים עזים. בנוסף, על המטופל לא ליטול תרופות נגד כאבים במשך תקופה ארוכה.

אם האדם הנוגע בדבר אינו בטוח באשר לגורמים לעיכוב הארכת האצבעות, ניתן לבקר בעיקר בבית החולים או רופא כללי. אם יש לך ידע מדויק, אתה יכול לפנות ישירות למומחה לטיפול. טיפול אך ורק בעזרת עזרה עצמית אינו מומלץ אם האצבעות מונעות מהמתח. ברוב המקרים ניתן לטפל בתסמין בצורה טובה.

רופאים ומטפלים באזורכם

טיפול וטיפול

הטיפול בעכבת הרחבה על האצבעות יכול להתבצע הן באופן שמרני והן באופן אופרטיבי. אם אין צורך בפעולה, האצבעות המושפעות מקבלות הקלה בעקביות. אסור לחולה לבצע עבודות ידניות או לעבוד עם אתים.

מכיוון שעיכוב ההארכה גורם להצטברות מים בתוך נדן הגיד של הכפיפה, מבוצעים עיסויים מדי יום המגיעים מקצות האצבעות לכף היד. כדאי גם למתוח את האצבע המושפעת בעזרת אצבע אחרת.

על מנת להילחם בדלקת, מקבלים למטופל תכשירים בעלי השפעה אנטי דלקתית. אם אלה לא עובדים מספיק טוב, קיימת אפשרות להזריק קורטיזון ליד נדן הגידים של הגמיש. אמצעי טיפול אלה יעילים אצל כ 60-70 אחוזים מכלל הנפגעים.

אם יש לבצע ניתוח, הרופא המנתח מרחיב את נדן הגידים של הגמיש עם חתך. התערבות כירורגית מתבצעת לרוב כאשר המטופל סובל מהתסמינים כבר חודשים והטיפול השמרני אינו מצליח. אם קיימת מחלת דופויטרן, המנתח מסיר את קשרי רקמות החיבור או מפחית אותם בקרינה.

תחזית ותחזית

עיכוב המתיחה של האצבעות מביא להגבלות חמורות ביותר עבור המטופל בחיי היומיום. ככלל, כבר לא ניתן לבצע פעילויות רגילות או קשורות לכאבים עזים במיוחד. איכות חייו של המטופל מופחתת על ידי עיכוב הארכת האצבעות.

המשך הטיפול והטיפול במחלה תלויים במידה רבה בסיבה. אם עכבת המתיחה מתרחשת בעיקר לאחר עבודה פיזית או מאומצת, יש להגביל את העבודה הזו. רוב הזמן הסימפטומים חולפים, גם ללא טיפול רפואי. במקרים מסוימים, יש צורך בניתוחים או בעיסויים להקלה על התסמינים.

משתמשים גם בתרופות העלולות למנוע או להילחם בדלקת. זה יכול למנוע סיבוכים ותלונות נוספים. משתמשים גם בתרופות המכילות קורטיזון. יתכן שיהיה צורך לחזור על הטיפול לאחר פרק זמן מסוים אם התופעות חוזרות ונשנות. גם לאחר הטיפול, על המטופל להימנע מאמץ ומאמץ יתר.

תוחלת החיים אינה מושפעת מעכבת המתיחה של האצבעות. במידה וישנן תלונות פסיכולוגיות עקב המגבלות, אלה יכולים להיות מטופלים על ידי פסיכולוג.

מְנִיעָה

האמצעי המניעתי הטוב ביותר נגד עיכוב מתיחה הוא הימנעות מלחץ יתר של האצבעות. עם זאת, קשה הרבה יותר למנוע את מחלת דופויטרן. הסיבות המדויקות למחלה עדיין אינן ידועות.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

בחיי היומיום, עצירת המתיחה של האצבעות אינה נתפסת בהכרח כמגבילה. יש לציין כאן כי ישנם קורסים עם או בלי כאבים. אחיזה, מגע ותחושה יכולים להיות מוצלחים גם עם התאמה מעט זוויתית של אצבעות בודדות. לכן, האדם שנפגע לא צריך להרשות לעצמו להיות מעוכב בשום דרך בתנועותיו. נהפוך הוא, התנהגות לשמירה על היד רק מעלה את איכות החיים, אך אינה מביאה ביעילות ריפוי או הקלה.

מה שניתן לייעץ לעזרה עצמית הם עיסויים ידניים קבועים ומדדי ארגותרפיה. רצוי לעשות התעמלות אצבעות, תרגילי אחיזה וללחוץ ידיים קלות. עם זאת, במהלך התרגילים יש להקפיד לא לחרוג ממגבלות הכאב. אמבטיות Kneipp לזרועות ולידיים יכולות גם הן להביא לשיפור.

רק ככל שהמחלה מתקדמת, סביר להניח שהיד לא תתפקד כראוי. האדם החולה מבחין בכך לכל המאוחר כאשר אי אפשר עוד לתפוס חפצים כראוי. ואז, כמובן, אם כאב מופיע כתסמין נלווה, יש לפנות מייד לעזרה מקצועית. רופא המשפחה יכול לנקוט אמצעי טיפול מהירים.