טטאני

בשעה א טטאני השרירים והעצבים מתלהבים מדי. זה יכול להתבטא בהפרעות עוויתיות של הכישורים המוטוריים עד להתכווצויות שרירים כואבות מאוד, אך במקרים קלים יותר ניתן להצביע על ידי תחושת עקצוץ. רוב הזמן הטטאני משפיע על הפנים, כאן על עצב הפנים, או על הידיים והרגליים.

מה זה טטאני?

תחת אחד טטאני האדם מבין את ריגוש יתר העצבים והשרירים, שיכול להראות מתחושת עקצוצים קלה ועד הפרעות מוטוריות ועד התכווצויות שרירים כואבות מאוד. לרוב, הידיים, הרגליים או הפנים מושפעים מהטנטני. הן טטני היפוקלקסמי והן טטני נורמוקלמימי הם גורמים אפשריים.

בשני המקרים, מסיבות שונות, רמת הסידן בדם בדם יורדת. התקף טטני מופיע כסימפטום, בעיקר בפנים, בזרועות או ברגליים, אך במקרים נדירים גם בשלפוחית ​​השתן, במעיים או בשרירי הנשימה. בעת אבחון טטני חשוב למצוא את הגורם המדויק, מכיוון שרק אז ניתן לטפל כראוי בטטני, שהוא רק סימפטום.

סיבות

ישנן כמה גורמים הגורמים להתמדה. אחת הסיבות היא זו טטני היפוקלמי. במקרה זה יורדת רמת הסידן בסרום. הסיבות לכך יכולות להיות מחסור בוויטמין D, חולשת כליות, דלקת לבלב, אך גם אי סבילות למזון לגלוטן או הפרעת ספיגת סידן.

לכן המוליכות החשמלית של העברת שריר העצבים משתנה וזה מוביל לירידות מוגברת של תאי השריר. סיבה נוספת היא זו טטני נורמוקלמי. במקרה זה יותר מדי סידן כרוך, כך שהסידן החופשי בסרום פוחת. הסיבות לצורת טטאני יכולות להיות מחסור במגנזיום, אך גם יתר לחץ דם או טראומת מוח גולגולתית והקאות קשות.

תסמינים, מחלות וסימנים

ניתן לראות בהתקף הטטני כתסמין של טטני. התקף זה מתחיל לעיתים קרובות בתחושת עקצוצים באזור הגוף. תסמינים פסיכולוגיים כמו עצבנות, חוסר שקט או אפילו פחד יכולים להופיע גם הם. בדרך כלל מתרחשים התכווצויות שרירים טיפוסיות בפנים, בזרועות או ברגליים.

מה שנקרא תנוחת פה הדגים יכול להופיע בפנים. אם הזרועות מושפעות, הידיים בדרך כלל מכווצות לכפות. אם התכווצויות שרירים מתרחשות ברגליים, תנוחת כף הרגל היא סמל אופייני לטיפולים. שלפוחית ​​השתן, המעיים או שרירי הנשימה מושפעים לעיתים נדירות.

דחיפות בשתן, שלשול וקוצר נשימה לרוב הם התוצאה. רוב ההתקפים הטטניים רק בדקות האחרונות. אך יכול לקרות שתקיפות כאלה יכולות להימשך עד מספר שעות. במקרים כאלה, בדרך כלל יעזור זריקת סידן מרופא.

אבחון ומסלול של מחלה

טטני כשלעצמו הוא רק סימפטום. כאשר מאבחנים אותה, חשוב לברר מה הסיבה המדויקת. בדיקת דם עוזרת לעיתים קרובות. כאן נקבע ריכוז האלקטרוליטים והסידן עצמו, אך גם של ויטמין D והורמון פרתירואידי. יתכן וזה גם הגיוני לבצע בדיקות כליה למציאת מחלות כליות.

יתכן שתצטרך לבדוק אם מדובר בדלקת בלבלב או בבלוטת התריס הבלתי פעילה. זה יכול להיות הגיוני גם לבחון את המטופל כדי לבדוק אם הוא לא סובלני לגלוטן. האם ניתן לקבוע אם הטטאני נגרם כתוצאה מהיפר-ונטילציה על ידי בחינת גזי הדם.

סיבוכים

אם הטטאני לא נותר מטופל, יכולים להופיע סיבוכים רציניים. כתוצאה מהמחלה, הכליה נפגעת בתחילה. במקרה הגרוע ביותר זה יכול להוביל לאי ספיקת איברים או חוסר תפקוד. האחרון קשור לתסמינים של דלקות בדרכי השתן, כאבים וספסיס. איברים אחרים נפגעים גם במהלך התקף טטני - מופיעים תסמינים כמו בעיות בכבד, כיס המרה ובעיות מוח.

במקרה של המוח, המחלה יכולה לגרום לנזק קבוע וכך גם להוביל לכשלים נוירולוגיים ונפשיים. במהלך ההמשך, טטני יכול לגרום לשיתוק, לרוב קשור לתלונות פסיכולוגיות כמו הפרעות חרדה או דיכאון. בסופו של דבר, ריגוש יתר של השרירים מוביל בסופו של דבר לחוסר הכרה ומוות של המטופל.

במקרים פחות חמורים, מתרחשים סיבוכים כמו מתן שתן ובריחת שתן, כמו גם קשיי נשימה. זה יכול להיות מלווה בסימפטומים של התייבשות ומחסור, שאם הם לא מטופלים עלולים להוביל גם לכשלים נוירולוגיים ותלונות אחרות. בעת הטיפול בטטאני, הסיכונים העיקריים הם משימוש לא נכון בתרופות. התייבשות ומשלשלים יכולים להחמיר את התסמינים.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

יש להזעיק רופא חירום במקרה של התקף טטני. יש להקפיד על הטיפול בסימנים הראשונים כמו תחושת העקצוץ האופיינית, חוסר שקט או עצבנות במידת האפשר. על המטופל לשכב בשקט ולהמתין עד שההתקף ישכך. התקפה קלה נמשכת מספר דקות בלבד. בינתיים, יש להתבונן ולהרגיע את האדם הנוגע בדבר. לעיתים מופיעים תסמינים כמו נשימה או שלשול ומחייבים טיפול מיידי. במקרה של נשימה, על האדם הנוגע בדבר לבטל את כפתור החלק העליון ולשכב על גבו.

התקפים קשים יכולים להימשך מספר שעות ויש לטפל בהם על ידי רופא. הרופא יכול להקל במהירות על התסמינים באמצעות זריקת סידן. לכן עדיף תמיד להתייעץ עם רופא עם טטני או להסיע את האדם לבית חולים. אם ההתקפים חוזרים ונשנים, על רופא לקבוע את הגורם. יתכן שיש לך מחלת כליות או דלקת בלבלב שצריכה טיפול קודם. תלוי בסיבה, בנוסף לרופא המשפחה אחראים הנפרולוג, המתמחה והאורטופד.

טיפול וטיפול

באופן כללי, עם טטאניה חשוב לברר את המחלה העומדת בבסיסה ולטפל בה בהתאם. אם ההתקף הטטני נגרם על ידי היפר-ונטילציה, מועיל לתת למטופל לנשום שקית ניילון, מכיוון שכך יותר מדי פחמן דו-חמצני בנשיפה חוזר לזרם הדם. זריקת סידן מועילה להתקפים טטניים קשים שיכולים להימשך שעות.

כמו כן, חשוב לדעת כי הטיפול אינו אמור להיות כרוך במינון יתר של סידן. אם מחסור בסידן או מגנזיום נגרם כתוצאה מתזונה לא תקינה, ייעוץ תזונתי יכול לעזור. שימוש שגוי בתרופות כמו ניקוז או משלשלים יכול גם להוביל להפרעות אלקטרוליטים ובכך טנטני. גם כאן נדרש הסבר יסודי של הרופא המטפל.

מְנִיעָה

במקרים בהם הטטאני אינו מופעל על ידי מחלה בסיסית קשה, אשר לאחר מכן יש לטפל בה בכל מקרה, התקפות טטניות כתוצאה מהפרעות במאזן האלקטרוליטים לרוב יכולות להימנע מאורח חיים ותזונה בריאים בכלל. ויטמין D נוצר בעיקר כאשר אנשים מבלים מספיק זמן בחוץ באור יום.

לכן חשוב במיוחד בחודשים החשוכים יותר של השנה להשתמש בשעות בהן יש מספיק אור יום לטיולים או ספורט בחיק הטבע הגדול. צריך להיות מספיק סידן ומגנזיום בתזונה. מי שאוכל תזונה בריאה בדרך כלל לא יקבל מחסור בסידן או במגנזיום בתזונה.

יותר מדי אלכוהול מתייבש ויכול גם לשלוף יותר מדי אלקטרוליטים מהגוף. כך גם לגבי ניקוז ומשלשלים. לכן חשוב להיזהר עם יותר מדי אלכוהול וכאשר משתמשים בסמים האמורים.

טִפּוּל עוֹקֵב

טטאני הוא עווית של השרירים. מכיוון שהתכווצויות שרירים אלו יכולות להיות בעלות סיבות שונות, הטיפול במעקב קשור גם למחלה הסיבתית. באופן עקרוני טטאני עשוי לנבוע ממחסור במגנזיום, אך תסמיני מחסור אלה יכולים לנבוע ממחלות אחרות, למשל בלוטת התריס.

הטיפול המעקב אחר הטטני עצמו אינו נחוץ אפוא, אלא הטיפול הקבוע ברובו במחלה בפועל. סוג מיוחד של טטני הוא טטני פסיכוגני, המופיע בפסיכיאטריה ויכול לגרום להתקפים דמויי אפילפסיה. לפיכך הטיפול במעקב מיועד תמיד למחלה העומדת בבסיסו, ובעיקר לא לטטני עצמו.

טיפול אקוטי בטטני משלים את האמצעים הדרושים. על רופא מומחה לקבוע אם המטופל המדובר זקוק לטיפול ארוך טווח בתרופות מסוימות שיכולות למנוע או לדכא או לפחות להקל על הישנות הטטני.

במקרה זה, ייעוץ פרטני של מומחה הוא חיוני. יש לחנך את המטופל וליידע אותו כיצד למנוע טטני. אם קיימת מחלה מערכתית הבסיסית עליה מבוסס הטנטני, יתכן שיהיה צורך בטיפול לכל החיים, כך שלא ניתן לדבר כאן על טיפול טהור אחר.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

במקרה של טטאני, הדבר הראשון שצריך לעשות הוא לפצות על מחסור בסידן הסיבתי. אתה יכול לעשות זאת על ידי שינוי התזונה שלך או נטילת תוספי תזונה. בנוסף, על המטופל להקל בכך, מכיוון שהתכווצויות שרירים בדרך כלל כואבות ביותר.

אם ההתכווצויות עזות במיוחד, יתכן ויהיה צורך ליטול תרופות. על המטופל לפנות לרופא ולרשום את התסמינים ביומן. הטיפול בכאב חייב להיעשות במקביל, במיוחד במקרה של תלונות מתמשכות, כמו אלה שיכולות להופיע עם טטני נורמוקלמי. יש לטפל באלכוהולוזיס הסיבתי על ידי מנוחה במיטה והימנעות מגורמי סיכון. הטטאני היה צריך לשכנע אחרי כמה שעות.

אם התסמינים נמשכים זמן רב, יכולה להיות מחלה קשה. על המטופל לפנות לרופא מומחה שבמידת הצורך ידאג לבדיקת ספירת דם נוספת. בהתקפים קשים עלולות להופיע הפרעות דומות לאפילפסיה. ואז העוזרים הראשונים צריכים לקבע את האדם הנוגע בדבר כך שהוא לא ייפצע. חשוב להרגיע את האדם הנוגע בדבר, ואם קיים, לטפל בו בתרופות חירום. ואז יש צורך בבדיקה בבית החולים.