Trichomonas vaginalis

Trichomonas vaginalis שייך לפרוטוזואה והוא הסוכן הסיבתי של טריכומוניאזיס. נשים וגברים יכולים להידבק בטריכומונדים באמצעות יחסי מין לא מוגנים.

מהו Trichomonas vaginalis?

Trichomonas vaginalis הוא טפיל. משמעות הדבר היא שהאורגניזם הקטן משתמש בבני אדם כמארחים, ניזון מהם ומעכב אותם למטרות רבייה. Trichomonas vaginalis הוא מה שנקרא אנדופרזיט, מכיוון שהוא שוכן באורגניזם של המארח שלו. הפתוגן חי באופן אנאירובי. המשמעות היא שהיא אינה זקוקה לסביבה נטולת חמצן לצורך צמיחתה.

Trichomonas vaginalis הוא אחד הפרוטוזואה. פרוטוזואה הם אורגניזמים אקולוטיים חד-תאיים הזקוקים לחומרים שנבנו על ידי אורגניזמים אחרים לצורך חילוף החומרים שלהם. בפרוטוזואה ישנם תת-קבוצות שונות. Trichomonas vaginalis שייך לקבוצת הדגל. לגללים יש דגלים שהם משתמשים בהם כדי לנוע. נציגים נוספים של קבוצת הדגל הם למשל Giardia lamblia, Leishmania ו- Trypanosomes.

אירוע, הפצה ונכסים

Trichomonas vaginalis נמצא ברחבי העולם. יחד עם Toxoplasma gondii, החומר הגורם לטוקסופלזמוזיס וג'ארדיה למבליה, Trichomonas vaginalis הוא אחד משלושת הפרוטוזות הפתוגניות הנפוצות ביותר במרכז אירופה. משטחי הריריות בדרכי האורוגניטל הם בית הגידול העיקרי של הפרוטוזון.

אין שלבים שהפתוגן לוקח מחוץ לבני אדם. לפיכך אין גורמים מגבילים כמו טמפרטורה או לחות בממרח. ההעברה מתרחשת ישירות במהלך קיום יחסי מין מאדם לאדם. על פי הערכות של ארגון הבריאות העולמי, תלוי ברמת החיים ובמצב ההיגייני במדינות מסוימות, עד 50 אחוז מהאוכלוסייה הפעילה מינית נדבקת ב- Trichomonas vaginalis.

בתוך דרכי האורוגניטל, הטריכומונדים ניזונים מהחיידקים התושבים שם ובפסולת תאים (דטריטוס). ה- pH האופטימלי עבור Trichomonas vaginalis הוא בין 5.4 ל 6.0. סביבה זו נמצאת בדרכי הנרתיק כתוצאה מחיידק חומצת החלב. Trichomonas vaginalis מרגיש כאן במיוחד בבית. עם זאת, הפרוטוזואה אינה יכולה לסבול התייבשות. עם זאת, הם יכולים לשרוד במי ברז עד 24 שעות.

עם זאת, העברה דרך מי אמבטיה אינה אפשרית בגלל הערך האוסמוטי הנמוך. בבריכות שחייה, התוספת המוגברת של כלור הורגת את המחוללים תוך זמן קצר מאוד.

מחלות ומחלות

Trichomonas vaginalis הוא הסוכן הגורם לטריכומונוזיס. זוהי המחלה המועברת המין הנפוצה ביותר בעולם, ובניגוד למחלות מין רבות אחרות, שכיחה גם במרכז אירופה. השכיחות העולמית היא בין 19 ל 47 אחוזים. בכל שנה ישנם כ -170 מיליון מקרים חדשים. באירופה מאובחנים מדי שנה כ- 11 מיליון איש עם טריכומונוזיס. גברים נוטים להידבק באותה מידה כמו נשים.

המחלה מתבטאת אצל נשים בעיקר מגיל ההתבגרות ועד גיל המעבר. שיא המחלה הוא בין הגילאים 20-30. זה נובע מהגברת הפעילות המינית בגיל זה. בנוסף לזונות, קבוצות הסיכון כוללות גם אנשים עם בני זוג מרובים מרובים.

ההערכה היא כי עד 20 אחוז מהאוכלוסייה הפעילה מינית באירופה נגועה ב- Trichomonas vaginalis. הזיהומים מועדפים על ידי סביבה משתנה בנרתיק. שינויים אלה יכולים להיגרם, למשל, על ידי הריון, גלולת למניעת הריון או אנטיביוטיקה.

אם אישה נגועה בטריכומונאס, הנרתיק וצוואר הרחם הם המושפעים ביותר. ככל שהמחלה מתקדמת, 75 עד 90 אחוז מהחולים מפתחים גם מעורבות בשופכה. שלפוחית ​​השתן והרחם, לעומת זאת, כמעט ולא נפגעים. אצל גברים הטריכומונדים נמצאים בעיקר תחת העורלה, בערמונית או בשופכה.

לאחר תקופת דגירה של כעשרה ימים, נשים חוות דחף חזק להשתין, תחושת צריבה בעת מתן שתן וגירוד חמור באזור איברי המין. חלק מהמטופלים חווים מתן שתן או דימום כואב לאחר קיום יחסי מין עקב גירוי של הריריות. הפות של הנשים הוא אדום וכואב מאוד.

פריקה צהבהבה-ירקרק, בעלת ריח רע, אופיינית לזיהום ב- Trichomonas vaginalis. צוואר הרחם התות האופייני מופיע בשני אחוזים בלבד מכל המקרים. זה מאופיין במספר רב של נגעים עקובים מדם. אם אין טיפול בשלב אקוטי זה המחלה הופכת לרוב לשלב כרוני. כאן הסימפטומים של השלב החריף עדיין קיימים, אך חלשים כל כך עד שבקושי רואים אותם.

אצל גברים הזיהום לרוב פועל לחלוטין ללא תסמינים. במקרים נדירים תתפתח דלקת בדרכי השתן או בלוטת הערמונית. מכיוון שלעתים קרובות גברים אינם מראים תסמינים, הם פועלים לעתים קרובות כווקטורים מכיוון שאינם מודעים למצבם.

בעוד שטריכומונוזיס אינה מחלה מסכנת חיים, היא יכולה להיות קשורה לסיבוכים רציניים. זה יכול להוביל לקריעה של עוגת האם במהלך ההיריון. הסיכון ללידה מוקדמת עולה עם זיהום בטריכומונדס.

נראה שיש גם קשר בין סרטן השחלות לטריכומונוזיס. במקרים נדירים מאוד, טריכומונוזיס מוחלט יכול לגרום לסטריליות.

אם יש חשד לטריכומונוזיס, הרופא ייקח מריחה ויבדוק אותו תחת המיקרוסקופ. במקרה של זיהום מוכח ב- Trichomonas vaginalis, המטרונידאזול האנטיביוטי הוא הטיפול הטיפולי שבחר.