כוויה כימית

א כוויה כימית מתרחשת כאשר העור או חלקי גוף אחרים באים במגע עם תמיסות כימיות או אורגניות הגורמות לתגובה מזיקה. כוויות כימיות בדרך כלל מותירות פצעים עמוקים, גורמות לכאבים עזים ובמיוחד במקרים דרסטיים דורשים טיפול מקצועי.

מהי כוויה כימית?

מאחד כוויה כימית ברפואה המתמחה מדברים כאשר העור, הריריות או רקמת הגוף באים במגע עם חומר כימי או אורגני, כמו אלקליות וחומצות.

בהתאם להרכב התמיסה וריכוזו, הוא יכול לגרום לכוויות קשות פחות או יותר. חיוני להבחין בין הפתרונות לסכנה הפוטנציאלית שלהם, מכיוון שיש חומרים פחות אגרסיביים במיוחד. שני תפקידים נוספים המשפיעים על חומרת הכוויה הכימית הם הרגישות של האזור הפגוע ומשך הזמן בו העור נחשף לחומצה או לפתית.

אזורים מסוימים בעור פחות רגישים מאחרים, מה שעלול לגרום לפצעים וצלקות פחות חמורים. האזור הרגיש ביותר בעור הוא הקרומים הריריים, המציעים מעט התנגדות לחומצות ולאלקליות.

סיבות

הגורם העיקרי הוא המגע עם העור, ה"גורם "השני הוא התגובה שהחומר מתפתח עליו. חומצות, למשל, מובילות להרג שטחי של תאי העור, אשר בהתאם לסוג החומצה וריכוזו יכולים לגרום לפצעים ולגרום לקרישתם והתקבצות שטחית של התאים.

ניתן להשוות זאת בצורה הטובה ביותר לכוויה בה גם פני העור מתכווצים ומתקרשים. עם זאת, המשמעות היא שהנוזל כבר לא יכול לחדור עמוק יותר לרקמה. המצב שונה עם כוויות כימיות עם חומצות חזקות (כמו חומצה גופרתית), החודרות לעומק הרקמה בגלל התוקפנות החזקה. בכך הם תוקפים את הרקמה ואת שכבות העור המונחות.

שיפוע, לעומת זאת, חודר ישירות לרקמה והורג את שכבות העור שמעל. עם זאת, שיבולת מגיבה באופן שונה לחלבוני העור מאשר לחומצה. פני השטח לא מתכווצים כאן, אלא במקום זאת נוזלים. זה מאפשר לכריכה לחדור עמוק יותר ויותר אל תוך הרקמה. הבעיה כאן היא שכוויות כימיות הנגרמות על ידי שומן מופיעות בתחילה פחות דרסטיות, אך יכולות להיות להן השלכות חמורות.

תסמינים, מחלות וסימנים

הסימנים האופייניים לכוויות כימיות משפיעים על העור. כימיקלים, חומצות ואלקליות עלולים גם הם לפגוע בעיניים. בגלל האיום של אובדן ראייה, מקרה זה מסוכן מאוד. רופאים מסווגים תסמינים על פי שלוש דרגות חומרה.

הנפגעים חשים בדרך כלל כאב מתמשך על פני העור. זה מראה אדמומיות חזקה. בועות ייווצרו תוך זמן קצר. במקרים חמורים של כוויות כימיות ישנו אובדן נוזלים. חומרים מאכלים גורמים להרעלה בזרם הדם. זה משפיע על כל הגוף. הלם אפשרי.

אם העיניים נשרפות, לרוב קיים סיכון לעיוורון. בתחילה הקרנית הופכת להיות מעוננת בלבד. בנוסף, יש אדמומיות וכאב. העין מגיבה בזרימה חזקה של דמעות. אלה שהושפעו מצמצמים את עיניהם ברפלקסיה. אם חומרים מאכלים נכנסים לגרון, חולים מתלוננים באופן קבוע על קוצר נשימה.

ניתן לסווג את התסמינים המתוארים בהתאם לחומרתם הגוברת. כיתה 1 היא כאשר העור מאדים. כיתה ב 'היא שלפוחית ​​ופגיעה בשכבת העור העליונה. ההרס של כל שכבות העור ללא הנמוך ביותר מכונה כיתה ג '.

אבחון וקורס

כוויות חומצה מופיעים באמצעות אדמומיות חזקה ודמויית כוויה, דרך עור סדוק ועקוב מדם, דרך משטח עור מומס וקשורים לכאב. עם זאת, רק רופא יכול לאבחן את חומרת הכוויה הכימית ובכך להתחיל את הטיפול הנכון מייד.

מכיוון שתלוי בסוג הממס, טיפול שגוי או חסר יכול אפילו לתקוף את האיברים הפנימיים או חלקים ממנו להיכנס לזרם הדם. לכן חשוב ביותר להתריע באופן מיידי על שירות החירום במקרה של כוויות כימיות קשות, להרגיע את הנפגע ולשחרר את עורו הפגוע של בגדים ושותפים.

סיבוכים

התייבשות יכולה להתרחש בגלל אובדן נוזלים. בפרט, כוויות כימיות בהיקף גדול גורמות גם למחסור נוירולוגי. אם הפה והגרון מושפעים יתכנו קשיי נשימה ובמקרים חמורים יש אפילו סכנה לחנק.

כוויות כימיות מתמיסות אלקליות עלולות לגרום לנזק חמור, במיוחד לריריות. העיניים, הפה והגרון נמצאים בסיכון במיוחד מכיוון שכוויות כימיות שם עלולות להוביל במהירות לפריצת דרך ולפגוע בשרירים ובעצבים הנמצאים מתחת לעור. לאחר מכן העור יכול להצטלק, וגורם נזק תמידי לתפקוד האיברים.

אם הממס בא במגע עם האיברים הפנימיים או נכנס לזרם הדם, זה יכול לגרום לסיבוכים בריאותיים חמורים. במקרים קיצוניים, מתרחש נזק איבר קבוע או הרעלת דם. גם לא ניתן לשלול הרעלה. טיפול כירורגי בכוויה כימית כרוך תמיד בסיכון לפציעות או זיהומים נוספים.

טיפול לאחר טיפול לא תקין יכול להוביל להפרעות ריפוי פצעים, אשר לרוב גורמות לצלקות. אם משתמשים במשככי כאבים, לא ניתן לשלול תופעות לוואי ואינטראקציות. לעיתים יש תגובות אלרגיות לחומרים ולתרופות בהן משתמשים.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

אם מתרחשת כוויה כימית, יש לפנות מייד לרופא. כוויה כימית היא פגיעה ברקמה ויש לטפל בה באופן מיידי. במקרה של מגע עם חומצות וחומרים מאכלים יש להתריע על שירותי החירום. בנוסף, יש להפעיל את קריאת החירום לרעל. יש לקרר את הכוויה הכימית עד שיגיע רופא החירום.

רצוי גם לעזוב את האזור כדי להימנע מכוויות נוספות. אמצעים שונים אפשריים בהתאם לחומרת הכוויה. במקרה של כוויה כימית קלה, כפי שיכולה להתרחש לאחר מגע עם חומר ניקוי אגרסיבי, די בבדיקה אחת או שתיים על ידי הרופא.

אם אין סיבוכים, אין צורך בביקורים נוספים אצל הרופא. יש לקבל עזרה רפואית באופן מיידי, במיוחד במקרה של כוויות כימיות באזור העיניים, הפה, הגרון והגרון. כוויות כימיות נרחבות הורסות את הרקמה, מה שעלול להוביל לניקוב וסיבוכים אחרים. הקורבן צריך להיכנס להלם.

יש לשטוף היטב את כל הכוויות בנוזל סטרילי. לחלופין, ניתן להשתמש במים קרים זורמים. מכיוון שקיים סכנה להיפותרמיה ותלונות אחרות, על רופא החירום יש לקחת על עצמו משימה זו. ניתן למרוח משחות או קרמים רק לאחר התייעצות עם רופא.

טיפול וטיפול

בהתאם לממיס, ניתן לשטוף את הפצעים שנוצרו בכמויות רבות של מים, אך מכיוון שלא תמיד זה יש את האפקט הרצוי, זה אמור לקרות רק במקרה חירום ללא הנחיית רופא מומחה. אגב, גם שירות החירום המתריע בטלפון יכול לתת הוראות מועילות כאן. רופא מומחה יבחן את הפצע בפירוט, יגלה על סוג החומצה או האלקלי ואז ימשיך בהתאם.

תחילה יש לנטרל כמה חומרים לפני שניתן יהיה לנקות את הטיפול והטיפול בו. כאן אתה מגיע, שוב תלוי בחומרת ה- כוויה כימית, בעיקר על תחבושות סטריליות ואולי גם על משחות ותמיסות המקדמות ריפוי.

מְנִיעָה

כוויות חומצה ניתן לנטרל זאת על ידי טיפול בזהירות בממסים מסוכנים ועל ידי לבישת תמיד ביגוד מגן מתאים. בנוסף, עליכם ליידע את עצמכם על השפעתם ותגובתם למגע בעור, במיוחד במקרה של חומצות חזקות ואלקליות, וכן לברר כיצד הכי נכון להתקדם במקרה של כוויה כימית. זה לא בהכרח ממזער את הסיכון לכוויות כימיות, אך במקרה חירום אתה יודע כיצד לפעול במהירות ובאופן ספציפי יותר, מה שעלול להפחית את חומרת הפציעה.

טִפּוּל עוֹקֵב

במקרה של כוויה כימית, אמצעים מיידיים ממלאים תפקיד חשוב. מכיוון שההשלכות יכולות להיות סכנת חיים תוך זמן קצר, המיקוד הוא בטיפול חריף. בדרך כלל זה מספיק כדי להבטיח התאוששות. על המטופלים לנקוט באמצעי הזהירות שלהם כדי שהכוויה לא תחזור.

עם זאת, אלה אינם נופלים בתחום האחריות הרפואית. במידת הצורך, רופא יכול לספק מידע על אמצעי הגנה ביחס למצב הסיכון הפרטני. אם נשארו השלכות של כוויה כימית, בדיקת המעקב מבוססת על התסמינים. אם הוושט מושפע, גידול ממאיר יכול להתפתח.

במקרים נדירים אף צריך להחליף את הוושט. אובדן ראייה אפשרי אם חומרים נכנסים לעין. קצב הטיפול לאחר הטיפול תלוי בתסמינים. בנוסף לדיון מפורט בסימנים, הרופא בדרך כלל גם עושה בדיקת דם כחלק מהבקרה. בהתאם למקום בו התרחשה הכוויה, מסדרים נהלי הדמיה או בדיקת קרנית.

אמצעים אלה נועדו לאפשר התערבות בזמן אם תופיע הרעה במצב הכללי או סיבוכים. אם כוויה כימית גורמת לסיבוכים בלתי הפיכים, יתכן כי ניתן להצביע על טיפול לאחר פליאה. ההקלה בכאב באמצעות תרופות ממלאת את התפקיד החשוב.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

על מנת למנוע פצעים מרפאים בצורה גרועה ובעיקר הצטלקות במקרה של כוויות כימיות, על הנפגעים לנקוט אמצעים מייד.

האמצעי החשוב ביותר הוא קודם כל שיש להסיר את כל הבגדים שבאו במגע עם חומרים מאכלים. בשלב הבא יש לשטוף את הכוויה הכימית במים פושרים נקיים למשך 15 דקות לפחות. יש להקפיד כי החומצה לא תגיע בנוסף לאזורים בריאים בעור. ואז יש לחבר את האזור השרוף בצורה אספטית. על הנפגעים להימנע לחלוטין משימוש במשחות, אבקה וכדומה, מכיוון שאלו גורמים להחמרת המצב.

אם חומר מאכל נכנס לעיניים, קיים סיכון לאובדן ראייה. לכן יש לשטוף את העין המושפעת היטב במים נקיים. עדיף שהמטופל ישכב על גבו כשראשו מוטה לצד אחד והעין הפגועה פעורה. ואז יש לשפוך מים נקיים לפינה הפנימית של העין מגובה של כעשרה סנטימטרים כך שהמים יתנקזו החוצה. יש להקפיד שלא להפיץ את החומר לאזורים אחרים בפנים. לאחר מכן יש לחבוש את העין המושפעת בצורה סטרילית.

אם נבלע חומר כימי מאכל, מומלץ לאנשים שנפגעו לשתות מים בלגימות קטנות. בשום פנים ואופן אסור למי שנפגע להקיא.